4073469 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Os dados epidemiológicos mais recentes indicam que a prevalência de uso de drogas é alta entre os jovens e tem relação estreita com índices igualmente elevados de mortes por causas externas. Em relação à avaliação e ao tratamento de adolescentes usuários de drogas, assinale a alternativa correta.

A

A influência genética nas situações de dependência é considerada baixa. Nos estudos com gêmeos, a herdabilidade variou entre 20 e 30%, considerando álcool, nicotina, cannabis e outras drogas ilícitas.

B

O psiquiatra deve sempre tratar comorbidades e ajudar na remissão de sintomas comportamentais graves, para que o jovem possa se beneficiar das demais intervenções terapêuticas multidisciplinares.

C

Muitos jovens usuários de drogas aceitam buscar ajuda por problemas emocionas outros, que não relacionados diretamente à substância. Porém, logo de início, é essencial focar a relação dos problemas do abuso para motivar a abstinência.

D

Uma vez que o TDAH é a principal comorbidade de um jovem com problemas relacionados ao uso de drogas, os psicoestimulantes devem ser utilizados mesmo se houver dúvida diagnóstica.

E

Para que o tratamento tenha maiores chances de efetividade, é preciso realizar esforços terapêuticos pontuais em cada fase, sendo a abstinência o primeiro passo indispensável para o seguimento das demais etapas.

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4073468 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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A RDC nº 36, de 25 de julho de 2013, instituiu ações para a segurança do paciente em serviços de saúde. Acerca dos protocolos em saúde mental infantojuvenil e situações de emergência, assinale a alternativa INCORRETA.

A

No manejo de uma situação que envolva violência ou perda do controle, deve-se inicialmente realizar a contenção química para a mais rápida tranquilização e segurança do paciente.

B

Se for necessário medicar, deve-se dar preferência por via oral, ajustadas as doses por peso ou idade, e manter monitorização por serem mais sensíveis aos efeitos colaterais, como paradoxal e anticolinérgico (confusão).

C

Conforme a RDC nº 36/2013, a contenção química e física necessita de protocolo institucional com justificativa e registro detalhado em prontuário.

D

Pacientes em contenção física devem ser monitorados constantemente, a fim de evitar lesões e determinar o melhor momento de remover a contenção.

E

É importante a estrutura do PS adequada, com equipe de segurança, uma vez que a previsão da violência ou agressão é muito difícil, mesmo para os médicos mais experientes.

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4073467 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Paciente, sexo masculino, 09 anos, apresenta critérios diagnósticos para TDAH e Síndrome de Tourette, com sintomas e sofrimento associado ao quadro de ambas as doenças. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

TDAH é a segunda maior comorbidade da Síndrome de Tourette, só não superando o TOC.

B

Clonidina e atomoxetina seriam as únicas medicações consideradas seguras para esse caso.

C

Metilfenidato pode aumentar os tiques, sendo proscrito.

D

O diagnóstico da Síndrome de Tourette exige tique motor e vocal em tempos diferentes.

E

O tratamento da comorbidade de TDAH pode resultar em melhor capacidade de suprimir os tiques sem ter que tratá-los especificamente.

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4073466 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Encoprese é um transtorno que afeta crianças mundialmente e está associada a altos níveis de angústia nas crianças e nos pais. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

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4073465 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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A Portaria GM/MS nº 5.350, de 12 de setembro de 2024, que altera a Portaria de Consolidação GM/MS nº 3, de 28 de setembro de 2017 anexo II, dispõe sobre a instituição da Rede Alyne no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre esse programa e sua interface com a saúde mental, assinale a alternativa correta.

A

Ao entrar em vigor, deixa de integrar os avanços já atingidos pela Rede Cegonha, por focar apenas no puerpério imediato (7 dias).

B

A Rede Alyne não abrange a articulação com a Atenção primária, pois seu objetivo do cuidado na maternidade é focado nos serviços da rede hospitalar e ambulatorial de média e alta complexidade.

C

Restringe a atenção à saúde mental ao período gestacional, falhando ao não incluir ações específicas no puerpério tardio ou no acompanhamento do recém-nascido.

D

A normativa estabelece que os serviços de saúde devem implementar práticas que contemplem o suporte psicológico como parte essencial do cuidado, porém não especifica sobre mulheres em condições de vulnerabilidade, como as iniquidades étnico-raciais.

E

A implementação de um pré-natal e assistência ao parto e puerpério adaptado às necessidades de mulheres autistas reforça o direito à assistência adequada, humanizada e equitativa, conforme preconizado pelas diretrizes da Rede Alyne.

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4073464 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Em relação às recomendações de uso e efeitos colaterais possíveis dos psicofármacos na infância e na adolescência, é correto afirmar que

A

a sertralina tem aprovação pelo FDA para TOC a partir dos 6 anos e, como um ISRS, os efeitos comumente relatados são os gastrointestinais, insônia e irritabilidade.

