Um adolescente apresenta lesões iniciais de cárie em superfícies oclusais dos molares permanentes. Durante a avaliação clínica, o dentista considera fatores como composição da saliva, presença de biofilme, dieta e susceptibilidade do hospedeiro, buscando identificar medidas preventivas e estratégias restauradoras. Com base nesse cenário clínico, analise os determinantes biológicos envolvidos na formação e progressão da lesão de cárie e assinale a alternativa correta.

A periodontite é uma doença inflamatória crônica que afeta os tecidos de suporte dos dentes, resultante da interação entre o biofilme bacteriano e a resposta imune do hospedeiro. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A periodontite é primariamente causada por uma única espécie bacteriana (por exemplo Porphyromonas gingivalis), de modo que o uso rotineiro de antibiótico sistêmico isoladamente, sem terapia mecânica, é a conduta de escolha para a maioria dos casos.

(__) A classificação atual recomenda avaliar estadiamento (severidade e complexidade do caso) e graduação (velocidade de progressão e fatores de risco, como tabagismo e diabetes), informação que orienta planejamento e prognóstico.

(__) Tabagismo e diabetes mal controlado não influenciam de forma consistente a resposta ao tratamento periodontal e, portanto, não precisam ser considerados na estimativa de prognóstico ou na escolha das estratégias de tratamento.

(__) A terapia inicial é a terapia mecânica (raspagem e alisamento radicular) e, embora frequentemente reduza profundidades de sondagem, em defeitos intrabony avançados ou em doença avançada localizada pode ser necessária terapia cirúrgica e/ou procedimentos regenerativos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A prevenção e o controle das doenças bucais envolvem estratégias clínicas e comunitárias que visam reduzir a incidência e a gravidade de cárie dentária, doenças periodontais e outras afecções orais. Essas estratégias incluem medidas de higiene, programas educativos, aplicação de agentes tópicos e controle de fatores de risco. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A aplicação tópica de flúor só é devidamente eficaz na prevenção da cárie dentária quando realizada em consultório, não havendo efeito significativo em programas domiciliares.

(__) O controle dietético não exerce impacto relevante na prevenção da cárie, pois o consumo de açúcares não está relacionado à desmineralização dentária.

(__) Programas comunitários de educação em saúde bucal não têm efeito comprovado sobre a redução da incidência de cárie em crianças e adolescentes, sendo apenas medidas complementares.

(__) A escovação diária com creme dental fluoretado, associada ao uso de fio dental, é a medida mais importante para reduzir a formação de biofilme e prevenir cárie e doença periodontal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A correta nomenclatura e classificação das lesões e cavidades dentárias é fundamental para o diagnóstico, planejamento do tratamento e comunicação entre profissionais. Sistemas como a classificação de Black e as modificações modernas permitem descrever a localização, extensão e profundidade das lesões, orientando intervenções restauradoras adequadas. Considerando os conceitos de nomenclatura e classificação de lesões e cavidades, analise as afirmativas a seguir.

I. A classificação de Black, tradicionalmente utilizada para cavidades, define cinco classes de acordo com a localização da lesão; entretanto, não considera lesões de superfície proximal de dentes anteriores nem lesões cervicais, que foram posteriormente incluídas em modificações da classificação.

II. Lesões de Classe V, segundo Black, correspondem a cavidades localizadas na região cervical de dentes anteriores e posteriores, geralmente associadas a cárie radicular ou abrasão/erosão, podendo ser facilmente restauradas com técnicas diretas de resina composta.

III. Cavidades de Classe II, de acordo com Black, correspondem a dentes anteriores, incluindo incisivos e caninos, sendo tratadas preferencialmente com restaurações indiretas em ouro ou cerâmica.

Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.

A patologia bucal estuda alterações morfológicas, funcionais e clínicas dos tecidos da cavidade oral, permitindo o diagnóstico precoce de lesões, a prevenção de complicações e a definição do tratamento adequado. Reconhecer características clínicas e histopatológicas é essencial para diferenciar condições benignas de lesões potencialmente malignas. Considerando conceitos de patologia bucal, analise as afirmativas a seguir e marque a correta.

