Em relação à invaginação intestinal, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.

( ) É a causa mais comum de obstrução intestinal adquirida na infância.

( ) A localização mais frequente é a íleo-ileal.

( ) Massa abdominal palpável e sangramento nas fezes são sinais frequentes.

( ) Na infância, a maioria dos casos é idiopática.

( ) A ultrassonografia é um exame de baixa sensibilidade para o diagnóstico, não estando indicado nesses casos.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.

Sobre a neurofibromatose tipo 1, considere as afirmativas a seguir.

I. Em 10% dos casos, pode ser encontrada escoliose.

II. A presença de glioma óptico é um critério diagnóstico.

III. A displasia óssea da asa do esfenoide é uma manifestação típica, embora pouco frequente.

IV. A presença de schwannomas vestibulares bilaterais é um achado comum.

Assinale a alternativa correta.

Paciente realizou tomografia computadorizada de abdome para investigação de cólica renal, sendo identificado como achado cisto de 2,0 cm, de paredes finas, com alta atenuação (> 20 UH), sem realce pós- -contraste no rim direito. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a sua classificação de Bosniak.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, os músculos que fazem parte do manguito rotador do ombro.

Paciente adolescente, do sexo masculino, com nodulação mamária palpável unilateral. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o exame mais indicado nesse caso.

As reações transfusionais são agravos ocorridos durante ou após a transfusão sanguínea e a ela relacionados. Sobre essas reações, assinale a alternativa correta.

O objetivo da transfusão de plaquetas não é necessariamente elevar a contagem numérica, mas ajudar a corrigir um distúrbio hemostático ou reduzir o risco hemorrágico. Em relação à transfusão desse hemocomponente, considere as afirmativas a seguir.

I. Pacientes com diagnóstico de síndrome hemolítico-urêmica ou púrpura trombocitopênica trombótica deverão receber concentrado de plaquetas profilático a cada 24-48 horas.

II. A refratariedade plaquetária é identificada quando não há o incremento na contagem plaquetária em pelo menos quatro transfusões consecutivas.

III. As transfusões de plaquetas ABO incompatívies não estão contraindicadas.

IV. Nos casos de refratariedade, sem possibilidade de obtenção de plaquetas HLA compatíveis, a escolha de plaquetas ABO compatíveis e coletadas há menos de 48 horas e a suspensão das transfusões profiláticas são as medidas recomendadas.

Assinale a alternativa correta.

Embora a maioria das doações de sangue transcorra sem qualquer intercorrência, ocasionalmente algum doador poderá apresentar reações. Sobre essas reações, considere as afirmativas a seguir.

I. As reações locais são as mais comuns, como hematoma, extravasamento pós-punção, dor e reações alérgicas locais.

II. Entre as reações adversas sistêmicas, a mais comum é a hipoglicemia, assim, além da posição de Trendelemburg, a reposição de glicose endovenosa é fundamental.

III. Doadores submetidos a procedimentos por aférese podem apresentar sintomas associados a hipercalcemia e hipermagnesemia secundários à toxicidade ao citrato.

IV. Os dados de identificação do doador, bem como o tempo decorrido entre a reação adversa grave e a notificação, devem seguir os protocolos de notificação da hemovigilância e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Assinale a alternativa correta.

Menino, 3 anos de idade, portador de hemofilia A, apresenta hemartrose de joelho esquerdo sendo prescrito fator VIII recombinante 20 UI/kg/dia. Retorna para reavaliação, após terceiro dia de aplicação, com melhora discreta da dor, mas mantendo edema e imobilidade articular. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a conduta a ser seguida.

A lesão pulmonar aguda associada à transfusão (transfusion-related acute lung injury, TRALI) é uma complicação clínica grave relacionada à transfusão de hemocomponentes que contêm plasma. Em relação a essa complicação, assinale a alternativa correta.