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Mulher, 32 anos, apresenta-se com palpitações, desconforto precordial, tonteira e náuseas iniciados há 2 horas. Refere que há aproximadamente três meses tem apresentado cansaço progressivo, irritabilidade, emagrecimento e calor excessivo, além de diarreia no último mês. Nega comorbidades, drogas ou medicamentos. Etilismo social.
Ao exame, ansiosa, sudorética, em regular estado geral. Extremidades frias e úmidas. PA 120/60; FC 160; bulhas arrítmicas e normofonéticas em 2 tempos, com SS II/VI FM; FR 24; murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios.
O traçado do eletrocardiograma mostra:
Qual é a conduta imediata MAIS adequada?
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Para corar centros de ossificação seguidos de diafanização, utilizamos
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Homem de 54 anos de idade, com diagnóstico de cirrose hepática secundária a colangite esclerosante primária apresenta-se com hematêmese e melena com repercussão hemodinâmica secundária a ruptura de varizes esofageanas.
Na abordagem terapêutica, está CORRETO afirmar que
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INSTRUÇÃO: A questão refere-se ao Texto. Leia-o atentamente, antes de responder.
Como salvar a biotecnologia?
"Você vai precisar de um barco maior", diz o chefe de polícia interpretado por Roy Scheider em "Tubarão", quando ele vê o animal pela primeira vez. Diante do câncer, do diabetes e do Alzheimer, precisamos de um veículo de investimento maior.
À medida que a expectativa de vida cresce e as mortes causadas por enfermidades como as doenças cardíacas caem, os desafios que as companhias do setor de saúde enfrentam se tornam maiores e mais complicados. Mas os investidores se preocupam cada vez mais com o dinheiro perdido na busca de novos medicamentos.
Patentes sobre remédios cardíacos de sucesso como o Lipitor, da Pfizer, e o Plavix, da Sanofi, estão por expirar, e não há sinais de que o setor conseguirá substituí-las.
O setor de capital para empreendimentos reduziu seu investimento na biotecnologia, por falta de retorno, e o investimento público em pesquisa de saúde está sob pressão nos EUA e em outras economias ricas.
Talvez seja hora de pensar no impensável: se os investidores privados já não
querem sustentar a pesquisa médica, é preciso encontrar quem os substitua.
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Dinheiro novo é necessário para as pesquisas de primeiro estágio - aquelas nas quais possíveis novos medicamentos são identificados antes de serem desenvolvidos e submetidos a testes clínicos. O setor de capital para empreendimentos deixou o segmento de lado devido à queda no número de empresas iniciantes que conseguiram chegar ao estágio de abertura de capital. O investimento das companhias norte-americanas de capital para empreendimentos em biotecnologia caiu 43% no primeiro trimestre.
O investidor está se comportando de modo racional - os retornos sobre a pesquisa vêm sendo modestos desde a era dos medicamentos de grande sucesso dos anos 1990.
O índice de insucesso de remédios novos em testes clínicos vem subindo firmemente, e os esforços dos fabricantes de medicamentos para aumentar a produtividade -por exemplo, ao adotar modelos de pesquisa mais parecidos com os das empresas iniciantes de biotecnologia- não ajudaram muito.
Para a sociedade, porém, o resultado é desastroso. A ciência genética se tornou tão complexa que muitas pesquisas caras são necessárias para identificar tratamentos para doenças como o mal de Alzheimer. Mas investidores podem ganhar mais aplicando em outros setores. [...]
GAPPER, John. Folha de São Paulo, Mercado, B11, 06 mai 2012.
Em relação aos investidores, infere-se que eles
I. ganham dinheiro quando financiam medicamentos que são patenteados.
II. perdem dinheiro invariavelmente quando novos medicamentos são descobertos.
III. atentam para com o dinheiro gasto em pesquisas malsucedidas de medicamentos.
IV. lucram com o comércio de medicamentos em fase de pesquisa não patenteados.
Estão CORRETAS as assertivas
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Leia o caso clínico a seguir, para responder à questão.
Homem de 54 anos de idade com diagnóstico de cirrose hepática secundária a colangite esclerosante primária apresenta-se com hematêmese e melena com repercussão hemodinâmica secundária a ruptura de varizes esofageanas.
Sobre a abordagem terapêutica, é CORRETO
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Paciente, 40 anos, feminino, apresenta-se com quadro de cefaleia, confusão mental e icterícia há 8 dias. Foi submetida a transplante de medula óssea há 3 meses. Ao exame, apresentava-se confusa, ictérica, com sangramento gengival e lesões purpúricas no tronco, temperatura 38,8 C, PA 140/90 mmHg, FC 98, e FR 20. Os exames laboratoriais mostram hemoglobinúria. Hemocultura e uroculturas negativas. Hematócrito 28%, hemáceas 2,5 milhões/mm3, leucócitos globais 10000/mm3, plaquetas 15000/mm3, ureia 45 mg/dL, creatinina 2,9, LDH 800 U/L, bilirrubina total 4,0 mg/dL, bilirrubina direta 0,7 mg/dL. PT, PTT e dimero-D dentro dos padrões da normalidade, Teste de Coombs negativo, presença de esquizócitos no sangue periférico.
Qual o tratamento inicial MAIS adequado para esta paciente?
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Analise as seguintes alternativas referentes ao potencial doador de órgãos em morte encefálica e assinale a alternativa INCORRETA.
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Na comprovação da eficácia do funcionamento da autoclave devemos
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A adoção de diretrizes para a Segurança do Paciente como proposta pela Organização Mundial de Saúde, em 2004 (Aliança Mundial para a Segurança do Paciente), é uma das estratégias para implementação de práticas de Segurança no ambiente hospitalar.
Em relação ao tema, assinale a alternativa INCORRETA.
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Para indicar a posição de estruturas localizadas nos membros, utilizam-se os termos
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