B

a olanzapina não tem liberação pelo FDA em quadros de mania ou episódios mistos, devido ao risco aumentado de alterações metabólicas.

C

o lítio tem aprovação pelo FDA para mania e manutenção no TAB a partir dos 13 anos e pode ser associado a alterações tireoidianas e renais.

D

São efeitos muito comuns do uso de ácido valproico elevação das transaminases séricas, acne e tontura, porém esse medicamento segue como primeira escolha na mania.

E

A clonidina é usada como linha terapêutica no TDAH e nos tiques, sendo o efeito colateral de hipotensão muito frequente. Assim, recomenda-se um controle rotineiro da pressão sanguínea.

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4073463 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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A respeito do transtorno depressivo maior em crianças e adolescentes, é correto afirmar que

A

a Children’s Depression Rating Scale (CDRS) tem boa validade diagnóstica, independentemente da entrevista clínica, e pode ser usada para diagnosticar e acompanhar a resposta clínica ao tratamento ao longo do tempo.

B

a tristeza e o conteúdo de pensamento como culpa são sintomas internalizantes, e são melhor informados pelos pais em crianças menores de 10 anos.

C

a irritabilidade, adicionada como um dos possíveis sintomas nucleares obrigatórios pelo DSM-V, mostra-se mais comum no quadro clínico de prépúberes e menos nos adolescentes.

D

a depressão na juventude apresenta-se com padrão de recorrência (40% de probabilidade, dentro de 2 anos) e, caso o episódio tenha duração maior que um ano, pode ser classificado pelo DSM-V como transtorno depressivo persistente.

E

a duloxetina é recomendada em guidelines de depressão no adolescente como primeira linha, devido ao efeito dual.

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4073462 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do país. Segundo a Lei Orgânica de Saúde, que define a saúde como resultado de diversos determinantes e condicionantes, assinale a correta.

A

A saúde é influenciada por renda, moradia, transporte, lazer, acesso aos bens e serviços essenciais.

B

O dever do Estado de garantia de saúde exclui o da sociedade, das empresas e das famílias.

C

A saúde no contexto legal foi tida como fenômeno biológico central para a regularidade da distribuição dos serviços médicos.

D

É dever do Estado prover as condições de saúde, porém essa lei não especifica sobre o bem-estar mental.

E

Os fatores relacionados ao trabalho não são contemplados por essa lei que abrange mais diretamente a assistência à saúde.

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4073461 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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De acordo com a Lei Federal nº 8.080/1990, a participação da iniciativa privada no SUS deve ocorrer

A

mediante à licitação obrigatória em âmbito intermunicipal ou federal.

B

somente em serviços de atenção terciária de alta complexidade.

C

apenas quando houver insuficiência da capacidade instalada do setor público, de forma complementar.

D

de forma suplementar, mas com concessão pública obrigatória.

E

sem as entidades filantrópicas e sem fins lucrativos, necessariamente, terem preferência na participação complementar dos serviços privados.

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4073459 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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No exercício da psiquiatria estar em conformidade com os padrões éticos (e morais) exige coerência, experiência, bom senso e capacidade de reflexão, pois são rotineiras as situações nas quais o médico enfrenta dilemas éticos e jurídicos. Quanto às especificidades no atendimento de crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A responsabilidade e a obrigação sobre os cuidados de saúde do menor de idade estão previstas no ECA, sendo dos pais ou responsáveis. Assim, em casos com riscos à saúde pela recusa ao tratamento proposto ou por negligência ao menor, impõe-se a obrigação do profissional de saúde em comunicar o fato à Vara da Infância e da Juventude.

B

O Código de Ética Médica veda ao médico revelar o sigilo profissional relacionado a paciente menor de idade, inclusive a seus pais ou representantes legais, desde que o menor tenha capacidade de discernimento, exceto quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente.

C

Nos casos de avaliação de jovens infratores pelo psiquiatra com a finalidade de tratamento, as informações trazidas pela equipe técnica, no que diz respeito às relações familiares, aos antecedentes e às condições sociais, são de preferência evitadas, pois podem influenciar o diagnóstico e a conduta terapêutica.

D

Os relativamente capazes (entre 16 e 18 anos) devem ser ouvidos e ter sua vontade validada pelos pais sobre uma internação para tratamento mental. Podem, portanto, ser submetidos a internações voluntárias ou involuntárias (na medida em que consentirem ou não com os responsáveis).

E

Quando os pais são separados, mesmo que a guarda/tutela caiba a apenas um deles, é sempre conveniente envolver ambos no contrato de tratamento e no acompanhamento. Entretanto é primordial saber qual é a referência de confiança do paciente.