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A bomba respiratória pode falhar por diversos fatores, quase sempre levando à insuficiência respiratória muito comum em UTI. Quando o índice de consumo de energia é maior que o índice de energia que pode ser fornecida ao músculo há desequilíbrio na relação aporte/demanda, podendo resultar em fadiga. Dentre algumas condições que levam os pacientes a desenvolver fadiga estão:
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Em uma revisão sistemática da fisioterapia na UTI, Stiller et al (2013) sugeriu que, tendo em vista a evidência que apoia os resultados para a mobilização precoce, "Os fisioterapeutas da UTI devem dar prioridade às intervenções voltadas para o início progressivo mobilização". Sobre esta temática avalie os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I- Se o paciente não conseguir acompanhar os comandos e participar ativamente da mobilização (por exemplo, escala de RASS< -01), pode ser adequada a mobilização passiva incluindo inclusive transferência para sentar-se fora da cama.
II- A mobilização pode precisar cessar temporariamente devido à resposta fisiológica do paciente à mobilização (por exemplo, diminuição na SpO2 e aumento excessivo da frequência cardíaca). No entanto, após um período de monitoramento e repouso, a mobilização pode recomeçar.
III- A preparação e o planejamento são essenciais para a mobilização de um paciente na UTI que requer coordenação do paciente com toda a equipe e os equipamentos.
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Profunda fraqueza muscular durante e após a doença crítica é denominada fraqueza muscular adquirida pela unidade de terapia intensiva (FMA-UTI). Sobre esta temática assinale a alternativa INCORRETA:
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Em 2017, foi publicado na Chest um Guideline com o objetivo de fornecer recomendações aos clínicos sobre a liberação do paciente do ventilador mecânico. Sobre as atuais evidências nesta temática assinale a alternativa INCORRETA para pacientes ventilados por mais de 24h:
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Observe as afirmações abaixo sobre Pneumonia, e assinale a alternativa CORRETA:
I- O termo pneumonia abrange entidades distintas em sua fisiopatologia, apresentação e gravidade, e seus germes causadores são de fácil identificação.
II- Pneumonia trata-se de inflamação das vias aéreas proximais e do interstício pulmonar.
III- A pneumonia aspirativa ocorre pela aspiração grosseira de conteúdo contaminado da orofaringe, secundária à falha importante de fechamento da glote.
IV- A pneumonia nosocomial se instala após 48 horas de internação e é similar às pneumonias adquiridas na comunidade em relação aos patógenos.
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Pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) podem apresentar dificuldade em remover efetivamente o ar dos pulmões o que afeta a habilidade do sistema respiratório de transportar oxigênio. Quais objetivos descritos abaixo que fazem parte do plano de tratamento da DPOC?
I- Aumentar a quantidade e a viscosidade das secreções e prevenir infecções respiratórias.
II- Remover ou prevenir o acúmulo de secreções traqueobrônquicas.
III- Diminuir a quantidade e a viscosidade das secreções e prevenir infecções respiratórias.
IV- Estimular a musculatura acessória da inspiração para aumentar a dependência da respiração do tórax superior.
V- Melhorar a mobilidade do tórax inferior.
Está CORRETO apenas o contido em:
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O conceito de pressão transpulmonar é fundamental para a compreensão da fisiologia de expansão pulmonar. Desta forma pode-se obter a expansão pulmonar através:
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A técnica de Drenagem Autógena (DA) objetiva autorremoção de secreção brônquica através de respirações com diferentes volumes pulmonares e compreende 3 fases, que são:
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A fase I da reabilitação cardíaca, ou intra hospitalar, é caracterizada por:
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São complicações frequentes em pós-operatório, que podem ser prevenidas pela atuação da fisioterapia:
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