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Após proctocolectomia total com confecção de bolsa ileal e anastomose anal, jovem de 22 anos com história de polipose
adenomatosa familiar retorna para acompanhamento pós- operatório.
A melhor forma de vigilância da bolsa ileal e do ânus é o(a)
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Homem de 34 anos, portador do vírus da imunodeficiência humana, apresenta quadro clínico de diarreia e pancolite identificada durante a colonoscopia. A coprocultura identifica infecção por Cryptosporidium.
Em relação ao tratamento, assinale a opção que indica a próxima medida a ser tomada.
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Mulher d 26 anos com doença de Crohn em tratamento com infliximabe, comparece ao ambulatório com queixas de dor anal e tenesmo. Ao exame sob anestesia, observa-se estenose anal grave e proctite, sem evidências clínicas de obstrução intestinal.
Assinale a opção que indica a melhor conduta neste momento.
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Com referência à doença diverticular do cólon, assinale a alternativa correta.
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A excisão total do mesorreto via transanal apresenta vantagens sobre a técnica via abdominal como
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Um homem de 56 anos com inúmeras evacuações com sangue e coágulos após polipectomia do cólon sigmoide durante colonoscopia há 2 dias é atendido na emergência. Durante a permanência no setor, ocorrem múltiplas evacuações com sangue e coágulos, além de se queixar de tontura. A sua pressão arterial é 110/70 mm Hg e a frequência cardíaca é 108 batimentos/min. Ao exame físico, nota-se que o seu abdome é flácido e sem irritação peritoneal. Nos exames laboratoriais a concentração de hemoglobina é de 10,1 g/dL e o hematócrito de 31%, sem alteração da creatinina e ureia sérica.
Assinale a opção que indica o próximo passo mais apropriado.
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Uma mulher retorna ao ambulatório de doenças inflamatórias intestinais com queixas de tenesmo, secreção anal e urgência fecal. Há 4 anos atrás, realizou a ressecção de todo o cólon e reto com confecção de bolsa ileal e anastomose ao canal anal, devido à retocolite ulcerativa não responsiva ao tratamento clínico. Durante a anoscopia, observou-se inflamação de 1 cm, desde a linha pectínea até a cicatriz da anastomose com a bolsa ileal. Não foi evidenciado alterações inflamatórias proximal à anastomose. Mesmo com o uso de mesalazina supositório, não refere melhoria dos sintomas.
Assinale a opção que indica a próxima indicação.
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Em relação aos tumores retro-retais, é correto afirmar que os cistos dermoides
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Após a realização de uma ligadura do trajeto da fístula interesfincteriana (LIFT) em um homem saudável de 28 anos para tratar uma fístula transesfincteriana no quadrante posterior direito, observa-se a persistência de uma abertura externa com drenagem serosa isolada no sulco interesfincteriano, após 7 meses da cirurgia.
Assinale a opção que indica o procedimento a ser realizado a seguir.
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A maior causa de estenose anal secundária é:
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