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4056478 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: EDUCA
Orgão: Pref. Cajazeiras-PB
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As lesões neurológicas podem provocar diferentes alterações funcionais no organismo, dependendo da área afetada.
A respeito das lesões neurológicas, assinale a opção CORRETA:
 

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4055622 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Mulher de 67 anos, tabagista, em acompanhamento crônico por hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia, é internada em unidade fechada com quadro de síndrome coronariana com supra de ST na parede ântero-septal, tendo a mesma se iniciado há cerca de 15 horas. Em razão do delta T longo, da ausência de dor e da manutenção de estabilidade hemodinâmica no momento da admissão na unidade, a paciente não foi submetida a terapia para abertura da artéria ocluída. Na manhã seguinte, a paciente apresenta severa deterioração hemodinâmica, com choque cardiogênico e congestão pulmonar aguda. Ao exame do precórdio, é observada a presença de um sopro sistólico intenso, que não estava presente à admissão.
A complicação mecânica do infarto sofrida pela paciente foi:
 

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4055621 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Homem de 22 anos, previamente hígido, apresenta quadro súbito de dor torácica do tipo pleurítica à direita. Ao exame físico, o paciente mostra-se com leve desconforto respiratório e expansibilidade pulmonar diminuída à direita, onde o MV é abolido, o frêmito toracovocal é diminuído e a percussão local produz som timpânico. Os níveis tensionais do paciente estão normais e não há turgência jugular patológica.
O diagnóstico a ser estabelecido é:
 

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4055620 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Mulher de 48 anos procura assistência médica em função de dor abdominal, artralgias, hematúria e equimoses nos membros inferiores. Ao exame físico, a paciente se encontra em regular estado geral, com níveis tensionais normais e exame abdominal inespecífico, mas com a presença de púrpura palpável nos membros inferiores. O exame de urina revela proteinúria moderada e presença significativa de dismorfismo eritrocitário.
A etiopatogenia de suas lesões cutâneas e dano glomerular envolve:
 

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4055619 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Mulher de 32 anos, em uso irregular de terapia antirretroviral, evolui com quadro de febre arrastada, hepatoesplenomegalia e pancitopenia. Seu hemograma revela alta porcentagem de dacriócitos. É procedida biópsia de medula óssea, que se revela positiva para a presença de bacilos corados pelo FITE (técnica de coloração variante do método de Ziehl-Nielsen).
Diante desse resultado, deve idealmente ser iniciado tratamento com:
 

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4055618 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Em pacientes cuja causa de azotemia é a doença renal crônica, uma das características que permite associar a perda da taxa de filtração glomerular a um fenômeno de longa data é a existência de sinais de doença óssea metabólica (osteodistrofia renal). Esta alteração tem fisiopatologia complexa, podendo envolver aumento da liberação de PTH, depleção de 1,25 di-hidroxi vitamina D, tamponamento de ácido pelo osso, entre outros mecanismos.
A osteodistrofia renal associada a turnover ósseo aumentado e formação de tumores marrons é associada a(o):
 

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4055617 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Homem de 48 anos tem estabelecido o diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, cuja análise complementar revela a presença de instabilidade de microssatélites. Em sua história familiar, há vários casos de câncer de cólon, incluindo sua mãe, avô materno e um irmão.
É estabelecido o diagnóstico de síndrome de Lynch I, cuja alteração oncogênica classicamente associada é:
 

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4055616 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Homem de 50 anos é submetido a endoscopia digestiva alta em função de epigastralgia, sendo observada a presença de uma massa na grande curvatura gástrica, cujo estudo histopatológico é compatível com linfoma MALT.
Esse tipo de linfoma é classificado como:
 

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4055615 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Mulher de 72 anos procura avaliação clínica em função de cistites de repetição. A despeito da aplicação de creme vaginal com estrógeno e da regular higienização após atos sexuais, a paciente continua tendo episódios de infecção urinária baixa de repetição.
É optado pelo início de quimioprofilaxia antibiótica crônica, sendo uma recomendação de prescrição mais consolidada na literatura:
 

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4055614 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: Claretiano
Uma paciente de 72 anos é submetida a uma toracocentese diagnóstica visando esclarecer quadro de derrame pleural, que foi reconhecido no contexto de emagrecimento significativo. O líquido pleural é francamente hemorrágico, sendo a relação entre a proteína do derrame e a proteína sanguínea superior a 0,5, a relação entre a LDH do derrame e do sangue superior a 0,6, a dosagem de LDH do derrame maior que 2/3 do limite superior do normal da LDH sanguínea e a dosagem de colesterol do derrame de 70 mg/dL.
Diante dos dados clínicos relatados, incluindo os resultados obtidos na análise do derrame pleural, a principal hipótese diagnóstica para o caso é:
 

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