A atuação dos profissionais de odontologia no Sistema Único de Saúde - SUS envolve prevenção, promoção da saúde bucal, diagnóstico e tratamento de condições orais, integrando-se a estratégias intersetoriais e programas coletivos de saúde. Considerando a organização e funcionamento do SUS, analise as afirmativas a seguir.

I. A Estratégia Saúde da Família (ESF) incorpora a atuação odontológica por meio do Programa de Saúde Bucal (PSB), com equipes multidisciplinares que incluem cirurgiões-dentistas e auxiliares, responsáveis por ações preventivas e curativas em âmbito comunitário.

II. A integralidade do cuidado em odontologia no SUS implica que o cirurgião-dentista deve atuar não apenas no tratamento de doenças bucais individuais, mas também em atividades coletivas de promoção da saúde, educação em saúde e controle de fatores de risco.

III. O financiamento da atenção odontológica no SUS ocorre de forma tripartite, envolvendo recursos federais, estaduais e municipais, sendo obrigatória a aplicação de recursos em ações de prevenção, tratamento e vigilância em saúde bucal, respeitando as diretrizes do pacto federativo.

Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.

A radiologia odontológica é uma ferramenta essencial para o diagnóstico e o planejamento terapêutico, permitindo a avaliação detalhada de estruturas ósseas e dentárias. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A radiografia panorâmica apresenta maior resolução e menor ampliação de imagem quando comparada à radiografia periapical, sendo indicada para avaliação de detalhes apicais e periodontais.

(__) Na radiografia periapical, o uso da técnica do paralelismo proporciona imagens com mínima distorção geométrica, pois o filme é posicionado paralelo ao longo eixo do dente e o feixe de raios X é direcionado perpendicularmente a ambos.

(__) A subexposição radiográfica, caracterizada por tempo de exposição insuficiente, resulta em imagens excessivamente escuras devido ao aumento do contraste entre as estruturas.

(__) A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) fornece imagens tridimensionais com alta precisão e baixa dose de radiação, permitindo avaliação volumétrica das estruturas maxilofaciais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A gengivite é uma condição inflamatória das gengivas, frequentemente associada ao acúmulo de biofilme dental. Embora seja reversível com medidas de higiene oral adequadas, o seu reconhecimento precoce é essencial para prevenir a progressão para periodontite, que envolve destruição do tecido de suporte dental. Considerando os aspectos clínicos e de prevenção da gengivite, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.

No contexto da atenção básica à saúde, o Ministério da Saúde implementou programas voltados à promoção da saúde bucal, prevenção de doenças e ampliação do acesso a tratamentos odontológicos. O cirurgião-dentista atua junto à equipe multiprofissional considerando diretrizes, metas e indicadores de desempenho que orientam o planejamento de ações populacionais e individuais. Com base nas especificidades da Política Nacional de Saúde Bucal, assinale a alternativa correta.

A adesão aos tecidos dentais é um processo fundamental na odontologia restauradora, envolvendo interações químicas e micromecânicas entre o material adesivo e os substratos dentinário e adamantino. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A camada híbrida formada na dentina resulta da infiltração de monômeros resinosos na zona desmineralizada da dentina, promovendo união micromecânica entre o adesivo e o colágeno exposto.

(__) O condicionamento ácido do esmalte com ácido fosfórico a 37% promove dissolução seletiva das fibrilas de colágeno, favorecendo a penetração dos monômeros e aumentando a resistência adesiva.

(__) A presença de smear layer intacta favorece a penetração do adesivo e aumenta a durabilidade da união adesiva, especialmente em sistemas de condicionamento total.

(__) Em sistemas adesivos autocondicionantes, não há fase de enxágue, o que reduz o risco de colapso das fibras colágenas, porém tende a resultar em menor profundidade de desmineralização do substrato dentinário.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: