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Masculino, 22 anos, portador de doença de Crohn diagnosticada há 6 anos, classificado conforme Montreal em A1 L3 B1, sem comprometimento perianal. Está em acompanhamento em serviço especializado de Doenças Inflamatórias Intestinais. Fez uso de azatioprina, sem resposta após 3 meses de terapia. Foi associada à medicação infliximabe 5mg/kg e o paciente apresentou resposta e posterior remissão profunda. Há 3 meses vem apresentando dor abdominal de leve intensidade. Exames realizados: calprotectina fecal: 200 ug/g, ileocolonoscopia evidenciando doença de Crohn em remissão endoscópica, enterorressonância evidenciando espessamento de mucosa da transição jejuno-ileal de padrão estratificado à avaliação contrastada. Sobre o caso, pode ser considerada correta a seguinte afirmação:
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Paciente feminina, caucasiana, de 55 anos, vem em consulta com resultado de ultrassom de abdome com descrição de esteatose hepática. Qual das alternativas abaixo levaria ao diagnóstico de doença gordurosa hepática associada à disfunção metabólica (do inglês MAFLD - metabolic dysfunction-associated fatty liver disease) conforme proposta de mudança da nomenclatura em 2020? (IMC: índice de massa corpórea)
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A imagem a seguir é de uma colangiopancreatografia endoscópica retrógrada. Este exame poderia pertencer a todos os pacientes abaixo, EXCETO UM:

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Paciente masculino de 18 anos vem em consulta médica referindo dois episódios de impactação alimentar após refeição habitual. Mãe conta que filho demora muito para se alimentar, com mastigação excessiva dos alimentos e com ingesta frequente de líquidos durante a refeição. Traz endoscopia digestiva alta normal, com biópsias de corpo médio esofágico evidenciando hiperplasia de zona basal e 24 eosinófilos por campo de grande aumento. É correto afirmar:
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Paciente encaminhado para gastroenterologia devido a quadro de doença do refluxo gastroesofágico. Apresenta fibrilação atrial, com antecedente de evento cárdio-embólico cerebral e convulsões, em uso regular de warfarina, fenitoína e diazepan. Das opções abaixo de inibidores de bomba de prótons, qual seria a indicada neste contexto?
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Com a recente volta do sarampo há o risco de observarmos sua forma tardia que é caracterizada por encefalopatia progressiva com início em média 7 anos após a doença aguda. Quais dos exames abaixo que mais ajudam no diagnóstico da panencefalite esclerosante subaguda?
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Paciente de 2 anos, sexo masculino, chega à unidade de emergência com febre de 39 graus Celsius, queda do estado geral, sonolência e rigidez de nuca. O exame do líquido cefalorraquidiano mostra: leucócitos = 520 (98% neutrófilos, 2% linfócitos), hemácias = 5, proteína = 160, glicose = 7. Após tratamento qual o nervo craniano mais frequentemente acometido caso haja possível sequela neurológica?
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Paciente de 2 anos de idade é atendido em consulta ambulatorial com quadro de atraso global do desenvolvimento neuropsicomotor e epilepsia refratária. A família refere que ele era normal até os dois meses de idade quando foi vacinado com as vacinas próprias para essa idade. Desde então nunca mais foi uma criança normal. Qual a sua orientação quanto à relação de vacinação e desenvolvimento de doença neurológica.
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Paciente apresenta ao exame neurológico desvio de língua para direita. Qual ao nervo craniano acometido?
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Paciente de 10 meses de idade, sexo masculino, apresenta hipotonia difusa. O exame neurológico mostra fraqueza muscular proximal, a dosagem sérica de creatinofosfoquinase (CPK) é normal e a investigação molecular confirma o diagnóstico de miopatia congênita tipo central-core. Como você explica a dosagem sérica de CPK ser normal?
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