Com o processo de envelhecimento populacional, as demências são cada vez mais comuns entre os idosos, deixando-os mais susceptíveis às alterações de atividades de vida diária e na qualidade de vida dos indivíduos que por ela são acometidos. Sobre as demências, analise as afirmativas abaixo:

I. O mecanismo fisiopatológico exato da doença de Alzheimer ainda é desconhecido. O que se sabe é que inúmeras reações em níveis celular e tecidual acontecem e culminam com a formação de achados neuropatológicos, entre eles os emaranhados neurofibrilares e as placas senis, induzindo à morte neuronal.

II. As demências são divididas em dois grupos: as reversíveis, também chamadas primárias, e as irreversíveis ou secundárias, sendo classificadas de acordo com a causa e o potencial para reversão.

III. Existem várias etiologias de demência. Entre elas, a doença de Alzheimer DA, que é a mais frequente, sendo responsável por até 70% dos casos. Outras comuns são as demências vasculares (DV), demências por corpúsculos de Lewy (DCL) e demência frontotemporal (DFT), entre outras.

IV. Estudos epidemiológicos mostram que são fatores de risco para a doença de Alzheimer: idade, gênero feminino, hereditariedade, baixa escolaridade, traumatismo craniano, distúrbios de tireoide, história familiar de doença de Parkinson, síndrome de Down níveis séricos baixos de folato e vitamina B, níveis séricos elevados de homocisteína e a presença da apoliporoteína alelo ε4.

Está CORRETO o que se afirma em

O ato cirúrgico é todo procedimento realizado na Unidade de Centro Cirúrgico com, pelo menos, uma incisão, com ou sem sutura, incluindo as cirurgias videoscópicas. Sobre os três tempos principais em que uma cirurgia transcorre, analise as afirmativas abaixo:

I. Diérese: incisão/separação dos tecidos em geral, de forma mecânica, com o uso de lâminas de bisturi (manual ou elétrico), além de outros métodos com o raio laser.

II. Exérese: operação proposta propriamente dita. Ato cirúrgico objetivando o diagnóstico, controle ou resolução da alteração, com posterior reconstrução das estruturas manipuladas.

III. Síntese ou Hemostasia: é o fechamento dos tecidos, por planos, reconstituindo os tecidos originais.

IV. Hemostasia: realizada antes da síntese e durante a cirurgia, por meio de pinçamento, ligadura de vasos com fios e grampos, eletrocoagulação, compressão local.

Está CORRETO o que se afirma em

Considerando as características específicas do paciente cirúrgico e visando à melhoria da qualidade dessa assistência, foi desenvolvido, em 1985, o modelo denominado de Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatório (SAEP).

Diante do exposto, a SAEP compreende as seguintes etapas:

A avaliação no período pré-operatório deve incluir ações de identificar o porte da cirurgia e o tipo de anestesia, conhecer o estado físico geral do paciente, sua idade, a gravidade da doença e os riscos para possíveis complicações.

Nessa situação, o enfermeiro realiza a entrevista com o paciente e a família, objetivando

Após o término do período transoperatório, ao sair da sala de operação, o paciente cirúrgico é encaminhado para Sala de Recuperação Anestésica (SRA). Nessa fase, o enfermeiro e a equipe realizam avaliação do paciente por sistemas. Sobre isso, analise as afirmações a seguir:

I. Sistema respiratório: perviedade de vias aéreas, ausculta pulmonar e observação de cianoses.

II. Sistema cardiovascular: coloração da pele, temperatura da pele, perfusão periférica, pressão arterial e frequência cardíaca.

III. Sistema renal: volume e aspecto da urina, quando em presença de sonda vesical ou espontânea.

IV. Sistema neurológico: nível de consciência, movimentação dos membros, resposta aos estímulos.

Está CORRETO o que se afirma em

O paciente sob anestesia geral é avaliado de maneira sistêmica, pois as drogas utilizadas no procedimento causam alterações em vários sistemas corporais. É necessário o enfermeiro conhecer a ação e os efeitos adversos das diversas drogas utilizadas nas anestesias. A partir do texto apresentado e considerando a importância do reconhecimento precoce de alterações sistêmicas provocadas por tais drogas pelo enfermeiro, analise as afirmações a seguir:

I. Os benzodiazepínicos têm ação sedativa, produção de amnésia e depressão mínima da ventilação e do sistema cardiovascular.

