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Paciente do sexo feminino, 43 anos, foi admitida em atendimento ambulatorial com queixa de sintomas de humor deprimido na maior parte do dia e insônia há 1 ano, coincidindo com período de estresse no trabalho. A paciente tem histórico de síndrome metabólica e realizou cirurgia bariátrica há 4 anos, relatando reganho de peso no último ano.
Os exames laboratoriais realizados apresentaram baixos níveis séricos de hemoglobina (11g/dL), ferro (45mcg/dL), e vitamina D (12ng/mL).
Na avaliação clínica do médico psiquiatra, considerando a classificação de transtornos mentais e critérios associados do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), foram constatados outros sintomas mais recentes de aumento de apetite, fadiga, dificuldade de concentração e sentimento de culpa. A paciente relata que tais sintomas têm causado prejuízos no funcionamento social e profissional e, ainda, em suas escolhas alimentares (alto consumo de alimentos altamente palatáveis). O diagnóstico médico indicou transtorno depressivo maior. A paciente foi recebida para atendimento nutricional.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada a ser adotada.
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Paciente do sexo feminino, 65 anos, IMC 27,5 kg/m2 , com diagnóstico médico de esquizofrenia há 10 meses e em uso de risperidona (antipsicótico). Os principais sintomas relacionados ao diagnóstico, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), são delírios, comportamentos grosseiramente desorganizados e sintomas negativos.
Relatou aumento de apetite, constipação, ganho de peso com aumento do percentual de gordura corporal. Buscou atendimento para orientação nutricional para ajustes em seus hábitos alimentares e redução do peso corporal, visando contribuir para melhor prognóstico da doença e qualidade de vida.
Considerando o quadro clínico da paciente e os efeitos adversos do medicamento de acordo com o bulário, assinale a opção que indica a investigação adicional a ser feita, para contribuir no direcionamento da conduta nutricional e melhor prognóstico.
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Um paciente de 65 anos, sexo masculino, etilista crônico, foi diagnosticado com hepatite alcoólica e inúmeras complicações correlatas, inclusive um quadro severo de desnutrição.
Considerando a íntima relação entre o consumo exagerado de etanol, o estresse oxidativo e a patogênese das hepatopatias alcóolicas, assinale a afirmativa correta.
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A presença de obesidade central, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia (com redução de HDL), resistência à insulina e estado pró-inflamatório que predispõe à doença aterosclerótica caracterizam a Síndrome Metabólica.
Alguns nutrientes influenciam positivamente na redução da massa corporal, bem como na redução da resistência à insulina, ou atuam de forma a auxiliar na regulação da pressão arterial e/ou na melhora do perfil lipídico.
Assinale a opção que indica o nutriente que influencia positivamente nesse quadro, em especial na redução/controle da hipertensão arterial.
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Vários nutrientes e compostos bioativos participam da neutralização de radicais livres, produzidos pelo organismo, e tal função é de grande importância na prevenção ou no controle de doenças crônicas.
No que concerne a esta temática, assinale o nutriente que é um antioxidante com habilidade para agir como agente redutor (doador de elétrons), além de participar da regeneração da forma reduzida e antioxidante da vitamina E ou o alfatocoferol.
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As doenças crônicas, caracterizadas por um quadro inflamatório, exibem, em concomitância, um aumento na produção de espécies reativas de oxigênio ou de nitrogênio.
Neste contexto, a utilização de nutrientes como antioxidantes exógenos é de grande relevância no tratamento dietoterápico destes indivíduos.
obre tal temática, assinale a afirmativa correta.
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A participação do estresse oxidativo nos mecanismos fisiopatológicos relacionados às doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), já está elucidada.
Neste contexto, assinale a opção que apresenta, corretamente, a conceituação química do termo radicais livres.
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Uma paciente de 70 anos, sexo feminino, diagnosticada há cinco anos com artrite reumatoide (AR), procurou o Serviço de Nutrição com o intuito de melhorar sua qualidade de vida, com atenuação dos sinais e sintomas inerentes à doença apresentada.
Vários mecanismos explicam como os micro-organismos intestinais podem modular o desenvolvimento de doenças crônicas, em especial a AR.
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.
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Maria, como nutricionista, foi selecionada para integrar um grupo de estudo internacional, que visa identificar as necessidades nutricionais de macro e micronutrientes para indivíduos saudáveis.
O grupo de estudo, na ausência de evidências científicas suficientes para calcular a ingestão dietética de um mineral analisado, determinou
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A Food and Agriculture Organization (FAO) e a Organização Mundial da Saúde (OMS), ambas das Nações Unidas, estabeleceram recomendações dietéticas e nutricionais que servem para planejar e avaliar dietas direcionadas para indivíduos e grupos populacionais.
A respeito da Necessidade Média Estimada (NME), assinale a afirmativa correta.
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