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Segundo Gastão e Domitti (2007), o apoio matricial é uma estratégia de suporte assistencial e técnico-pedagógico para as equipes de referências. Para isso, é necessária a construção compartilhada de diretrizes clínicas e sanitárias entre os componentes de uma equipe de referência e os especialistas que promovem o apoio. Essas diretrizes devem direcionar critérios para a realização do apoio matricial e estabelecer as responsabilidades dos diferentes atores envolvidos nesse processo. A partir disso, assinale a alternativa CORRETA quanto à equipe de referência e aos apoiadores matriciais, respectivamente:
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Marque a alternativa que apresenta corretamente as ferramentas/estratégias possíveis de colocar o apoio matricial em prática.
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De acordo com as recomendações do Caderno da Atenção Básica n° 39 (O Núcleo de Apoio ao Saúde da Família – Ferramentas para Gestão e para o Trabalho Cotidiano) marque a alternativa CORRETA sobre as recomendações para a implementação do NASF:
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O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é uma das ferramentas tecnológicas de apoio à atenção para os Núcleos de Apoio à Saúde da Família. Sobre o PTS podemos afirmar:
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“Um profissional ou uma equipe de saúde da família chega a uma nova unidade. Na mente, a ideia de que, para inverter o modelo de atenção à saúde no SUS, é preciso ´ver´ a dinâmica do processo saúde-doença no território, é preciso conhecer o território, é preciso ter vínculos com o território... Mais uma vez, há que dar lugar as singularidades de cada contexto sócio-histórico específico, aos fluxos mais amplos que o perpassam e às suas potencialidades criadoras” (SANTOS e RIGOTTO, 2011).
Os autores, do texto acima, apontam a título de orientação, que elementos devem ser contemplados no estudo do território. Com fundamento nos autores marque a alternativa que apresenta estes elementos:
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“Muitas vezes, nos diagnósticos das condições de vida e da situação de saúde, os elementos constitutivos da reprodução da vida social nos diversos lugares são listados e tratados como conteúdos desarticulados do território analisado. A territorialização é um dos pressupostos básicos do trabalho da ESF” (SANTOS e RIGOTTO, 2011). Neste contexto, os autores apontam três sentidos para a tarefa de territorialização.
Baseado neste texto de Santos e Rigotto (2011), marque a alternativa que apresenta estes três sentidos:
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No tocante a discussão sobre Trabalho em Equipe, Crevelim e Peduzzi (2005) trazem algumas considerações teórico-conceituais. Assinale abaixo a alternativa que apresenta corretamente os conceitos expostos pelas autoras em seu texto:
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De acordo com a pesquisa realizada por Crevelim e Peduzzi (2005) no tocante à análise das representações sobre participação, que emergiram nas entrevistas, marque a afirmativa CORRETA:
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Mendes (2015) utiliza uma metáfora da construção de uma casa para explicar o processo da construção social da APS. Em relação à estrutura dos processos (micro e macro) descritos por este autor na construção da “casa”, analise as alternativas, marque Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que representa a sequência CORRETA:
( ) Os macroprocessos básicos são aqueles que vão dar suporte ao atendimento das diversas demandas da população. São eles: a territorialização, o cadastramento das famílias, a classificação de riscos familiares, o diagnóstico local, a estratificação de risco das condições crônicas, a programação e o monitoramento por estratos de riscos, a agenda e a contratualização.
( ) Os microprocessos básicos da APS são aqueles que garantem condições para a prestação de serviços de qualidade, especialmente no aspecto da segurança das pessoas usuárias. São eles: recepção, acolhimento e preparo; vacinação; curativo; farmácia; coleta de exames; procedimentos terapêuticos; higienização e esterilização; e gerenciamento de resíduos.
( ) A organização dos macroprocessos da atenção aos eventos agudos implica implantar os processos de acolhimento e de classificação de risco e capacitar as equipes de APS para o atendimento às urgências maiores e o primeiro atendimento às urgências menores.
( ) A organização dos macroprocessos da atenção domiciliar é realizada em relação aos seus principais componentes envolvidos na APS: visita domiciliar, assistência domiciliar, internação domiciliar com uso de tecnologias de suporte, acompanhamento domiciliar e vigilância domiciliar. Para cada um destes componentes faz-se o mapeamento dos processos, o redesenho destes processos, a elaboração dos procedimentos operacionais padrões (POP’s), a implantação dos POP’s e sua auditoria periódica, interna e externa.
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Para a construção social da APS são utilizados o modelo de Donabedian e a gestão por processos. Em relação a gestão de processos e suas etapas, contextualizadas no texto de Mendes (2015), marque a alternativa CORRETA:
I. O mapeamento do processo objetiva registrar a situação atual para compreender os trabalhos e resultados, a forma de organização das pessoas para executá-los e as principais oportunidades de melhoria relacionadas ao processo, principalmente aquelas que possibilitam ganhos de produtividade e tempo. Algumas tecnologias podem ser utilizadas nesta etapa, como diagramas de escopo e interfaces dos processos e fluxos atuais dos processos com fluxogramas de coluna.
II. O redesenho dos processos é feito com as pessoas que nele estão envolvidas englobando: geração, seleção e priorização de ideias (brainstorming) para melhoria e inovação dos processos; elaboração de novos mapas dos processos redesenhados; identificação das tarefas críticas dos processos redesenhados e elaboração de procedimentos operacionais padrões (POP's); definição dos indicadores de desempenho dos processos redesenhados; treinamento dos gestores na realização das análises de desvios de metas, proposição de contramedidas e elaboração de POP's.
III.A implantação dos processos redesenhados exige a elaboração dos planos de implantação dos novos processos. Uma forma de implantar os novos processos é por meio de uma atividade de tutoria em que o tutor que tem o domínio do processo interage, numa situação educacional de aprender fazendo junto, com as pessoas que irão executá-lo no dia a dia.
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