II. Os barbitúricos são um indutor anestésico, tendo como efeito depressão do sistema nervoso central.

III. Os anestésicos voláteis têm ação de sedação e analgesia.

IV. Os opioides têm ação de analgesia e podem apresentar efeitos de bradicardia e de depressão respiratória.

Está CORRETO, apenas, o que se afirma em

A hipotermia transoperatória predispõe os pacientes a complicações. Sobre complicações e tratamento de disfunções na termorregulação na Sala de Recuperação Anestésica (SRA), analise as afirmações a seguir:

I. A hipotermia transitória predispõe a complicações cardiovasculares.

II. Os Distúrbios de coagulação alteram o metabolismo das drogas.

III. O enfermeiro deve instituir medidas preventivas, como o aumento da temperatura da SRA.

IV. A equipe de enfermagem, no período pós-operatório imediato, promove a reestabilização da homeostase e identifica complicações precocemente por meio da observação.

Está CORRETO o que se afirma em

Sobre HAS, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) O excesso de peso tem forte relação com o aumento da pressão arterial. Uma das formas de avaliação do peso ocorre por meio do cálculo do índice de massa corporal (IMC). Quando esse indicador estiver entre 35.0-39.9 kg/m², o paciente é classificado como obeso classe I e com moderado risco de co-morbidade.

( ) O escore de Framinghan classifica os indivíduos por meio de pontuação em graus de risco cardiovascular. O paciente é classificado como ALTO RISCO, se houver mais de 20% de chance de um evento cardiovascular ocorrer em 10 anos ou se houver a presença de lesão de órgão-alvo.

( ) O paciente maior que 18 anos e apresenta PA= 150x 90mmHg é classificado como hipertenso moderado (estágio 1).

( ) O tratamento medicamentoso utiliza diversas classes de fármacos selecionados de acordo com a necessidade de cada pessoa, com a avaliação da presença de comorbidades, lesão em órgão-alvo, história familiar, idade e gravidez. Como a HAS é uma doença multifatorial, o tratamento medicamentoso requer a associação de dois ou mais anti-hipertensivos.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por elevados e sustentados índices de pressão arterial (PA) – (PA ≥140 x 90mmHg).

Sobre HAS, leia as afirmações abaixo:

I. A HAS apresenta alta morbimortalidade bem como perda da qualidade de vida, o que justifica a precocidade do diagnóstico. Porém, para realizar o diagnóstico, são necessárias medidas de alto custo, o que inviabiliza a realização do diagnóstico no período inicial da doença, bem como o início da terapêutica.

II. São condições-padrão para mensurar PA em uma Consulta de Enfermagem: paciente sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio; evitar o uso de cigarros e de bebidas com cafeína nos 30 minutos que precedem à mensuração; a pressão sistólica corresponder ao valor em que começarem a serem ouvidos os ruídos de Korotkoff; a média de duas aferições deve ser considerada como a pressão arterial do dia; se os valores diferirem em mais de 5mmHg, verificar outra vez.

III. As pessoas que apresentarem PA entre 130x 80mmHg são consideradas normotensas e deverão realizar a aferição anualmente, inclusive os pacientes portadores de diabetes mellitus.

IV. A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal e abuso de álcool.

Estão CORRETAS

É de competência do enfermeiro, realizar consulta de enfermagem para pessoas com maior risco a fim de desenvolver DM tipo 2, uma vez que a consulta tem o objetivo de conhecer a história pregressa do paciente, seu contexto social e econômico, grau de escolaridade, avaliar o potencial para o autocuidado e avaliar as condições de saúde. Para direcionar o plano assistencial do paciente, o enfermeiro deve estar atento a(à)