Questões do Concurso UFMA

1928669 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
Orgão: UFMA

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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Urgência e EmergênciaTraumaTrauma abdominal

Sr. M.V.S.L., 39 anos, sexo masculino, internado no CTI há seis dias, vítima de politrauma (trauma abdominal + fraturas de bacia e colo femural D). Uma das intervenções solicitadas pela equipe médica foi à instalação de dispositivo para monitorizar a Pressão Intra-abdominal (PIA). Então, sobre a PIA é CORRETO afirmar:

A

Somente o enfermeiro poderá montar o sistema e verificar a PIA, pois só ele é capaz de prevenir o desenvolvimento de síndrome compartimental aguda do abdômen;

B

A PIA é subatmosférica, em condições normais pode variar de zero a 20 mmHg e a fórmula para calcular a PIA é: PIA = PAM (Pressão Arterial Média) – PPA (Pressão de Perfusão Abdominal);

C

A PIA identifica complicações como hipertensão Intra-abdominal (HIA), pela diminuição da PIA > 10 mmHg, causando hiperperfusão;

D

A PIA não é indicada para os seguintes casos: diminuição da complacência da parede abdominal, aumento do conteúdo abdominal, pancreatite aguda, pós-operatório de cirurgia abdominal complexa e transplante hepático;

E

A PIA é determinada pelo índice de massa corporal do paciente, da posição deste e da resistência exercida pela parede abdominal, a qual varia com os movimentos respiratórios.

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1928666 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
Orgão: UFMA

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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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LegislaçãoCOFENResolução COFEN 564/2017: Código de Ética

Sobre a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) n° 564/2017, no Capítulo IV – das infrações e penalidades, são consideradas circunstâncias atenuantes:

A

Ter bons antecedentes profissionais, ser reincidente, realizar atos sob emprego real de força física;

B

Ter bons antecedentes profissionais, ter confessado espontaneamente a autoria da infração e ter colaborado espontaneamente com a elucidação dos fatos;

C

Ter o infrator procurado, logo após a infração, por sua espontânea vontade e com eficiência, evitar ou minorar as consequências do seu ato, causar danos irreparáveis, ter colaborado espontaneamente com a elucidação dos fatos;

D

Cometer infração por motivo fútil ou torpe, ser reincidente, causar danos irreparáveis;

E

Ter confessado espontaneamente a autoria da infração, realizar atos sob emprego real de força física, cometer infração dolosamente.

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1928665 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
Orgão: UFMA

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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Sistematização da Assistência de EnfermagemTaxonomia da assistência de enfermagemNANDA

Sobre diagnósticos de enfermagem NANDA I é CORRETO afirmar:

A

No diagnóstico de risco não há fatores relacionados, uma vez que se identifica a vulnerabilidade de um paciente a um potencial problema. Os especialistas exigem o uso de expressões diferentes, ou seja, o termo “relacionado à” deve ser substituído pela expressão “evidenciado por” em referência à evidência do risco existente;

B

A NANDA I identifica três classes de diagnósticos de enfermagem que são: com foco no problema, de promoção da saúde e de risco. Nos diagnósticos dos tipos foco no problema e de risco podemos encontrar o uso do termo síndromes;

C

PES é um acrônimo para Problema – Efeito (fatores relacionados) – Sinais e Sintoma (características definidoras) e essa expressão é empregada em vários países e em muitas publicações;

D

As partes que compõe os diagnósticos da NANDA I são chamados de fatores relacionados e características definidoras, sendo que a expressão “formato PES” não é exigido pela NANDA I;

E

Nos diagnósticos de promoção da saúde exigem um fator relacionado, deve-se utilizar o termo “relacionado à” em sua redação e as características definidoras são apresentadas como evidência do desejo do paciente de melhorar seu estado saudável.

