Paciente de 40 anos foi submetida à fundoplicatura de
Nissen por meio de videolaparoscopia há 30 dias, devido à doença do refluxo gastroesofagiano com esôfago de
Barret. A esofagomanometria pré-operatória demonstrou
contratilidade esofagiana normal. A cirurgia foi realizada
sem intercorrências, tendo sido utilizada sutura inabsorvível para a realização da fundoplicatura e aproximação dos
pilares diafragmáticos. No momento, a paciente queixa-se de disfagia para alimentos sólidos, já tendo, inclusive,
apresentado dois episódios de regurgitação.
Com relação à queixa apresentada pela paciente, qual hipótese diagnóstica e o tratamento a ser empregado?
As reconstruções de lábio, seja inferior ou superior, envolvem várias técnicas cirúrgicas. A esse respeito, considere
as afirmativas abaixo.
I - A ressecção de uma lesão do lábio superior de até
40% do tamanho total do lábio, e de até 50% do lábio
inferior pode ser fechada diretamente, com síntese
primária, sem necessidade de retalho.
II - O retalho de Abbé propõe uma transferência de tecido do lábio superior para o lábio inferior, baseada
na artéria labial, sendo a região central do lábio superior, o filtrum, o local mais adequado como área
doadora.
III - As técnicas de Webster-Bernard e Meyer-Abdul-Failat
são boas opções de reconstrução de lábio inferior
em lesões que acometem mais de 80% do lábio.
Está correto o que se afirma em
A análise histopatológica de lesões melanocíticas deve
ser feita com base em múltiplos critérios, não havendo
critério que, isoladamente, possa definir se a lesão é benigna ou maligna.
Nesse sentido, apenas o seguinte conjunto de critérios
histopatológicos favorece a definição de benignidade em
relação a lesões melanocíticas:
Homem, 58 anos, sem comorbidades, refere alteração do hábito intestinal associado a sangramento retal. Ao toque retal,
apresenta uma lesão ocupando 70% da circunferência, iniciando-se a 7 cm da margem anal e não sendo possível definir
o seu limite proximal. Linfonodos inguinais sem alterações. Realizou uma colonoscopia que não evidenciou lesões sincrônicas, e a biópsia confirmou adenocarcinoma G2 do reto. RM da pelve mostrou tumoração no reto extraperitoneal e dois
linfonodos aumentados em mesorreto. A RM do abdome superior e o Rx de tórax não mostraram doença metastática.
A melhor conduta para esse caso é:
Paciente portador de Doença de Crohn procura informar-se
com relação à etiopatogenia de sua doença, e o médico
informa que, dentre os elementos etiológicos, postula-se
o envolvimento dos seguintes agentes infecciosos:
A mãe de lactente de 4 meses, em consulta de puericultura, relata que, na última semana, iniciou o uso de papas
de fruta associado ao aleitamento materno.
Como você classificaria esse tipo de aleitamento?
O tumor primário do encéfalo que tende a desaparecer
parcial ou completamente à tomografia, após a administração de esteroides, conhecido como “tumor de células
fantasmas”, é o