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A nutricionista Ana Clara coordena o serviço de alimentação
hospitalar em um município que revisou recentemente seu Plano
Municipal de Saúde. Em reunião com a equipe multiprofissional,
foram discutidas as responsabilidades dos entes federativos no
SUS e os avanços trazidos pelo Pacto pela Saúde, com impacto
direto nas ações nutricionais e no financiamento dos serviços.
Considerando o Pacto pela Saúde e seus reflexos na organização
das ações e serviços do SUS, um dos avanços promovidos por
esse pacto foi:
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Durante o acompanhamento nutricional de uma criança
de 18 meses com suspeita de desnutrição energética proteica,
a nutricionista precisa selecionar o indicador antropométrico
mais adequado para avaliação da condição nutricional atual e
monitoramento a curto prazo. Nessa faixa etária e nesse contexto
clínico, o indicador mais apropriado é:
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Dra. Mariana, nutricionista clínica em um hospital de
referência, acompanha o Sr. Carlos, paciente com insuficiência
cardíaca congestiva avançada e episódios recorrentes de edema
pulmonar. Na condução da dietoterapia, ela sabe que a restrição
hídrica é frequentemente necessária, mas o controle rigoroso do
sódio e do volume hídrico deve ser cuidadosamente balanceado
para evitar:
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Em pacientes hospitalizados com cirrose hepática
descompensada e ascite volumosa, a avaliação nutricional
deve priorizar métodos que considerem a distensão abdominal
para evitar sobrestimação da massa corporal. Nessa situação, o
método mais confiável para avaliação do estado nutricional é:
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O nutricionista Rodrigo atende um paciente diagnosticado
com insuficiência renal crônica em estágio avançado. Durante
a avaliação, Rodrigo precisa ajustar a prescrição dietoterápica
para adequar a ingestão proteica do paciente. Considerando as
necessidades clínicas e o objetivo de retardar a progressão da
doença, é fundamental que Rodrigo oriente:
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A nutricionista responsável pela Unidade de Alimentação
e Nutrição (UAN) de uma escola percebeu que os
cardápios são repetitivos, com uso excessivo de alimentos
ultraprocessados, baixa variedade de cores e texturas, o
que tem reduzido a aceitação das refeições pelos alunos.
Além disso, notou que no setor de produção não há rotina
formal de higienização dos utensílios e equipamentos,
e que o controle da temperatura durante o preparo dos
alimentos não é sistematicamente realizado. Considerando
os princípios da nutrição adequada, do saneamento e da
segurança alimentar, a ação mais adequada a ser adotada pela
nutricionista é:
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Durante uma auditoria interna na Unidade de Alimentação
e Nutrição (UAN) de um hospital de grande porte, a nutricionista
responsável, Dra. Cláudia, identificou inconformidades graves:
ausência de barreiras físicas entre áreas de pré-preparo e
cocção, cruzamento de fluxos entre alimentos crus e prontos e a
localização da área de preparo ao lado da central de resíduos. De
acordo com os princípios de planejamento físico-funcional e as
normas sanitárias vigentes (como a RDC n.º 275/2002 e a RDC
n.º 216/2004), a correção adequada e tecnicamente segura para
esses problemas consiste em:
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Para a compra de melancia que será servida como
sobremesa em um almoço para 300 comensais, considerando
que cada fatia terá aproximadamente 200 g e que o fator de
correção para perdas é 1,2, a quantidade total de melancia a ser
adquirida deve ser de:
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Durante seu estágio em uma grande empresa de catering,
o estudante de Nutrição Lucas acompanhou o processo de
distribuição das refeições produzidas na cozinha central. Ele
observou que, após a montagem das bandejas, elas precisavam
ser transportadas para diferentes setores dentro do prédio,
onde seriam entregues aos consumidores em horários variados.
Nesse contexto, Lucas sabe que, em um sistema centralizado,
a principal preocupação logística durante o transporte das
refeições é:
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Em um estudo de caso sobre fluxo de produção, o estudante
de Nutrição conclui que a organização dos setores deve ser feita
de modo que:
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