Foram encontradas 50 questões.
Paciente de 59 anos de idade, previamente hipertenso, colapsa durante visita hospitalar de parente internado e é levado
à sala de emergência. Ao chegar, está inconsciente, sem pulso e com respiração agônica. O eletrocardiograma realizado
na urgência apresenta-se a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
A equipe inicia manobras de reanimação cardiopulmonar de alta qualidade e realiza o primeiro choque, sem retorno de circulação espontânea. Compressões são retomadas imediatamente.
Qual é o próximo passo indicado segundo o algoritmo atual de reanimação cardiopulmonar?
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
A equipe inicia manobras de reanimação cardiopulmonar de alta qualidade e realiza o primeiro choque, sem retorno de circulação espontânea. Compressões são retomadas imediatamente.
Qual é o próximo passo indicado segundo o algoritmo atual de reanimação cardiopulmonar?
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Menina de 4 anos de idade, previamente hígida, teve crise convulsiva tônico-clônica generalizada por 4 minutos após
febre de 39,2 ºC em casa. Chega ao pronto atendimento, trazida pelo SAMU, com acompanhamento da avó materna,
e apresenta-se sonolenta, mas despertável, FC: 128 bpm, SpO2: 97%, sem sinais meníngeos, exame neurológico sem
déficits. Glicemia normal. Radiografia e eletrólitos normais.
Qual a conduta adequada nesse momento?
Qual a conduta adequada nesse momento?
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A crise tireotóxica é uma emergência endócrina potencialmente fatal, decorrente da liberação súbita e exacerbada de
hormônios tireoidianos.
Em relação à fisiopatologia, ao diagnóstico e ao tratamento da crise tireotóxica, assinale a alternativa correta.
Em relação à fisiopatologia, ao diagnóstico e ao tratamento da crise tireotóxica, assinale a alternativa correta.
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Paciente de 6 anos de idade é trazido à emergência com febre alta há 12 horas, vômitos e sonolência progressiva. Mãe
refere que surgiram manchas vermelhas que não desaparecem à pressão há 2 horas.
Ao exame fisico: letárgico, PA: 70 × 40 mmHg, FC: 150 bpm, SatO2: 94%, extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 5 segundos. Lesões purpúricas disseminadas em tronco e membros. Glicemia: 78 mg/dL. Sem sinais meníngeos clássicos.
Qual é a conduta imediata e prioritária?
Ao exame fisico: letárgico, PA: 70 × 40 mmHg, FC: 150 bpm, SatO2: 94%, extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 5 segundos. Lesões purpúricas disseminadas em tronco e membros. Glicemia: 78 mg/dL. Sem sinais meníngeos clássicos.
Qual é a conduta imediata e prioritária?
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Paciente do sexo masculino, 64 anos de idade, portador
de hipertensão arterial com hipertrofia ventricular e função ventricular esquerda preservada, chega à emergência com dispneia intensa, sudorese e ortopneia iniciadas há 1 hora. Ao exame físico: PA: 220 × 120 mmHg,
FC: 110 bpm, FR: 34 irpm, SatO2: 86% em ar ambiente. Murmúrio vesicular presente com estertores difusos
até ápices, ritmo cardíaco regular com B3 audível, sem
sopros. Eletrocardiograma: taquicardia sinusal, sem isquemia aguda.
Qual é a conduta inicial?
Qual é a conduta inicial?
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Paciente chega ao pronto-socorro com midríase bilateral, pele seca, rubor, taquicardia sem arritmia associada
e confusão mental. História de uso de antialérgico e antidepressivo tricíclico.
Qual é o mecanismo fisiopatológico predominante e o tratamento indicado?
Qual é o mecanismo fisiopatológico predominante e o tratamento indicado?
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Paciente portador de cirrose alcoólica Child-Pugh C
chega à emergência com hematêmese volumosa e sinais
de instabilidade hemodinâmica. Após reposição volêmica
inicial e início de octreotídeo EV, é realizada endoscopia
digestiva alta, que evidencia varizes esofágicas sangrantes com sangramento ativo, não controlado por ligadura
elástica imediata. O exame laboratorial mostra INR: 3,0.
Qual deve ser a próxima conduta imediata para controle do sangramento?
Qual deve ser a próxima conduta imediata para controle do sangramento?
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Em relação à hipocalcemia aguda grave, assinale a alternativa correta quanto à abordagem diagnóstica e terapêutica inicial.
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Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:
Homem, 34 anos de idade, portador de asma desde
a infância, chega à emergência com dispneia intensa, fala entrecortada e uso evidente de musculatura
acessória. Relata início do quadro há cerca de 3 horas,
sem melhora após várias nebulizações domiciliares
com salbutamol. Ao exame físico: PA: 135 × 85 mmHg;
FC: 128 bpm; FR: 36 irpm; SpO2: 88% em ar ambiente. Murmúrio vesicular muito reduzido bilateralmente,
com sibilos difusos e fala monossilábica. Gasometria
arterial: pH: 7,33; PaCO2: 47 mmHg; PaO2: 62 mmHg;
HCO3–: 23. Após três nebulizações sequenciais com
β2-agonista e ipratrópio, permanece com dispneia
grave, uso de musculatura acessória e dificuldade para
falar.
Qual deve ser o ajuste ventilatório inicial para reduzir o risco de barotrauma e hiperdistensão dinâmica nesse paciente?
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Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:
Homem, 34 anos de idade, portador de asma desde
a infância, chega à emergência com dispneia intensa, fala entrecortada e uso evidente de musculatura
acessória. Relata início do quadro há cerca de 3 horas,
sem melhora após várias nebulizações domiciliares
com salbutamol. Ao exame físico: PA: 135 × 85 mmHg;
FC: 128 bpm; FR: 36 irpm; SpO2: 88% em ar ambiente. Murmúrio vesicular muito reduzido bilateralmente,
com sibilos difusos e fala monossilábica. Gasometria
arterial: pH: 7,33; PaCO2: 47 mmHg; PaO2: 62 mmHg;
HCO3–: 23. Após três nebulizações sequenciais com
β2-agonista e ipratrópio, permanece com dispneia
grave, uso de musculatura acessória e dificuldade para
falar.
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