Doenças articulares degenerativas de articulação temporomandibular (ATM) são consideradas problemas internos da articulação. Nessas ocasiões, uma variedade de achados anatômicos caracteriza o estágio da doença. Assinale a alternativa que define a diferença entre o estágio intermediário da doença e o estágio avançado.

O processo de esterilização pelo vapor é efetuado em vasos de vapor denominados autoclaves. Várias condições interferem negativamente no sucesso da esterilização utilizando autoclaves. Dentre as principais estão a qualidade do vapor superaquecido ou molhado, a sobrecarga de produtos para saúde na autoclave e nas caixas cirúrgicas, a taxa de letalidade do ciclo abaixo do mínimo parametrizado e a presença de ar e outros gases não condensáveis. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

Paciente de 34 anos de idade, sexo feminino, acusa alteração transitória de consciência após a realização de exodontia do elemento 37, quando a cadeira é reposicionada rapidamente em posição vertical. O diagnóstico é de hipotensão ortostática. Ela relatou já ter ocorrido isso em alguns momentos. Alguns pacientes apresentam predisposição para a hipotensão ortostática, como o ocorrido com essa paciente. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta razões para essa predisposição e qual a atitude imediata que deve ser instituída nesse caso.

Paciente de 67 anos de idade, sexo masculino, com Alzheimer, é levado por sua filha ao tratamento odontológico. Ela diz acreditar que seu pai está com dor, pois há dez dias está bastante nervoso e tem mordido as mãos. Disse que isso já ocorreu em outras ocasiões, e o dentista que o atendeu na época afirmou que essa conduta estava relacionada à dor de dente. Ela disse não acreditar nisso, mas, como a conduta persiste há vários dias, resolveu levá-lo ao dentista para verificar. Revela que deixou de trabalhar para cuidar do pai e hoje vive da aposentadoria dele. Ela também afirma que, apesar de ter outros dois irmãos, cuida do pai sozinha e se sente bastante cansada. O pai está com odor de urina, cabelos aparentemente sujos e boca malcuidada (vários elementos dentários já foram extraídos, já não apresenta nenhum dente superior e apresenta bastante placa acumulada nos dentes restantes, com consequente gengivite e periodontite). Também há alguns dentes com lesões de cárie de profundidade média a profunda. O paciente não apresenta febre nem outra condição sistêmica digna de nota. O elemento 34 está com um abscesso. Clinicamente, é possível verificar que há aumento de volume abaixo do periósteo, já com ponto de flutuação. Não há elemento antagonista. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A cárie dentária é uma doença multifatorial, e alterações no padrão evolutivo dos sinais dessa doença devem ser considerados para o seu tratamento. Considerando a máxima preservação dos tecidos dentários e a longevidade das restaurações, assinale a alternativa correta.

Após a preparação de um dente para receber uma prótese fixa, são necessárias a construção e a instalação de restaurações provisórias. Em geral, as técnicas adotam como material de escolha a resina acrílica, que pode ser de uso direto ou indireto. Dentre outros materiais possíveis, coroas metálicas fundidas também podem ser usadas como restaurações provisórias. Com base nisso, em qual das seguintes condições clínicas essa última técnica tem sua melhor indicação?

Durante a fase diagnóstica para a elaboração de um plano de tratamento de paciente com provável envolvimento periodontal, são realizadas diversas análises, por exemplo, profundidade das bolsas, nível de inserção periodontal, envolvimento de furca e mobilidade dentária, além do exame radiográfico. Ainda assim, é impossível para o clínico estabelecer decisões definitivas a respeito da sequência do tratamento. Em relação ao prognóstico do tratamento periodontal e às razões que comprometem o sucesso do tratamento, assinale a alternativa correta.

Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, busca atendimento odontológico de urgência, acusando dor no elemento 37 em decorrência de um quadro de pulpite. Quando ele chega para atendimento, já há um outro paciente em atendimento. Nesse caso, pode ser realizada a anestesia do local com bupivacaína para aliviar sua dor enquanto espera a intervenção clínica para a resolução da dor. Sobre esse caso clínico, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A bupivacaína tem boa indicação em casos como o descrito no enunciado por apresentar longa duração de ação, especialmente de anestesia de tecidos moles, com tempo de duração em média de 4 horas.

( ) Quando for utilizada a bupivacaína, deve-se considerar que pode haver aumento da intensidade da dor após 24 horas de sua aplicação, quando comparado ao uso da lidocaína, por promover aumento da liberação de mediadores da inflamação.

( ) Devido à interação medicamentosa, quando for utilizada a bupivacaína, não devem ser indicados anti-inflamatórios não esteroides, pois a liberação de prostaglandina E2 interfere na metabolização da bupivacaína, provocando um efeito de superdosagem.

A instalação de implantes pós-exodontias pode ocorrer em momentos distintos e, assim, com base nessa cronologia, ser classificada em 4 tipos. Considerando a classificação do tipo 1, assinale a alternativa correta.

Paciente de 17 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se para tratamento odontológico com a intenção de realizar a exodontia dos quatro terceiros molares em sessão única. Revela que é altamente sensível à dor e, por esse motivo, prefere remover os quatro dentes na mesma sessão. O dentista acata a sua vontade, mas se sente apreensivo em relação a uma possível toxicidade do anestésico local. Há sinais e sintomas indicativos de superdosagem dos anestésicos locais. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta um dos sinais indicativos de superdosagem dos anestésicos locais.