Um dos testes de triagem realizado em consulta neurológica para queixa de memória é o Miniexame do Estado Mental (MEEM). O que se pode avaliar quando o paciente realiza a cópia do desenho?

ACO, 70 anos, com antecedente prévio de hipertensão arterial e cardiomiopatia chagásica. Levada por familiares ao pronto-socorro, relatando que ela foi dormir bem por volta de meia noite no dia anterior e hoje, de madrugada, encontraram-na arresponsiva. À admissão hospitalar às 5h30 da manhã, estava hipertensa, com pressão arterial de 181 x 100 mmHg; frequência cardíaca de 68 bpm, saturação em ar ambiente 82%, glicemia capilar de 81mg/dL. Para estabilização hemodinâmica, necessitou prosseguir com intubação orotraqueal, sedoanalgesia e monitorização. Eletrocardiograma em ritmo sinusal. Coletaram-se exames séricos e foi encaminhada ao setor de tomografia. Constatou-se a imagem a seguir. Qual o nome do sinal apresentado nessa tomografia de crânio?

PRB, sexo feminino, 11 anos, há cerca de 10dias iniciou quadro de otalgia associado a otorragia, otorreia purulenta e febre aferida. Passou em consulta com médico que aventou a hipótese de otite média e prescreveu o tratamento. Paciente evoluiu após alguns dias com dor em região frontal e maxilar ipsilateral a infecção associada a desvio em adução do olho ipsilateral. Lembrando dessa possível complicação de otite média, qual a região acometida por ela?

Assinale a alternativa que apresenta uma condição associada à síndrome de vasoconstricção cerebral reversível.

Uma das manifestações da neurossífilis é a tabes dorsalis, uma doença da coluna posterior da medula espinal e das raízes dorsais. Nela, pode ocorrer perda da sensibilidade à dor profunda. Qual estrutura acometida na tabes dorsalis é responsável por essa alteração?

Assinale a alternativa correta.

Paciente jovem, 26 anos, sem comorbidades prévias, estava acompanhada de colegas do trabalho. Relatavam que a paciente estava em reunião quando, ao se levantar, referiu mal-estar, tontura e sudorese, evoluindo para perda da consciência associada a breve movimentação de extensão de tronco e movimentos clônicos dos membros com duração de 20 segundos. Após, a paciente despertou assintomática sem confusão mental. Qual o provável diagnóstico baseado nesse relato?

Paciente, 62 anos, pintor, é admitido em pronto-socorro após ter queda de andaime de 8 metros de altura. À admissão, paciente apresentava pupilas isocoricas e fotorreagentes, abertura ocular ao estímulo doloroso, resposta verbal com palavras inapropriadas e retirada ao estímulo doloroso, pontuando 9 escala de coma de Glasgow. Sinais vitais, pressão arterial de 110 x 80mmHg; frequência cardíaca de 101bpm, saturação de 93% em ar ambiente. Pensado em uma das possíveis complicações de traumatismo craniano, a hipertensão intracraniana, qual das alternativas a seguir é uma medida inicial das primeiras horas que pode ser realizada?

A doença anti-MOG no adulto apresenta-se como uma síndrome desmielinizante, acometendo principalmente mulheres. Com relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

Paciente jovem sem comorbidades prévias relata cefaleia de forte intensidade súbita associada a náuseas seguida de vômitos. Negou outras queixas associadas. No exame neurológico, não tinha alterações. Nos exames complementares, o exame de imagem evidenciou Hemorragia Subaracnóidea Aneurismática. Prosseguiu-se com tratamento. Paciente estava evoluindo sem intercorrências, quando no 8º (oitavo) dia do ictus evoluiu com déficit neurológico súbito, hemiparesia à direita. Realizada nova investigação, sem achados nos exames laboratoriais ou na nova tomografia de crânio. Nesse caso, qual o provável diagnóstico clínico?

Homem 59 anos, vem ao consultório referindo que há cerca de 5 anos notou quadro gradual e progressivo de fraqueza de membros inferiores com dificuldade para subir escadas, quedas frequentes e fraqueza para flexão dos dedos das mãos. No exame neurológico, fraqueza muscular distal para flexão dos quirodáctilos associada a atrofia muscular e redução da força muscular a extensão dos joelhos mais evidente a esquerda. Na investigação, em laboratoriais, enzima CPK pouco elevada restante dentro da normalidade. Eletroneuromiografia, há presença de fibrilação e recrutamento precoce de potenciais de ação de unidades motoras polifásicas de pequena amplitude e curta duração.

Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.