No acolhimento dos pacientes nas unidades de saúde, no primeiro contato e na primeira avaliação, o profissional deve esclarecer o manejo de cada caso, considerando o processo de avaliação de risco e vulnerabilidades.

Escolha a alternativa que NÂO faz parte do processo de trabalho da equipe “na primeira escuta do usuário”:

Baseados nos preceitos constitucionais, a construção do Sistema Único de Saúde (SUS) se norteia por princípios doutrinários e organizativos.

Indique a alternativa em que se encontram apenas os princípios doutrinários do SUS.

Indicadores são medidas-síntese que contêm informações relevantes sobre determinados atributos edimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde.

Quanto aos indicadores de saúde, assinale a afirmativa CORRETA:

O desenvolvimento exponencial das investigações na área da saúde exige do médico competências de análise crítica da literatura científica, a fim de que consiga selecionar adequadamente a informação mais verdadeira possível para a sua prática clínica. Os estudos médicos frequentemente apresentam erros, apesar do esforço de epidemiologistas clínicos e bioestatísticos.

Em um estudo pesquisadores compararam a eficácia do imipenem versus o placebo para uma infecção bacteriana multirresistente, partindo do pressuposto que o imipenem não seria eficaz. Este estudo surpreendentemente revelou que o imipenem mostrou-se mais eficaz que o placebo. Entretanto, diversos estudos posteriores, com maior poder estatístico, revelaram que o primeiro estudo estava errado, e o imipenem não apresenta eficácia contra a referida infecção. Estamos falando que no primeiro estudo houve um erro do tipo:

Na análise da literatura médica é preciso atentar-se à existência de erros aleatórios e erros sistemáticos que porventura ocorram nos processos de pesquisa científica .

Em uma pesquisa, quando um medicamento é testado e se mostra ineficaz em comparação ao placebo, é possível que isto se atribua a um número pequeno de pessoas no estudo, ou seja, a um tamanho de amostra pequeno. Mesmo se utilizando de modernas técnicas estatísticas, este é um erro que não pode ser totalmente evitado. Portanto, a prática clínica, frequentemente, é modificada apenas após vários estudos apontarem conclusões semelhantes. Estamos falando de um erro conhecido como:

O álcool é consumido praticamente em todo o mundo. Globalmente, estima-se que indivíduos com idade de 15 anos ou mais consumiram em torno de 6,2 litros de álcool puro em 2010 (equivalente a cerca de 13,5g por dia). No Brasil, o consumo total estimado é equivalente a 8,7L por pessoa, quantidade superior à média mundial. Estima-se que homens consumam 13,6L por ano, e as mulheres, 4,2L por ano. Seu uso seja agudo, seja crônico, leva a diversas alterações do sistema nervoso central. Referente aos efeitos do álcool sobre o sistema nervoso central, indique a resposta INCORRETA.

Acerca da doença arterial obstrutiva periférica, indique a alternativa CORRETA.

Paciente masculino, 29 anos, dá entrada no pronto socorro, com queixa de dor intensa em membros e astenia importante. Ao exame físico, apresenta-se hipocorado, ictérico, taquicárdico (142 bpm), sem outras alterações. Nega febre, tosse ou disúria. Exames laboratoriais: HMG Hb 5,3g/dl Ht 16% Leuc: 22300/mm³ plaq: 720.000/mm³ . Presença de drepanócitos e 15% de eritroblastos. Bilirrubina total: 12,0mg/dl. Bilirrubina direta:1,2mg/dl; Bilirrrubina indireta: 10,8mg/dl; DHL: 827 U/L.

Qual das medidas abaixo não está indicada, nesse momento?

Paciente, 28 anos, vem à consulta portando um laudo de punção aspirativa de tireóide (PAAF) não guiada, com resultado " inconclusivo". Sobre este caso, qual resposta é INCORRETA?

Paciente de 38 anos, obeso, apresenta-se à emergência com queixa de importante artralgia em hálux, há 2 dias, associado à sensação febril local. Mostra-se com dificuldade de deambulação e apreensivo devido a dor intensa. Não tem comorbidades, apresenta inclusive alguns exames recentes realizados na rotina em centro de saúde com função renal e hepática normais, hemograma sem alterações. Ao exame físico, paciente se apresenta em bom estado geral, afebril e como única alteração tem intensa dor à palpação da articulação acometida. A artrocentese mostrou líquido com aspecto macroscópico brancacento e não purulento.

Abaixo se vê uma imagem do hálux acometido

http://www.cidmed.com.br/news-a-gota.php , acessado em 15/12/2016

Entre as opções terapêuticas apresentadas, qual se enquadra como terapia inicial com maior benefício ao paciente?