“A discussão bioética surge para contribuir na procura por respostas equilibradas frente a conflitos atuais e aos das próximas décadas”, tal como se pode pensar em problemas anteriores vivenciados ao longo da história. Assim, sistematizam-se dois grandes campos de atuação: o da bioética das situações emergentes (temas surgidos mais recentemente) e o da bioética das situações persistentes (persistem teimosamente desde a antiguidade).

GARRAFA, V. Bioética. In: GIOVANELLA, L. Políticas e Sistema de Saúde no Brasil. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2008, cap. 24, p. 853-869), com adaptações.

Ao se sistematizar os dois campos de atuação mencionados no texto, é correto caracterizar como situação(ões) persistente(s).

O pronome “lhe” (linha 25) faz referência a

A oração “em que o indivíduo se encontra inserido” (linhas 26 e 27), relativamente à oração que a antecede,

Os medicamentos potencialmente perigosos, também chamados de medicamentos de alta vigilância, recebem essa distinção pelo risco aumentado de provocar danos significativos aos pacientes, em decorrência de falha no processo de utilização. As consequências dos erros envolvendo esses medicamentos tendem a ser mais graves, levando a lesões permanentes ou mortes.

Quanto ao exposto, assinale a alternativa que apresenta apenas exemplos de classes terapêuticas e medicamentos que são categorizados como potencialmente perigosos.

A Resolução do Conselho Federal de Farmácia nº 585/2013 regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico relativas ao cuidado, à comunicação e à gestão da prática, de produção e de aplicação do conhecimento. Essas atribuições definem as atividades que constituem os distintos serviços e procedimentos farmacêuticos, como o rastreamento em saúde, a revisão da farmacoterapia, o acompanhamento farmacoterapêutico, a conciliação de medicamentos, a determinação de parâmetros bioquímicos e fisiológicos, a educação em saúde, a análise da prescrição de medicamentos e a monitorização de níveis terapêuticos de medicamentos por meio de dados de farmacocinética clínica. Para cada um desses serviços, existe um processo de cuidado farmacêutico, que norteia as atividades exercidas.

Com relação ao processo de cuidado farmacêutico, assinale a alternativa correta.

Em estudo realizado em um hospital materno-infantil, 669 prescrições de nutrição parenteral de 159 crianças foram analisadas no período de seis meses. 96,7% dos pacientes eram lactentes; 52,48% dos pacientes tinham peso entre 1kg a 2 kg; a maior parte das indicações foi prematuridade (53,4%), seguida de prematuridade associada a infecção (11,3%); a média de tempo de recebimento de nutrição parenteral foi de um dia a três dias.

VIANA, C.M.C, COSTA, D.M., LOPES, L.D.G. et al. Estudo de utilização de nutrição parenteral em pacientes pediátricos. In: Revista Pesquisa em Saúde. v. 11, n. 1, p: 23-26, 2010, com adaptações.

A nutrição parenteral é muito útil em crianças, notadamente em condições de prematuridade, má formação congênita do trato gastrointestinal, gastrosquise, onfalocele e diarreia crônica intensa. Em recém-nascidos, a principal meta da nutrição parenteral é manter um estado nutricional adequado e prevenir deficit de crescimento no curto e longo prazo.

Considerando a nutrição parenteral e enteral em pacientes pediátricos, assinale a alternativa correta.

A nutrição parenteral é necessária nos casos em que a alimentação oral não é possível ou quando a absorção de nutrientes pelo trato gastrointestinal é incompleta, notadamente quando essas condições podem levar a um estado de desnutrição. A respectiva composição varia de acordo com o estado clínico, a idade e a função renal do paciente. A respeito dos componentes de uma nutrição parenteral, assinale a alternativa correta.

Ao analisar o prontuário do paciente que utiliza antimicrobiano, o farmacêutico observa que houve elevação na creatinina sérica (no dia 1 do antimicrobiano, Cr = 0,9 mg/dL; no dia 3 Cr = 1,4 mg/dL; no dia 4, Cr = 2,3 mg/dL). Percebe, ainda, que, no quinto dia de tratamento, houve a retirada abrupta do antibiótico, o qual foi substituído por outro antimicrobiano.

Considerando-se que a elevação da creatinina é um possível evento adverso ao uso do antimicrobiano, qual método de farmacovigilância seria o mais adequado para investigar a suspeita desse caso clínico?

Os estudos observacionais são aqueles em que “a natureza determina o curso”, ou seja, o investigador não intervém, só observa e mede as variáveis. São muito úteis em atenção à saúde pois são menos dispendiosos e fornecem informações úteis para ações gerenciais e clínicas.

Acerca desse tipo de estudo e dos respectivos desenhos metodológicos, assinale a alternativa correta:

A Portaria GM/MS nº 4.283/2010, aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e aprimoramento de ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais. Esse documento legal segue os preceitos do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Política Nacional de Assistência Farmacêutica e objetiva melhorar as condições de assistência à saúde da população que utiliza as unidades hospitalares.

Acerca das diretrizes aprovadas nessa portaria, assinale a alternativa correta.