3948900 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Pediatria
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CardiologiaChoque e Parada Cardiorrespiratória
Medicina Intensiva
Pediatria

Em parada cardiorrespiratória pediátrica em ambiente intrahospitalar, a qualidade da reanimação define desfechos.

Assinale a alternativa que descreve sequência e princípios alinhados às diretrizes vigentes.

A

Priorizar intubação orotraqueal precoce como primeira etapa, realizar relação 30:2 com dois reanimadores e retardar adrenalina em ritmos não chocáveis.

B

Executar compressões superficiais para reduzir fadiga, ventilar com volumes altos e aguardar capnografia antes do primeiro choque.

C

Interromper compressões para ventilação prolongada, alternar socorristas a cada cinco minutos e aplicar choque após três ciclos completos.

D

Iniciar vasopressor antes das compressões, manter relação 10:1 e avançar para marcapasso transcutâneo em assistolia refratária.

E

Realizar compressões a 100 a 120 por minuto, com profundidade de um terço do diâmetro torácico, reduzir interrupções, usar 15:2 com dois reanimadores e desfibrilar ritmos chocáveis prontamente.

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3948899 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Pediatria
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Pediatria

Em lactente com primeiro episódio de bronquiolite aguda na sazonalidade viral, saturação em repouso adequada e hidratação limítrofe, a decisão terapêutica deve equilibrar benefício e segurança.

Marque a conduta que melhor reflete as recomendações atuais.

A

Priorizar suporte com lavagem nasal fracionada, oferta hídrica, monitorização respiratória e oxigênio quando indicado, reservando teste broncodilatador à reavaliação objetiva.

B

Iniciar antibiótico de amplo espectro e radiografia de tórax de rotina, combinando corticoide sistêmico por curto período.

C

Administrar adrenalina inalatória e alta imediata, agendando retorno tardio e dispensando medidas de suporte específicas.

D

Solicitar prova de função pulmonar e gasometria arterial inicial, instituindo broncodilatador fixo independente de resposta clínica.

E

Prescrever antitérmico e humidificação ambiental, orientar repouso prolongado e visita domiciliar programada para sintomas persistentes.

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3948898 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Pediatria
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Pediatria

No acompanhamento do desenvolvimento infantil, reconhecer marcos esperados orienta intervenções oportunas.

Assinale a alternativa que apresenta um conjunto compatível com 12 meses de idade.

A

Sentar com apoio, sorriso social consistente, preensão palmar predominante e vocalização com sons repetidos desprovidos de significado.

B

Engatinhar de forma coordenada, apontar interesses, articular pelo menos uma palavra com significado e realizar preensão em pinça fina.

C

Correr com equilíbrio, formar frases com duas palavras e manter controle esfincteriano na maior parte do dia.

D

Sustentar a cabeça, rolar lateralmente, acompanhar objetos com o olhar e vocalizar vogais isoladas sem intenção comunicativa.

E

Subir escadas alternando pés, nomear cores e desenhar círculos fechados com lápis em folha.

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3948897 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Pediatria
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EndocrinologiaObesidade e Síndrome Metabólica
NutrologiaDistúrbios Nutricionais
Pediatria

Na consulta de puericultura, a identificação de desnutrição e obesidade infantil depende de indicadores e referências adequados.

Assinale a alternativa que descreve abordagem confiável e aplicável na rotina.

A

Classificar excesso de peso pela curva de peso-paraidade em escolares e priorizar circunferência abdominal como indicador principal de risco cardiometabólico.

B

Preferir percentis do Centers for Disease Control and Prevention para todas as idades e considerar acantose como marcador suficiente de obesidade.

C

Adotar perímetro cefálico como marcador central de desnutrição em pré-escolares e calcular índice de massa corporal sem correção para idade.

D

Utilizar peso-para-estatura até dois anos e índice de massa corporal para idade a partir de dois anos, baseados em escores z da Organização Mundial da Saúde, somando avaliação clínica de edema e dobras cutâneas.

E

Definir desnutrição por peso isolado abaixo do percentil 5 em qualquer idade e confirmar obesidade pelo ganho ponderal nas últimas semanas.

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3948896 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Pediatria
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Pediatria

No cuidado imediato ao recém-nascido a termo de baixo risco, icterícia, hipoglicemia e hipotermia são intercorrências preveníveis por rotinas de acolhimento e vigilância.

Assinale a alternativa que descreve uma estratégia integrada, segura e rastreável para as primeiras 48 horas.

A

Priorizar banho nas primeiras horas, restringir contato pele a pele prolongado e programar fórmula como medida principal de prevenção.

B

Aguardar icterícia visível para dosar bilirrubina, indicar fototerapia empírica, ofertar água entre mamadas e aferir glicemia quando houver choro persistente.