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1928664 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
Orgão: UFMA

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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Sistematização da Assistência de EnfermagemTaxonomia da assistência de enfermagemNANDA

Os diagnósticos de enfermagem da NANDA I são conceitos construídos por meio de um sistema multiaxial. Os sete eixos da taxonomia II da NANDA I são definidos operacionalmente como dimensões da resposta humanas consideradas no processo diagnóstico, onde o:

A

Eixo 5: Sujeito do diagnóstico – são as pessoas para quem é determinado o diagnóstico de enfermagem;

B

Eixo 2: Julgamento – é o elemento descritor ou modificador que especifica o significado do foco do diagnóstico;

C

Eixo 4: Idade – refere-se a idade da pessoa que é sujeito do diagnóstico;

D

Eixo 7: Tempo – descreve a duração do foco do diagnóstico;

E

Eixo 1: Foco no diagnóstico - é o elemento principal ou parte fundamental e descreve a resposta humana.

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1928663 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
Orgão: UFMA

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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Sistematização da Assistência de EnfermagemDiagnósticos de enfermagem

O Diagnóstico de Enfermagem “Risco de Hipotermia Peri operatória” é definido como maior vulnerabilidade a queda inadvertida de temperatura corporal central. Sobre isto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A hipotermia pode levar o paciente a desenvolver complicações como alteração no metabolismo de fármacos, de proteínas, comprometimento da cicatrização, variação dos níveis séricos de sódio, aumento da tensão de oxigênio subcutâneo;

B

Recomenda-se o pré-aquecimento do paciente durante quinze a trinta minutos antes da indução anestésica, diminuindo ou prevenindo a hipotermia de redistribuição;

C

A hipotermia grave e persistente causa desvio da curva de dissociação da hemoglobina para a esquerda contribuindo para menor oxigenação dos tecidos, redução da perfusão periférica e decréscimo da biotransformação dos fármacos;

D

A hipotermia grave interfere no ritmo e na condução cardíaca, ocasionando disritmias, aumento da viscosidade sanguínea e moderada coagulopatia por sequestro visceral de plaquetas;

E

A hipotermia pode provocar diminuição dos fatores ligados à imunidade, com aumento das infecções e do tempo de hospitalização.

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1928662 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
Orgão: UFMA

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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Clínica CirúrgicaPeríodo perioperatório

Para os cuidados Perioperatórios, a enfermagem deve considerar, EXCETO:

A

O citrato de fentanila quando administrado no espaço peridural é absorvido pelos vasos sanguíneos desta região comprometendo a micção espontânea por inibição dos reflexos abaixo do nível da punção lombar;

B

O soluço pode ocorrer em pacientes submetidos a cirurgias abdominais e quando persistente, seu tratamento consiste na administração de fenotiazinas, oxigenoterapia, e administração de antieméticos;

C

A Taquicardia sinusal é caracterizada pela alteração no ritmo sinusal e elevação da frequência cardíaca entre 100 e 180 batimentos/minuto, podendo estar associada a febre, dor, ansiedade, choque, infecção e fármacos;

D

A administração oral de gelo como estratégia para controle da sede durante a recuperação pós-anestésica requer avaliação do nível de consciência, dos reflexos protetores das vias aéreas e da ausência de náuseas e vômitos;

E

Dentre as complicações mais frequentes em pacientes portadores de Diabetes Mellitus estão: hiperglicemia, arritmia, infarto agudo do miocárdio e insuficiência renal aguda.

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1928661 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Clínica Cirúrgica

A Escala de avaliação de risco para o desenvolvimento de Lesões decorrentes do Posicionamento cirúrgico do paciente (ELPO) auxilia o enfermeiro a planejar a assistência e propor ações para prevenir complicações associadas ao posicionamento. Na aplicação desta escala é INCORRETO afirmar que:

A

A escala considera os fatores de risco baseados no tipo de posição cirúrgica, tipo de anestesia, tempo cirúrgico, superfície de suporte, posição dos membros, comorbidades e idade do paciente;

B

A escala possui escore entre 7 a 35 pontos, sendo maior o risco de desenvolvimento de lesão quanto maior o escore;

C

Ao aplicar a escala para um paciente de 18 anos de idade, sedado, em uso de colchão da mesa cirúrgica de espuma, coxins de espuma, em posição supina, sem comorbidades, o enfermeiro pontuará 1 ponto para cada um desses riscos;

D

Quando posicionado com elevação dos joelhos > 90° e abertura dos membros inferiores > 90° ou abertura dos membros superiores > 90°, o paciente recebe escore 5 para o item posição dos membros;

E

Quando o escore for maior que 19, o enfermeiro deverá verificar a necessidade de implementar algum cuidado especial para redução de risco de lesão por posicionamento.

