Mulher de 26 anos, hígida, moradora de uma cidade do interior, chega ao consultório aflita com diagnóstico de gestação. Relata sentir-se ansiosa e com medo de não saber como será sua gestação, já que é mãe de primeira viagem. Após acolhê-la e iniciar seu pré-natal, o médico da Unidade Básica de Saúde precisa orientar a mãe quanto aos próximos nove meses. A respeito do pré-natal, assinalar a alternativa CORRETA.

Gestante, 36 anos, ex-tabagista, gesta 1. Relata atraso menstrual de seis semanas e B-hcG 1.800, com queixa de hemorragia intermitente, de intensidade leve, acompanhada de dor na região pélvica, de intensidade moderada e padrão intermitente, com predominância do lado esquerdo e queixa de dor no ombro ipsolateral. Histórico de doença inflamatória pélvica por clamídia. Ao exame, apresenta palidez, sudorese e hipotensão postural. Considerando a hipótese diagnóstica de gestação ectópica (GE), qual das seguintes alternativas representa a conduta mais provável diante do quadro?

As anomalias do desenvolvimento mamário podem ser divididas em anomalias de volume e de número, tais como mama rudimentar ou ausente, assimetrias grosseiras, hipertrofias mamárias ou glândulas/mamilos acessórios. Em relação às anomalias do desenvolvimento mamário de número, assinalar a alternativa CORRETA.

A polidramnia ocorre por erro no mecanismo de circulação, de produção, por dificuldade de absorção ou pela associação desses fatores. Acredita-se que esteja presente em 0,4% a 1,5% das gestações, embora sua frequência possa ser influenciada pela definição e pelo método diagnóstico utilizados (Ministério da Saúde, 2012). Sobre a polidramnia, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O tratamento, idealmente, será direcionado para o fator responsável pela alteração. Quando a terapia específica não for possível, far-se-á o tratamento por meio de medidas que reduzam o volume de líquido amniótico, objetivando a melhoria das condições das gestantes e a redução da contratilidade uterina, com consequente diminuição da incidência de parto prematuro.

( ) Sempre haverá suspeita do diagnóstico clínico quando a altura uterina for superior àquela esperada para a idade gestacional estimada, especialmente quando a paciente referir aumento da movimentação fetal e quando houver impossibilidade de palpar partes fetais e dificuldade de realizar a ausculta do concepto.

( ) Em pacientes portadoras de cicatrizes uterinas, o risco de rotura do útero estará diminuído.

Sobre os aspectos da turbulência de um fluido, analisar os itens.

I. A turbulência, estatisticamente, pode ser associada a um conjunto de turbilhões caracterizados por suas viscosidades ou pelas distâncias em que estas mudam significativamente.

II. O comprimento da escala de turbulência, λ_turb representa, de forma aproximada, o tamanho médio dos turbilhões turbulentos ou o tamanho do pacote de água, no qual existe grau elevado de correlação de viscosidades.

III. O movimento turbilhonar mais rápido, decorrente de escoamentos com pequenos valores de número de Reynolds (Re), é constituído por grandes turbilhões, resultantes da interação entre a água e as paredes. Esses turbilhões possuem a macroescala de turbulência L (dimensão da câmara, por exemplo) e contêm grande parte da energia turbulenta do sistema.

IV. As forças inerciais do sistema possibilitam a transferência de energia dos maiores para os menores turbilhões, sendo estes dissipados pelos efeitos da viscosidade.

Está CORRETO o que se afirma:

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune. Sobre ela, analisar os itens.

I. Os sinais/sintomas clássicos consistem em dor articular simétrica e distal, edema, calor, eritema e perda da função.

II. A história de saúde e o exame físico do paciente concentram-se nas manifestações, tais como rigidez bilateral e simétrica, dor à palpação, edema e alterações da temperatura nas articulações.

III. As articulações podem estar quentes, edemaciadas e dolorosas; a rigidez articular ocorre frequentemente pela manhã.

Está CORRETO o que se afirma:

O Protocolo de Quioto, entre outros elementos, oferece a possibilidade de utilizar mecanismos de mercado para que os países desenvolvidos possam cumprir compromissos quantificados de redução e limitar as emissões de gases de efeito de estufa (GEE). Quanto ao Brasil, a participação no referido mercado, que admite a participação voluntária de países em desenvolvimento, se dá por meio:

De acordo com os impactos sobre as águas subterrâneas, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A superexplotação em áreas litorâneas pode provocar o processo de intrusão da cunha salina.

( ) A superexplotação é quando a extração de água ultrapassa o volume infiltrado.

( ) A superexplotação não pode influenciar no escoamento básico dos rios.

A respeito dos indicadores da qualidade do solo, analisar os itens.

I. Os indicadores visuais podem ser obtidos, dentre outros fatores, pela observação do acúmulo de água no solo.

II. O ergosterol pode ser usado para medir a atividade de organismos que têm papel fundamental na estabilidade de agregados do solo.

III. Uma propriedade pode ser usada isoladamente como um índice de qualidade do solo.

IV. A taxa de respiração não pode ser usada para medir a atividade microbiológica.

Está CORRETO o que se afirma:

A reação química abaixo ilustra o processo no qual parte dos nitratos do solo é remetida novamente à atmosfera na forma de gás nitrogênio, fechando assim o ciclo do nitrogênio e equilibrando a taxa de nitrato no solo.

C₆H₁₂O₆ + NO₃ ^- + H⁺ → CO₂ + H₂O + N₂ + energia

A reação acima é conduzida pela ação das bactérias do solo e é denominada de: