O exame de colpocitologia oncótica, também conhecido como exame de Papanicolau, é utilizado para o rastreamento de lesões precursoras do câncer de colo uterino.

Sobre a técnica de coloração de Papanicolau, assinale a alternativa que apresenta as estruturas coradas pelos corantes EA 65, Orange G e Hematoxilina, respectivamente.

Em relação às colorações utilizadas no laboratório de histopatologia, analise as afirmativas abaixo.

I. Na coloração com azul da Prússia, também conhecida como Perls, há a formação de um precipitado azul e insolúvel de ferrocianeto férrico, resultante da ionização e da evidenciação do ferro conjugado às proteínas após reação com o ferrocianeto, devido à ação do ácido clorídrico.

II. Na reação do método de PAS, o ácido periódico oxida os grupos hidroxila vicinal dos hidratos de carbono do glicogênio, mucoproteínas e glicoproteínas, os quais são convertidos a grupamentos aldeídicos de modo que a cadeia polissacarídica se transforma em uma cadeia polialdeídica. Os compostos aldeídos se combinam com o reagente de Schiff, que é incolor, e esse complexo formado revela-se como um composto colorido.

III. Para a realização da coloração pelo método de Fite, é necessário o preparo de algumas soluções, dentre elas, a solução de carbol-fucsina de Ziehl-Neelsen e a solução de álcool-ácido a 1%. Essa técnica permite a visualização de bacilo álcool-ácido resistente em vermelho com fundo preto.

IV. A coloração pelo método da prata metenamina de Grocott permite a visualização de estruturas fúngicas, que se apresentam nitidamente delineadas em preto; mucina em cinza escuro, parte interna de micélios e hifas em rosa-acinzentado.

V. O método de coloração tricromática de Masson permite a visualização do núcleo, do citoplasma e do colágeno, corados respectivamente em vermelho, preto e azul.

Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.

A fixação é uma das etapas mais importantes da técnica histológica. Em relação à etapa do processo histológico, assinale a alternativa INCORRETA.

As preparações histológicas após serem coradas são examinadas por iluminação que atravessa o espécime, utilizando, como instrumento, o microscópio óptico. Sobre esse microscópio, assinale a alternativa correta.

Após a microtomia, as células e o material extracelular geralmente são transparentes e os corantes permitem a visualização das estruturas teciduais através do microscópio óptico. Sobre os corantes utilizados no laboratório de histopatologia, assinale a alternativa INCORRETA.

Grande parte dos artefatos observados em lâminas com cortes histológicos é consequência de problemas com a navalha durante o processamento ou microtomia. Baseando-se nessas informações, faça a associação entre o problema e sua possível causa.

Problemas

1) Arranhaduras no corte
2) Espessura desigual no mesmo corte (lembrando veneziana)
3) Enrolamento dos cortes
4) Fragmentação ou cortes rasgados
5) Fitas de cortes irregulares ou curvas
6) Alternância entre cortes finos e grossos
7) Fragmentação do tecido durante a microtomia

Possíveis causas

( ) Parafina muita dura / Navalha cega.
( ) O álcool ou o clarificador não foram totalmente removidos / Clarificação excessiva do tecido / Infiltração insuficiente.
( ) Tecido muito rígido / Bancada do micrótomo com vibração.
( ) Parafina impura / Borda de corte da navalha irregular / Navalha e bloco não estão paralelos.
( ) Bloco muito grande / Ângulo de faca muito pequeno / Parafusos soltos.
( ) Parafina suja / Sujeira no molde de inclusão, no bloco ou na navalha.
( ) Parafina muito quente durante a infiltração ou inclusão / Inclusão imperfeita.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Em um laboratório de histopatologia, são manipulados diariamente diversos tipos de reagentes nocivos à saúde, dentre eles o formaldeído e o xilol. Por isso, é necessário que sejam seguidas corretamente as normas de biossegurança a fim de minimizar o risco de acidentes e os danos à saúde.

Sabendo-se disso, assinale a alternativa que NÃO está de acordo com as normas de biossegurança em um laboratório de histopatologia.

Em relação ao Sistema Nervoso Central, assinale a alternativa INCORRETA.

Os anticorpos, também conhecidos por Imunoglobulinas (Ig), apresentam-se em 5 (cinco) classes: IgA, IgE, IgG, IgM e IgD. Essa nomenclatura foi estabelecida graças às cadeias pesadas desses anticorpos, nominadas por letras gregas.

São características dos anticorpos.

I. A IgA e a IgG são as duas únicas imunoglobulinas que não apresentam nenhum subtipo.

II. A IgM é um dímero, atravessa a barreira placentária, não ativa o Sistema Complemento, tem uma baixa concentração sérica, cerca de 1,5 mg/mL, caracteriza os processos infecciosos crônicos quando nessas concentrações e possui uma vida média sérica de 6 dias.

A IgG é um pentâmero, atravessa a barreira placentária, conferindo imunidade ao recém-nascido, ativa o Sistema Complemento, tem uma concentração sérica de 0,05 mg/mL, caracteriza os processos agudos de uma infecção, aumentando em 100 vezes sua concentração no soro.

A IgA é um dímero, como a IgM, por isso, às vezes, confundidas quando pesquisadas no mesmo paciente; relaciona-se à defesa das mucosas; tem uma concentração sérica de 3,0 mg/mL e possui uma vida média de 120 dias.

A IgE comporta-se como receptor de Antígeno da Célula B pré-imune, possui uma vida média sérica de 15 dias, aparece nos processos alérgicos em alta concentração sérica de 200 mg/mL.

A IgD relaciona-se à hipersensibilidade imediata e possui uma vida média sérica de 24 dias.

III. A IgM é um pentâmero, não atravessa a barreira placentária, ativa o Sistema Complemento, sua concentração sérica é cerca de 1,5 mg/mL e caracteriza geralmente os processos agudos de uma interação antígeno-anticorpo e possui uma meia vida sérica de 5 dias.

A IgG é um monômero, atravessa a barreira placentária, ativa o Sistema Complemento, sua concentração sérica é de 13,5 mg/mL, não caracteriza os processos agudos de uma interação antígeno-anticorpo e possui meia vida sérica de 23 dias.

A IgA apresenta-se como monômero, dímero ou trímero, tem uma concentração sérica de 3,5 mg/mL, confere imunidade neonatal passiva e possui uma vida média sérica de 6 dias, também chamada de imunoglobulina secretora.

A IgE relaciona-se à hipersensibilidade imediata e possui uma vida média sérica de 2 dias.

A IgD comporta-se como receptor de antígeno da Célula B pré-imune e possui uma vida média sérica de 3 dias.

IV. As cadeias pesadas das Imunoglobulinas A, D, E, G e M são, respectivamente, α (alfa), β (beta), ε (épsilon), τ (tau) e μ (mi).

Levando-se em consideração as informações acima, assinale a alternativa correta.

Em relação ao processamento histológico, associe as etapas desse processo com seus respectivos objetivos.

Etapas do processo

(1) Desidratação

(2) Diafanização

(3) Impregnação

Objetivos

( ) Substituir o agente diafanizador pelo meio de impregnação.

( ) Remover a água e o fixador do tecido, substituindo-os pelo reagente desidratante.

( ) Remover o agente desidratante (etanol), substituindo-o por um fluido miscível.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.