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1928660 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
Orgão: UFMA

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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Saúde da MulherRotinas de Atenção no Pré-Natal

A atenção ao pré-natal de alto risco deve ser realizada de acordo com as singularidades de cada usuária.

A partir desta afirmativa assinale a alternativa CORRETA:

A

Para serem habilitados como estabelecimentos hospitalares de referência em Atenção à Gestação de Alto Risco Tipo 2, os estabelecimentos hospitalares deverão comprovar taxa de cirurgia cesariana menor ou igual a trinta por cento ou apresentar um plano de redução das taxas de cirurgias cesarianas em dez por cento ao ano até atingir a taxa estabelecida;

B

Gestação, parto e puerpério de risco são situações nas quais a saúde do binômio apresenta complicações por doenças preexistentes ou intercorrências da gravidez no parto ou puerpério, geradas tanto por fatores orgânicos quanto socioeconômicos e demográficos desfavoráveis;

C

O encaminhamento ao pré-natal de alto risco será realizado, prioritariamente, pela atenção básica, que deverá assegurar o cuidado da gestante até sua vinculação ao serviço referenciado para alto risco;

D

Uma vez encaminhada para o acompanhamento em serviço ambulatorial especializado em pré-natal de alto risco, todo o seguimento da gestante se dará por esta equipe;

E

O pré-natal de alto risco será realizado apenas em ambulatórios especializados, vinculados ou não a um hospital ou maternidade.

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1928659 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
Orgão: UFMA

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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Saúde da MulherParto

Quanto aos fatores que interferem no processo do trabalho de parto e parto, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A cabeça fetal constitui importante fator no trabalho de parto. A fontanela anterior tem formato de losango, possui cerca de 3cm por 2 cm e localiza-se na junção das suturas sagital, coronal e frontal e se fecha por volta de 1 ano e 6 meses após o parto;

B

O Apagamento da cérvix significa o encurtamento e adelgaçamento durante o primeiro período clínico do parto ou trabalho de parto;

C

O plano médio da pelve é geralmente o seu plano mais largo e de maior diâmetro;

D

O diâmetro bituberoso no estreito inferior pode ser aferido com auxílio do pelvímetro de Thom;

E

Na apresentação pélvica modo de nádegas, o feto se encontra em situação longitudinal ou vertical, em atitude de flexão generalizada e tendo o sacro como parte apresentada.

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1928658 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFMA
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Residência em Enfermagem - Saúde do Adulto e do Idoso
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Doenças Crônicas Não TransmissíveisHipertensão Arterial Sistêmica

Considerando que desde 2016 utilizam-se critérios diagnósticos para Hipertensão Arterial na Gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Define-se Hipertensão Arterial na gestação como a presença de Pressão Arterial Sistólica ≥ 140 mmHg e/ou Pressão Arterial Diastólica ≥ 90 mmHg, considerando-se o 5º ruído de Korotkoff, confirmada por outra medida realizada com intervalo de 4 horas;

B

A Pré-Eclâmpsia é definida pela presença de Hipertensão Arterial após a 20ª semana associada à proteinúria significativa. Na ausência de proteinúria significativa, o diagnóstico pode ser baseado na presença de cefaleia, turvação visual, dor abdominal, plaquetopenia (maior que 100.000/mm³), redução das enzimas hepáticas, comprometimento renal, edema pulmonar, distúrbios visuais ou cerebrais, escotomas ou convulsão;

C

A eclâmpsia é definida como a presença de convulsões do tipo grande mal em uma gestante com Pré-Eclâmpsia;

D

A Hipertensão Arterial crônica é definida pela detecção de Hipertensão Arterial precedendo a gestação, ou antes, de 20 semanas;

E

A hipertensão gestacional é caracterizada pela ocorrência de Hipertensão Arterial após a 20ª semana sem a presença de proteinúria.