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A Classificação internacional de funcionalidade tem tido seu uso ampliado no Brasil e no mundo. Na tentativa de ampliar as informações de funcionalidade acerca das pessoas com deficiência a Organização Mundial de Saúde tem trabalhado na confecção de aplicativos e sistemas, um deles é o mICF. Sobre a CIF e a coleta de dados funcionais assinale a alternativa correta:
I. Uma das principais propostas da OMS é tornar a pessoa com deficiência e a família mais presente no levantamento dos aspectos de funcionalidade em que vivem
II. Os aplicativos de consulta da CIF podem facilitar o uso da classificação, no entanto, não diminuem a complexidade de seu uso
III. A proposta dos sistemas da OMS são de normatizar mundialmente a linguagem por meio do uso da CIF entre seus países membros
IV. A OMS conceitua a funcionalidade como uma interação dinâmica entre a condição de saúde de uma pessoa, fatores ambientais e fatores pessoais.
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Sobre a Classificação Internacional de Funcionalidade, assinale a alternativa correta:
I. A CIF e a CID são complementares, são classificações de referência e de uso multiprofissional
II. A CIF segue o modelo biopsicossocial de cuidado, onde a doença é o ponto de partida das incapacidades e deficiências
III. Uma pessoa pode ter vários códigos da CIF, que podem, inclusive, se modificar em curto espaço de tempo
IV. A CIF é uma codificação alfa numérica, composta de letras e números e capaz de quantificar a severidade da deficiência
V. O trabalho entre secretarias do poder público federal e estadual podem ser beneficiados com a CIF, como por exemplo, as secretarias de ação social, urbanismo, obras, da pessoa com deficiência e etc.
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Paciente José da Penha, chega ao consultório fisioterapêutico com queixa de dor “espalhada” atrás da orelha, base da nuca, em tempora e em volta do olho. No diagnóstico, o fisioterapeuta identificou que a dor é proveniente de pontos gatilhos no Trapézio Superior. De acordo com o caso exposto assinale a alternativa ERRADA relativa à avaliação e às técnicas de tratamento:
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Sobre o diagnóstico e tratamento cinético funcional na coluna Lombar assinale a alternativa correta:
I. Os exames complementares terão papel fundamental no diagnóstico de exclusão e de contra indicação de procedimentos
II. Para o diagnóstico de lombalgias de causa postural, a espinografia é o exame mais barato, rápido e capaz de quantificar as curvaturas por meio de ângulos como o Cobb, ou ferguson.
III. A Tumografia computadorizada é o mais indicado no diagnóstico específico de Hérnias Discais, verificando compressão foraminal, estenose de canal e protusões discais.
IV. Estudos demonstram que a indicação da Ressonância Magnética no diagnóstico é fator preditivo para evolução positiva do paciente após 12 meses.
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Recentemente, tivemos o seguinte caso retratado na mídia: “Modelo morre devido a procedimento quiroprático, diz legista”. Na matéria, sugere-se que “o atestado de óbito comprovou que o modelo sofreu uma lesão, em uma artéria do pescoço durante uma visita a um quiroprata. O erro cortou o fluxo de sangue da artéria vertebral esquerda para o cerébro da mulher, o que pode ter provocado o AVC. Na história clínica a modelo, havia sofrido uma queda durante um ensaio fotográfico e achou que havia lesionado um nervo e, por isso, foi até o quiroprata. De acordo com o caso acima, assinale a alternativa correta, em “V” e “F” em relação ao caso:
I. A lesão da artéria recebe o nome de dissecção de artéria cervical, podendo acometer a carótida interna ou a vertebral ( )
II. A terapia manual cervical é indicada previamente a tratamento clínico objetivando descomprimir o fluxo arterial entre as estruturas articulares e musculares ( )
III. Se trata de uma lesão ou hematoma na parede arterial( )
IV. É mais comum entre homens de 35 a 50 anos, pode ocorrer espontaneamente ou pós trauma( )
V. Um dos testes preditivos para manipulação cervical é o teste de Klein da artéria carótida interna( )
VI. Os sinais e sintomas são: Dor, perda de equilíbrio, disfagia, disartria, déficit visual, cefaleia, travamento cervical( )
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Assinale a alternativa INCORRETA em relação às contra-indicações absolutas e relativas para o uso da ventilação mecânica não invasiva:
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A Fisioterapia Respiratória atua em doenças pulmonares hipersecretivas através da aplicação de técnicas de Remoção de Secreção que modificam as propriedades reológicas do muco. Em relação a esta temática assinale a alternativa INCORRETA:
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A Terapia de Expansão Pulmonar (TEP) tem por objetivo principal incrementar o volume pulmonar através do aumento do gradiente de pressão transpulmonar, seja por redução da pressão pleural ou por aumento da pressão intra-alveolar. Sobre os recursos utilizados para a TEP, assinale a alternativa INCORRETA:
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O envelhecimento promove diversas alterações que afetam a função pulmonar, e a fisioterapia tem o papel de retardar, ou eventualmente, recuperar a inevitável perda de função pulmonar do idoso.
Dentre estas alterações abaixo, assinale a alternativa INCORRETA:
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Paciente JMRA, 55 anos, sexo masculino, 1,70 de altura, etilista crônico, internado na UTI por cetoacidose diabética (resolvida) e que evoluiu para PNM (também resolvida). Atualmente, em seu 15º dia de Ventilação Mecânica (VM), encontra-se estável hemodinamicamente, Glasgow 14, SatO2 94%. Em VM via traquestomia (TQT), modo PSV (Pressão de Suporte), PS 18 cmH20, PEEP 8 cmH2O, FiO2 21%, realizando uma FR 13 irpm com VC (Volume Corrente) 450 ml. gasometria arterial apresentou: pH 7,35, PaO2 85 mmHg, PaCO2 38 mmHg, HCO3 22. Ao observar a evolução do paciente a equipe resolveu dar continuidade ao processo de desmame, realizando a desconexão da VM, mantendo um suporte de O2 a 2l/min. Após 40 minutos, o paciente apresentou aumento do trabalho ventilatório, agitação, uso excessivo da musculatura acessória, tiragens, sendo reconectado à VM. Após 6 horas, paciente novamente estável, e equipe decide prosseguir com a evolução de desmame, novamente. Após 20 minutos paciente apresenta desconforto respiratório mais intenso, novamente com diminuição do VC, padrão paradoxal. Equipe interrompe o desmame e mantém o paciente em repouso, decidindo mudar estratégia e tentar, após 12 horas de repouso, realizar o Teste PSV (Trial PSV), novamente sem sucesso. Somente após 08 dias, após a quinta tentativa de Teste de Respiração Espontânea (TRE), obteve-se sucesso no desmame.
Sobre o caso clínico acima responda às questões 35 e 36, assinalando a alternativa correta:
Sobre o este paciente a equipe se reuniu e seus membros opinaram a respeito da condução do processo de desmame e houve divergência entre as opiniões apresentadas. Assinale a alternativa que contenha um argumento correto apresentado pelos seus membros:
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