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Mãe de 29 anos, HIV negativa, puérpera de 10 dias, procura o serviço de puericultura com o recém-nascido a termo, que está em aleitamento materno exclusivo. Relata
estar em tratamento para tuberculose pulmonar, iniciando o esquema RIPE, há 5 dias, e refere uso recente de
codeína para tosse. Apresenta também lesões vesiculares dolorosas em aréola da mama esquerda, compatíveis
com herpes simples ativo.
Nesse contexto, com relação à amamentação e ao uso dos medicamentos, a conduta correta é
Nesse contexto, com relação à amamentação e ao uso dos medicamentos, a conduta correta é
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Menina de 6 anos, previamente saudável, apresenta
tosse seca há 3 semanas, febre vespertina e perda
de peso de 2 kg no último mês. O exame físico revela
estertores finos em ápice pulmonar direito e linfonodo
cervical de 1,5 cm, móvel e indolor. A radiografia de
tórax mostra infiltrado heterogêneo no terço superior
do pulmão direito com discreta adenomegalia hilar. O
teste tuberculínico (PPD) apresenta 12 mm, e o IGRA
(interferon-gama release assay) é positivo. A baciloscopia de escarro é negativa em três amostras.
Diante do caso clínico mencionado, qual o diagnóstico provável e a conduta adequada?
Diante do caso clínico mencionado, qual o diagnóstico provável e a conduta adequada?
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Criança de 2 anos, internada por diarreia crônica e perda de peso acentuada, apresenta emagrecimento grave,
edema de membros inferiores, hipoalbuminemia e apatia.
O diagnóstico nutricional é desnutrição energético-proteica grave (marasmo-kwashiorkor).
Frente ao exposto, qual é a conduta inicial adequada no manejo hospitalar dessa criança?
Frente ao exposto, qual é a conduta inicial adequada no manejo hospitalar dessa criança?
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Menino de 11 anos, com IMC escore Z +3,2, é acompanhado no ambulatório de nutrologia pediátrica. Apresenta
histórico familiar de obesidade e hipertensão arterial. Os
exames laboratoriais mostram glicemia de jejum normal
e HDL colesterol baixo. A família solicita “remédio para
emagrecer”.
Nessa situação, a conduta inicial adequada no manejo da obesidade infantil é
Nessa situação, a conduta inicial adequada no manejo da obesidade infantil é
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Durante consulta de rotina, uma menina de 9 anos apresenta peso de 48 kg e estatura de 1,35 m. O cálculo do
índice de massa corporal (IMC) é 26,3 kg/m2
. Segundo
as curvas da Organização Mundial da Saúde utilizadas
pela Sociedade Brasileira de Pediatria e pelo Ministério
da Saúde, o valor corresponde a um escore Z +3 para
idade e sexo.
Nesse caso, é correto afirmar que o diagnóstico nutricional correto e o critério utilizado são:
Nesse caso, é correto afirmar que o diagnóstico nutricional correto e o critério utilizado são:
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Criança de 2 anos, previamente saudável, apresenta
febre alta, há 3 dias, tosse produtiva e taquipneia
(RR: 54 irpm). Ao exame físico: tiragem subcostal, estertores crepitantes difusos e murmúrio vesicular diminuído
em base direita. Saturação de O2
: 93% em ar ambiente.
Radiografia de tórax mostra infiltrado alveolar em lobo
inferior direito. Diante dos dados apresentados, qual o
diagnóstico provável e o manejo inicial indicado?
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Criança de 9 anos é internada com icterícia, colúria e
fezes hipocólicas, há 5 dias, acompanhadas de febre,
mal-estar e dor abdominal. Os exames laboratoriais mostram aumento acentuado de TGO/TGP (> 1.000 U/L),
bilirrubina total de 7 mg/dL (fração direta 4 mg/dL) e coagulograma normal. O pediatra considera o diagnóstico de
hepatite viral aguda, mas deseja excluir outras causas.
Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico diferencial provável para uma criança com quadro agudo de hepatite e o exame indicado para confirmar o diagnóstico.
Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico diferencial provável para uma criança com quadro agudo de hepatite e o exame indicado para confirmar o diagnóstico.
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Criança de 4 anos apresenta baixo ganho ponderal,
perda de apetite, infecções respiratórias recorrentes e
feridas de cicatrização lenta. A dieta é pobre em alimentos de origem animal, predominando cereais e leguminosas integrais.
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta adequados são deficiência de
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta adequados são deficiência de
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Durante uma campanha de vacinação, pais de uma
criança de 1 ano relatam preocupação com os efeitos
adversos das vacinas, pois, após receber a vacina tríplice
bacteriana (DTP), a criança apresentou febre de 38,5 °C,
dor e vermelhidão no local da aplicação, com resolução
espontânea em 48 horas. Nesse contexto, é correto afirmar que um evento adverso comum e esperado após a
vacinação é
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Durante avaliação para vacinação, um menino de 5 anos,
portador de leucemia linfoblástica aguda em quimioterapia, é levado ao ambulatório para atualização do calendário vacinal. A mãe pergunta quais vacinas ele não deve
receber, nesse momento, e quais são seguras.
Nesse contexto, é correto afirmar que se deve
Nesse contexto, é correto afirmar que se deve
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