Mulher de 25 anos informa um parto prematuro com idade gestacional (IG) de 32 semanas por insuficiência placentária e uma perda gestacional com 15 semanas de gestação, feto morfologicamente normal. Apresenta anticardiolipina IgM e IgG em altos títulos em duas dosagens realizadas com intervalo de 12 semanas. No momento, encontra-se grávida com IG de 12 semanas. Nega trombose prévia.

Assinale a opção que indica a melhor abordagem terapêutica.

Sobre febre reumática, assinale a afirmativa correta.

Sobre manejo do lúpus eritematoso sistêmico (LES), analise as afirmativas a seguir.

I. O uso de antimaláricos, como a hidroxicloroquina (HCQ), deve ser considerado no tratamento de todos os pacientes com LES.

II. Os glicocorticoides (GC) são a base no tratamento das manifestações inflamatórias cardiopulmonares, como pericardite, pleurite, miocardite, pneumonite aguda e hemorragia alveolar. A prescrição de altas doses de GC é necessária quando essas manifestações são graves ou ameaçam a vida.

III. Avaliação oftalmológica inicial e anual é recomendada para os pacientes que estão em uso de GC. Pacientes em uso de HCQ devem ser avaliados apenas após cinco anos de tratamento contínuo, quando uso de doses maiores que 5mg/Kg/dia.

Está correto o que se afirma em

Mulher de 30 anos apresenta espessamento cutâneo difuso, microstomia, poliartralgia de pequenas e médias articulações, fenômeno de Raynaud, tosse seca e cansaço associado a moderados esforços, há oito meses. Pesquisa de FAN (fator antinuclear) reagente, título 1/640, padrão nucleolar. Tomografia computadorizada de tórax com padrão de pneumonia intersticial não específica (PINE).

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que indica o tratamento inicial mais indicado.

Sobre osteoartrite, analise as afirmativas a seguir.

I. A osteoartrite é uma doença da cartilagem, degenerativa, associada ao envelhecimento.

II. Hipertrofia e derrame sinovial, limitação de amplitude de movimento e diminuição da função articular são manifestações que podem ser observadas na osteoartrite.

III. Na osteoartrite podemos observar formação de osteófito, afinamento da cartilagem com perda do espaço articular, esclerose óssea subcondral, cistos subcondrais e deformidade.

Está correto o que se afirma em:

Mulher com 35 anos de idade, sem comorbidades conhecidas, refere há seis meses quadro de dor difusa de moderada intensidade no tronco e nos membros com alteração do sono e fadiga acentuada. Ao exame não apresenta artrite, entesite, alteração de força muscular ou em reflexos profundos. Sinal de Lasègue e FABERE negativos.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que indica o medicamento que deve ser prescrito inicialmente.

Em relação ao metabolismo ósseo, assinale a afirmativa correta.

Em relação ao sigilo médico do Código de Ética Médica do Conselho Federal de Medicina, é vedado ao médico:

Um homem de 64 anos submeteu-se a uma colonoscopia devido a episódios de hematoquezia. Apesar de uma preparação excelente, o colonoscópio não conseguiu ultrapassar a flexura hepática, mesmo após várias manobras. Durante o exame, foi identificado um pólipo de 6 mm no cólon transverso e realizada a polipectomia. Assinale a opção que indica o próximo passo mais apropriado.

Sobre o cisto pilonidal sacrococcígeo, assinale a afirmativa correta.