J.R.S, sexo masculino, 55 anos foi admitido na Clínica Médica de uma unidade de saúde, com diagnóstico de hipertensão portal. Ao exame, verificou-se a presença de abdome globoso, com aumento importante da circunferência abdominal, estrias e veias distendidas visíveis na parede abdominal.

Considerando os sinais e sintomas apresentados, é CORRETO afirmar que

Em uma unidade de saúde, o enfermeiro Saulo recebeu o plantão com a admissão de um paciente. Ao realizar anamnese e o exame físico nesse paciente, na palpação abdominal, observou fígado palpável a aproximadamente 3cm do rebordo costal direito, abdômen globoso com piparote positivo em decúbito dorsal e lateral, além de mudança de coloração da pele e mucosas, apresentando-se amarelada. Não refere prurido e, na ausculta abdominal, foram identificados ruídos hidroaéreos (RHA) positivos e aumentados.

Considerando a importância dos dados semiológicos encontrados, que o raciocínio clínico o enfermeiro deveria ter para dar encaminhamento à assistência de enfermagem?

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, que se caracteriza pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo, que não é totalmente reversível.

Quanto a essa patologia, é CORRETO afirmar que

A enfermagem se estruturou enquanto ciência a partir do estabelecimento de diversas teorias que produziram os pilares da atuação dos enfermeiros. O ensino e a prática da enfermagem psiquiátrica sofreram modificações importantes a partir da teoria de enfermagem proposta por Dra. Hildegard Elizabeth Peplau em 1952.

Essa teoria trata do potencial terapêutico do enfermeiro, que deve ser voltado para

O enfermeiro Pedro está acompanhando o paciente H.G, portador de transtorno mental, no CAPS. Para dar continuidade ao tratamento, o enfermeiro sentiu a necessidade de avaliar sua família, e, para tanto, aplicou o modelo Calgary de Avaliação Familiar (MCAF). Essa análise envolveu as seguintes avaliações:

A Consulta de Enfermagem, principal atividade privativa do enfermeiro, na qual são identificados problemas de saúde e prescritas e implementadas medidas de enfermagem com o objetivo de promoção, proteção, recuperação ou reabilitação do paciente. Sobre a consulta de Enfermagem, analise as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Caracteriza-se como atividade autônoma, sendo exercida sem a supervisão de outro profissional, que atende às necessidades de saúde do usuário.

( ) A Consulta de Enfermagem permite um elevado grau de resolutividade dos problemas de saúde dos pacientes, sendo extensivo a seus familiares.

( ) São etapas da Consulta de Enfermagem: Entrevista e Exame Físico, Diagnóstico de Enfermagem (DE), Planejamento e Implemantação da Assistência e Avaliação.

( ) O Diagnóstico de Enfermagem é uma das etapas da Consulta de Enfermagem. O DE fornece a base para as eleições das intervenções a fim de alcançar os resultados pelos quais o enfermeiro é responsável.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

J.S. 43 anos, sexo feminino, etilista e tabagista foi admitida em uma unidade de saúde para tratamento de doença hepática associada ao uso constante de bebida alcoólica. Ao exame físico, apresentou abdome globoso, hepatomegalia e icterícia +4/+. No primeiro dia de internação, evoluiu com singultos e 03 episódios de hematêmese. Na discussão da equipe, para implementação da terapêutica, decidiu-se por instalar sonda nasogástrica (SNG). Sobre esse procedimento, analise os itens abaixo:

I. Instalar SNG de Levine e mantê-la fechada com o objetivo de avaliar a quantidade de conteúdo gástrico drenado.

II. Posicionar o paciente em decúbito dorsal, realizar a demarcação da sonda, lubrificar ou umidificá-la.

III. Inserir a sonda, utilizando o assoalho nasal como guia, direcionando para baixo no sentido da orelha; solicitar ao paciente que flexione a cabeça para frente e, em seguida, degluta; continuar introduzindo a sonda até que ela passe pela faringe, continue avançando em direção ao esôfago até chegar ao estômago e, a partir daí, até ela demarcação prévia.

IV. A flexão da cabeça abre a parte superior da via aérea até a traqueia e fecha o esôfago.

V. A deglutição fecha a epiglote acima da traqueia e ajuda a movimentar a sonda para dentro do estômago, assim como a água ou o gelo auxilia na redução do reflexo de vômito e sufocamento.

VI. Realizar os testes para confirmar o posicionamento da sonda nasogástrica; o principal deles é a colocação da ponta da sonda em um copo com água, e, caso borbulhe, a sonda deverá ser retirada imediatamente, pois significa erro de trajeto.

Estão CORRETOS, apenas,

M.R. 35 anos, politraumatizada permaneceu por um longo tempo, em internamento hospitalar, após acidente de moto. A enfermeira da unidade, apesar de todo o cuidado com a pele, para evitar a formação de úlceras por pressão, verificou uma área hiperemiada, sem presença de lesão de continuidade, em região sacra e calcâneo direito.

Quanto ao estágio, como a enfermeira classificaria essas lesões e quais as prioridades levantadas para se estabelecer um plano de cuidados?

O processo cicatricial é composto por diversas fases didaticamente estabelecidas. Cada uma delas tem sua importância no remodelamento da ferida. O enfermeiro para garantir o tratamento adequado e a recuperação precoce deve ter conhecimento dos principais eventos de cada uma das fases.

Quanto a esses eventos, é CORRETO afirmar que

Sobre administração de medicamentos, leia as afirmativas abaixo:

I. Administração segura dos medicamentos requer conhecimento dos fatores que alteram ou interferem na absorção do fármaco prescrito.

II. O músculo ventro-glúteo configura-se como seguro para a administração de medicação intramuscular, por ser largo, bem desenvolvido em crianças, jovem e adulto e situa-se em local profundo e afastado de nervos e vasos.

III. Hipodermóclise é a infusão de fluidos no tecido subcutâneo, para correção de desequilíbrio hidroeletrolítico, sendo recomendada para idosos e para aqueles em cuidado paliativo.

IV. Na via cutânea, a queratina dificulta a penetração da substância através da pele intacta.

Está(ão) CORRETA(S)