C

Manter contato pele a pele com touca, iniciar amamentação na primeira hora, checar glicemia em grupos de risco e dosar bilirrubina entre 24 e 48 horas, com reavaliação programada.

D

Manter aquecedor radiante contínuo no alojamento conjunto, solicitar glicemias seriadas para todos e prescrever fórmula hipercalórica como prevenção universal.

E

Programar alta antes de 12 horas, orientar retorno tardio e propor fototerapia profilática para reduzir risco de kernicterus.

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3948895 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

O manejo inicial da epistaxe anterior no pronto atendimento inclui etapas simples que resolvem grande parte dos casos.

Marque a alternativa correta sobre a abordagem.

A

Colocar o paciente em decúbito dorsal e irrigar a cavidade nasal sob alta pressão para melhor visualizar o foco hemorrágico.

B

Sentar o paciente com leve inclinação anterior, aplicar vasoconstritor tópico, realizar compressão alar contínua e cauterizar foco visível quando indicado.

C

Iniciar tampão nasal posterior como primeira medida em qualquer sangramento e priorizar tamponamento amplo antes de técnicas simples.

D

Realizar cauterização química bilateral extensa sem foco visível e prosseguir com eletrocautério na parede oposta na mesma avaliação.

E

Indicar antibiótico intravenoso e anticoagulação profilática para reduzir risco trombótico durante o período de tamponamento.

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3948894 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

Os testes com diapasão ajudam a orientar a investigação da perda auditiva à beira do leito. Assinale a alternativa que correlaciona achados com tipo de perda auditiva.

A

Rinne positivo bilateral indica padrão de condução e confirma perda de transmissão no lado com índice mais baixo.

B

Weber centralizado com Rinne negativo bilateral aponta perda sensorioneural simétrica de alta frequência.

C

Weber lateraliza para o lado com perda de condução e Rinne mostra condução óssea maior que aérea nesse lado, caracterizando componente condutivo.

D

Weber lateraliza para o lado com melhor audição e Rinne positivo isolado define perda sensorioneural unilateral.

E

Rinne negativo unilateral sugere normalidade e o Weber tende a permanecer central no mesmo cenário.

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3948893 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

Sobre emergências otorrinolaringológicas, analise as afirmativas.

I. Epistaxe anterior persistente responde a compressão digital, vasoconstritor tópico e cauterização localizada quando o foco é visível.
II. Angioedema de glote exige priorizar via aérea e considerar adrenalina intramuscular em quadro com estridor ou piora rápida.
III. Corpo estranho em via aérea com sinais de obstrução grave indica manobras de desobstrução imediatas e acionamento de suporte avançado.
IV. Perda auditiva sensorioneural súbita constitui urgência com benefício de início precoce de corticosteroide.
V. Otite externa maligna em idoso diabético caracteriza infecção invasiva do osso temporal e requer terapia antipseudomonas e avaliação hospitalar.

Estão corretas as afirmativas:

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3948892 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Médico - Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

A adenoidectomia em pediatria impacta respiração, sono e desenvolvimento. Assinale a alternativa correta sobre indicações e cuidados.

A

Indica-se em obstrução intermitente leve com sibilância isolada, preferindo abordagem ambulatorial rápida sem preparo anestésico específico.

B

Indica-se em obstrução nasofaríngea importante com ronco habitual, episódios de apneia e efusão média recorrente, com avaliação prévia do palato para afastar insuficiência velofaríngea.

C

É preferível em crises alérgicas de curta duração, pois reduz reatividade nasal e substitui o controle ambiental de rotina.

D

Recomenda-se como primeira escolha em rinossinusite viral aguda para prevenir infecções respiratórias no período escolar.

E

Reserva-se a falhas ventilatórias súbitas em adolescentes, com retorno imediato a esportes de impacto após poucas horas.

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3948891 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Castelo-ES

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Otorrinolaringologia

Maria, 34 anos, professora de natação, chega ao pronto atendimento com otalgia intensa, prurido no conduto e dor à mobilização do tragus após semana de aulas em piscina. Otoscopia mostra edema difuso do conduto, debris aderidos e visualização parcial da membrana timpânica.

Com base no caso, marque a conduta mais adequada para o primeiro atendimento.

A

Prescrever antibiótico sistêmico de amplo espectro, evitar manipulação local e agendar revisão tardia sem intervenção imediata.

B

Indicar corticoterapia oral em dose alta por curto período, irrigar vigorosamente o conduto e liberar atividades aquáticas no mesmo dia.

C

Recomendar repouso e analgésicos orais, priorizar compressas mornas externas e observar evolução domiciliar por vários dias.

D

Solicitar cultura inicial do conduto, orientar solução ácida caseira e propor surfactante auricular por automedicação orientada.

E

Realizar limpeza cuidadosa do conduto, inserir mecha quando o edema dificulta a penetração da gota e prescrever gotas antissépticas com antibiótico e corticoide.