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Ao final do expediente vespertino, o serviço médico ocupacional de uma instituição recebe trabalhador vinculado à empresa terceirizada encarregada da limpeza de área externa próxima a um curso dágua e recoberta, em alguns pontos, por vegetação abundante, queixando-se de dor lancinante em maléolo lateral esquerdo. No decorrer do exame físico realizado, o médico identificou secreção lacrimal avermelhada e, no local referenciado, dois ferimentos puntiformes próximos, rubor e edema endurado. Ao preencher o encaminhamento de referência do paciente ao Pronto Socorro Municipal, o profissional registrou acidente ofídico possível pelo gênero
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O impacto das doenças crônicas na população mostra crescimento com estimativas alarmantes para a próxima década. Uma abordagem preventiva do diabetes mellitus se faz necessária, considerando que, aproximadamente, metade dos indivíduos com diabetes tipo 2 não sabe que tem a doença. Frente à assertiva, o rastreamento nacional seletivo da nosología está centrado em indivíduos com maior probabilidade de terem diabetes ou estarem em risco de desenvolvê-lo, sendo solicitado glicemia de jejum com ponto de corte entre 100 e 125mg/dl.
Tabela 1- Resultados do teste de glicemia de jejum (100 a 125mg/dl), na população adulta, em comunidade quilombola no município X, Estado do Pará, janeiro 2016.
Resultado do Teste | Diabéticos | Não-Diabéticos | Total |
Positivo Negativo | 45 100 | 120 380 | 165 480 |
Total | 145 | 500 | 645 |
Fonte: Protocolo de Pesquisa
Para uma comunidade quilombola, adulta, composta de 645 pessoas, foi estabelecido o ponto de corte acima de 125mg/dl como critério de positividade, com os resultados a seguir e a partir dos quais a sensibilidade aferida na tabela é:
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Trabalhadora de 35 anos, prestando serviços na cozinha de um restaurante universitário, busca atendimento médico com queixa de dor, há mais ou menos vinte dias, direcionada à face lateral do cotovelo direito quando em posição de extensão brusca, com supinação do antebraço. A conduta após o diagnóstico de epicondilite lateral, baseado na história clínica, em exame físico, radiografia simples e ultra-sonografia, é de afastamento da atividade laborativa causadora e tratamento conservador. No examepericial realizado, na ocasião, para melhor acurácia do diagnóstico, o médico empregou a manobra propedêutica de
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Durante o período de vigência do contrato de trabalho, para o empregado entre 18 (dezoito) e 45 (quarenta e cinco) anos de idade, não exposto a riscos ou a situações que impliquem o desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional ou, ainda, aquele não portador de doença crônica, são obrigatórios os denominados exames periódicos, que consistem em avaliação clínica geral e também em exames complementares, sem custos para o empregado, em conformidade com as atividades que estão sendo exercidas. O intervalo de tempo em que são obrigatórios determinados exames periódicos é
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Um dos objetivos da vigilância epidemiológica e dos programas de controle das doenças de notificação compulsória é estabelecer suas taxas endêmicas. Essa monitorização contínua identifica os aumentos das taxas basais das doenças sob vigilância que podem representar surtos ou epidemias. As análises frequentes de dados e informações agrupadas contemplam a detecção das variações agudas e avaliam, continuamente, as tendências de ocorrência dos eventos. A apropriada metodologia estatística gráfica consiste na confecção e análise estatística dos diagramas de controle fundamentada na teoria da probabilidade, comparando a incidência observada de um agravo com limites máximo e mínimo da incidência esperada. As medidas estatísticas de ocorrência de doenças para a construção do diagrama são
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Nos encaminhamentos clínicos da Medicina do Trabalho com vistas a investigar o nexo causal entre dores, de evolução crônica de membros superiores localizadas no túnel do carpo e trabalho, o profissional médico da área se depara com divergências quando comparados a localização da dor e os resultados dos testes clínicos, situação peculiar que remete para a necessidade de padronização de um protocolo para o diagnóstico clínico, fundamentado na sensibilidade e especificidade dos exames complementares. A solicitação de eletroneuromiografia para o quadro acima descrito está indicada, respectivamente, por
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No Brasil, existem gêneros de aranha responsáveis por envenenamentos humanos importantes, considerando que vivem próximas ou no interior do domicílio ou no ambiente de trabalho. 0s venenos são substâncias de baixo peso molecular com atividade farmacológica responsável pela ocorrência de dor imediata, que representa o sintoma mais frequente, no local ou com irradiação até a raiz do membro atingido, sudorese na região da picada, edema, eritema e, nas formas mais graves, lesão necrótica focal, hemólise intravascular e possível evolução para a insuficiência renal aguda, principal causa de óbito. Diante da exuberância sintomatológica do quadro clínico -epidemiológico descrito, o acidente de araneismo aponta para o gênero
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Em atividades de mineração, de construção e na produção de peças decorativas, o emprego de material com potencial fibrinogênico cresce com o processo de industrialização. As partículas, uma vez inaladas, depositam-se principalmente nos bronquíolos e alvéolos, induzindo um processo inflamatório, caracterizado inicialmente como alveolite, se clearence mucociliar ascendente e linfático não for capaz de remover as partículas. As manifestações clínicas associadas às imagens representadas por calcificações no interstício pulmonar e na pleura visceral, conhecidas como “casca de ovo”, são manifestações patológicas típicas de
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Os sinais vitais são parâmetros que o profissional da área médica deve observar, interpretar e avaliar para a busca de melhores condições do estado clínico do paciente, estando relacionados com a própria existência da vida. Sob o ponto de vista da bioestatística, os sinais vitais são variáveis quantitativas que apresentam diferentes valores e, por conseguinte, classificadas em discretas e contínuas. Assinale o par de variáveis discretas:
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A elevação da temperatura corporal que ultrapassa a variação diária normal faz parte de um quadro sindrômico, motivo que determina a busca do serviço médico face aos sintomas associados a um número expressivo de doenças que cursam com o aumento da temperatura. A anamnese e o exame físico detalhado nortearão a conduta para se chegar a um diagnóstico. A detecção da dissociação representada pela elevação da temperatura corporal e o pulso arterial lento recebe a denominação de sinal de
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