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V.C., 5 anos de idade, sexo feminino, foi encaminhada por um médico otorrinolaringologista para realizar avaliação audiológica básica. A menor compareceu com seus pais, os quais relatam que ela tem histórico frequente de otites de repetição e fala “muito errado”. Os pais relatam que ela teve um desenvolvimento motor adequado e que compreende tudo o que lhe é dito. No encaminhamento médico, consta que a otoscopia evidenciou membranas timpânicas opacas bilateralmente. Com base no histórico, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Nessa idade, o ideal seria iniciar a avaliação audiológica básica com a pesquisa do Limiar de Reconhecimento da Fala, o qual poderia ser pesquisado com o apoio de figuras.
II. É compatível com o resultado da otoscopia que a menor apresente curvas timpanométricas do tipo A bilateralmente.
III. Na audiometria tonal liminar é esperada alteração dos limiares auditivos de via aérea e de via óssea bilateralmente.
IV. Em casos de alteração auditiva por transtorno de condução, é esperado que o indivíduo tenha uma boa discriminação de fala.
V. Na idade de V.C., o ideal é pesquisar os limiares auditivos tonais com audiometria de reforço visual.
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Relacione a descrição das curvas timpanométricas (coluna 1) com a respectiva descrição do tipo de curva (coluna 2) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
| COLUNA 1 | COLUNA 2 |
| I. Curva caracterizada por um pico de máxima admitância a baixa pressão, mas com amplitude reduzida. Curva presente em condições de aumento da rigidez do sistema. | ( ) Curva timpanométrica do tipo A |
| II. Curva caracterizada por pico de máxima admitância deslocado para pressão negativa. | ( ) Curva timpanométrica do tipo B |
| III. Curva normal, caracterizada por um pico de máxima admitância a baixa pressão no meato acústico externo (de -100 a +100 daPa). | ( ) Curva timpanométrica do tipo Ar |
| IV. Curva aberta, presente em condições de diminuição da rigidez do sistema, encontrada em casos de disjunção da cadeia ossicular. | ( ) Curva timpanométrica do tipo Ad |
| V. Curva plana, caracterizada por ausência de pico de máxima admitância, encontrada em casos de presença de líquido na orelha média. | ( ) Curva timpanométrica do tipo C |
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A respeito da avaliação do Processamento Auditivo Central, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Indivíduos que apresentam alteração em teste dicóticos com estímulos verbais podem apresentar alteração no córtex auditivo primário, localizado no lobo temporal esquerdo.
II. Caso um indivíduo realize o teste padrão de frequência e apresente desempenho adequado na tarefa de imitação e desempenho alterado na tarefa de nomeação, pode-se hipotetizar alteração na comunicação inter-hemisférica.
III. O Random Gaps Detection Test é utilizado para avaliar a habilidade auditiva de ordenação temporal.
IV. Indivíduos que apresentam alteração no teste dicótico não verbal e têm desempenho alterado na tarefa de imitação do teste padrão de duração podem apresentar alteração do processo gnósico do tipo codificação.
V. O teste dicótico de dissílabos alternados avalia as habilidades auditivas de figura-fundo (integração binaural) e ordenação temporal.
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A respeito do mascaramento clínico, identifique se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) A pesquisa dos limiares ósseos com apresentação de ruído mascarador é analisada com base nos limiares aéreos encontrados.
( ) Na logoaudiometria, com a apresentação do estímulo de fala por condução aérea, existe uma atenuação interaural de 40 dB desse estímulo, que deve ser levada em consideração para que este não chegue, por condução óssea, à orelha não testada.
( ) O fenômeno do supermascaramento ocorre quando o ruído mascarador é apresentado na orelha testada numa intensidade suficientemente forte para interferir na resposta da orelha não testada.
( ) O efeito de oclusão poderá gerar aumento da energia transmitida à cóclea e ocorre em indivíduos com audição normal ou com perda auditiva sensorioneural.
( ) A diferença de 0 a 15 dB entre os limiares aéreos e ósseos, bilateralmente, demonstra que não existe componente condutivo associado à alteração auditiva encontrada, não justificando a necessidade de uso do ruído mascarador – um achado comum nas perdas auditivas sensorioneurais simétricas.
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Sobre a disartria hipocinética, é correto afirmar que:
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O traumatismo cranioencefálico (TCE) pode causar distúrbio cognitivo da comunicação que:
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Dentre as manifestações que podem ser observadas na expressão oral do paciente com afasia, assinale a alternativa que apresenta o conceito correto.
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O fonoaudiólogo é um profissional que exerce suas atividades em diferentes ambientes de assistência à saúde e deve ter conhecimentos básicos de biossegurança. Sobre o assunto, é correto afirmar que:
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Segundo a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, é competência da direção nacional do Sistema Único da Saúde (SUS):
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