Homem de 31 anos, com úlceras orais e genitais recorrentes, maiores que 0.5cm e oligoartrite de joelhos e tornozelo há quatro meses. Há dois meses apresentou trombose venosa profunda de membro inferior direito e há uma semana queixa de fotofobia e dor, hiperemia e turvação visual bilateral. Avaliação oftalmológica evidenciou uveíte anterior e posterior em ambos os olhos. Angiotomografia de tórax evidenciou aneurismas de artéria pulmonar.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.

Acerca das manifestações reumatológicas associadas às doenças da tireoide, assinale a alfirmativa correta.

Mulher de 66 anos refere fadiga e dor em ombros e quadris há dois meses, piores à noite, com rigidez matinal prolongada. Ao exame, apresenta dor à mobilização ativa e passiva dos ombros e quadris, limitação para abdução de braços acima de 90 graus, sem alteração de força ou reflexos profundos. Exames laboratoriais evidenciaram VHS 50mm/h, fator reumatoide e anti-CCP negativos. Sorologias virais para hepatite B, C e HIV negativas. Procurou reumatologista que prescreveu prednisona de 15mg, com boa resposta clínica e melhora dos sintomas.

Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.

Mulher de 62 anos relata lombalgia crônica, dores nas pernas ao permanecer em pé e que aliviam quando senta e claudicação neurogênica. Ao exame, não apresenta alteração de força em membros e o sinal de Lasègue é negativo. Ressonância magnética de coluna lombar evidenciou hipertrofia do ligamento amarelo e osteófitos facetários. Doppler venoso de membros inferiores sem alterações.

Considerando os diagnósticos citados abaixo, o mais provável nesse caso é:

Paciente refere dor no cotovelo direito e avaliação clínica sugere epicondilite medial.

Assinale a opção que indica a descrição do exame físico mais provável de ser encontrada nesse paciente.

Homem de 75 anos procura atendimento médico por dor, edema, calor e limitação acentuada de movimentos ativos e passivos em joelho esquerdo, associado à febre com calafrios e elevação de reagentes de fase aguda. Líquido sinovial com celularidade aumentada (leucócitos 55.000/mm³) com mais de 95% de polimorfonucleares.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que indica a etiologia mais provável.

Homem de 42 anos refere dor súbita e intensa em joelho direito iniciada hoje pela manhã, acompanhada de edema e calor local. A análise do líquido sinovial evidenciou celularidade de 12.000 células/mm3, predomínio de polimorfonucleares, e presença de cristais em forma de agulha, altamente birrefringentes.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.

Em relação às vasculites ANCA associadas, assinale a afirmativa correta.

Homem de 22 anos apresenta lombalgia inflamatória e dor e edema em calcâneo esquerdo há seis meses. Nega alteração de hábito intestinal ou fezes com muco, pus ou sangue. Nega turvação ou hiperemia ocular. Não apresenta lesões cutâneas, ungueais ou em couro cabeludo.

Exames laboratoriais: creatinina 0.7mg/dl, TGO 23 U/L (Valor de Referência 5 – 40U/L) e TGP: 17 U/L (VR 7-42 U/L), VHS 40mm/h e PCR 2,5mg/dl (Valor de Referência: 0,3 a 1 mg/dL). HLAB27 positivo. Ressonância magnética de sacroilíacas evidenciou edema de medula óssea em região subcondral bilateral.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que indica o tratamento inicial.

Sobre a associação de síndrome de Sjögren (SS) e doença linfoproliferativa, assinale a afirmativa correta.