Sobre a doença de Fabry é incorreto afirmar:

Homem, 38 anos, foi diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera. Seus contatos domiciliares, assintomáticos, fizeram exames e retornaram à unidade básica de saúde para orientação. Assinale o caso que apresenta a conduta correta:

Homem, 55 anos, procura atendimento referindo febre há três semanas, acompanhada de astenia, dispneia e dor torácica. Refere emagrecimento de 1 a 2 Kg. Tem diagnóstico de artrite reumatoide em uso de adalimumabe. Traz radiograma de torax com velamento de seio costrofrênico esquerdo, com derrame menor que metade do hemitórax correspondente. Realizada toracocentese: líquido pleural: coloração turva; pH 7,30; leucócitos 1.000/mm³ com predomínio de linfócitos; proteína 4 g/dL; glicose 40 mg/dL; LDH 700 UI/L; ADA 50 UI/L, presença de cristais de colesterol, baciloscopia para BAAR negativa. Cultura para BAAR em andamento. A etiologia do derrame pleural é:

Mulher, 82 anos, retorna para consulta de rotina, assintomática. Antecedente pessoais: hipertensão arterial, ex-tabagista. Exame físico: PA 142/96 mmHg; FC65 bpm; exame segmentar normal. Exames laboratoriais: hemoglobina 12,5 g/dL; leucócitos 6.520/mm³ ; creatinina 0,9 mg/dL; TSH 6,2 mU/L; T4L 1,02 ng/dL.

A conduta é:

Mulher, 55 anos, procura atendimento referindo fraqueza. Tem história de hipertensão arterial mal controlada, em uso regular de atenolol, enalapril, hidroclorotiazida e anlodipina. Em consulta médica há cerca de um mês, foi associado metildopa ao esquema terapêutico. Exames laboratoriais: hemoglobina 9,2 g/dL; VCM 91,8 FL; HCM 28,0 pg; leucócitos 7.200/mm³ ; plaquetas 376.000/mm³ ; reticulócitos 12%; AST(TGO) 25 UI/L; ALT(TGP) 22 UI/L; fosfatase alcalina 90 UI/L; bilirrubina total 2,6 mg/dL; ferritina 154 mg/L; coombs direto positivo; ureia 60 mg/dL; creatinina 2,0 mg/dL.

Em relação ao quadro, a hipótese diagnóstica é:

Homem, 78 anos, avaliado por dor em joelho esquerdo. Antecendentes pessoais: hipertensão arterial, diabetes, cardiopatia isquêmica e doença renal crônica (creatinina 2,1 mg/dL, ureia 70 mg/dL). Exame físico: PA 132/80 mmHg; FC 70 bpm. Medicado com ibuprofeno. Retorna, após 12 dias em tratamento, referindo dispneia e edema de extremidades. PA 178/102 mmHg. Exames laboratoriais: ureia 140 mg/dL; creatinina 4,3 mg/dL; sódio urinário < 20 mEq/L; exame de urina: hemácias 2/campo, leucócitos 3/campo, proteinúria ausente.

O mecanismo de injúria renal aguda associada ao uso de antiinflamatório neste caso é:

Mulher, 54 anos, com obesidade grau II, diabética do tipo 2 há 10 anos, hipertensa há 8 anos. Procura unidade básica de saúde para acompanhamento de rotina. Medicação em uso: metformina 850 mg 2x/dia e losartana 50 mg 2x ao dia. Antecedentes pessoais: infecção do trato urinário de repetição, último episódio há 2 meses. Exames laboratoriais: hemoglobina glicada 8,5%; colesterol total 220 mg/dL; HDL 35 mg/dL; triglicérides 250 mg/dL. De acordo com as últimas recomendações de tratamento de diabetes, a conduta terapêutica adequada é:

Mulher, 42 anos, procura atendimento referindo, há três meses, quadro de rigidez matinal de mãos, punhos, joelhos e pés com duração de uma hora e meia, que melhora após um banho morno e atividade. Em uso regular de ibuprofeno, com melhora dos sintomas. Exame físico: PA 130/72 mmHg; FC 76 bpm. Exame segmentar normal. Osteoarticular: edema e dor à palpação de 2ª a 4ª articulações metacarpofalangeanas bilateralmente; 2ª a 4ª articulações interfalangeanas proximais billateralmente; punho esquerdo; joelho direito e 2ª a 5ª articulações metatarsofalangeanas bilateralmente.

O exame laboratorial para confirmar o diagnóstico é:

Mulher, 79 anos, avaliada por queda da própria altura com fratura de fêmur esquerdo. Antecedentes pessoais: tromboembolismo pulmonar há 3 meses; insônia; ataxia espinocerebelar tipo 2, com piora progressiva da marcha nos últimos seis meses. Medicação em uso: carvedilol 6,25 mg/dia; rivaroxabana há 3 meses. Iniciou uso de zolpidem 10 mg/dia há 3 semanas. Exame físico: PA 120/72 mmHg (deitada); 110/68 mmHg (ortostática); FC 64bpm. Exames laboratoriais: hemoglobina 10,2 g/L; leucócitos 5.600/mm³ , plaquetas 198.000/mm³ ; glicemia 90 mg/dL.

Em relação ao caso, é correto:

Homem, 58 anos, tem espondiloartrose em uso crônico de ibuprofeno. Iniciou quadro de hipertensão leve. Considerando a menor interação medicamentosa para maior efeito anti-hipertensivo, a monoterapia anti-hepertensiva deve ser com: