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Considerando que M. A. B. foi levado para atendimento em um pronto atendimento, com interconsulta psiquiátrica, julgue os itens a seguir.
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Considerando que M. A. B. foi levado para atendimento em um pronto atendimento, com interconsulta psiquiátrica, julgue os itens a seguir.
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A síndrome de esgotamento profissional (Síndrome de Burnout) é marcada por três características centrais.
Quanto a essas características, considere os itens seguintes.
I- Sentimentos de desgaste emocional e esvaziamento afetivo.
II- Reação negativa, insensibilidade ou afastamento excessivo do público que deveria receber os serviços
ou cuidados do paciente.
III- Sentimento de diminuição de competência e de sucesso no trabalho.
IV- Queixas persistentes e angustiantes de fadiga aumentada após esforço mental ou queixas persistentes e angustiantes de fraqueza e exaustão corporal após esforço físico mínimo.
V- Dor epigástrica em queimação, com irradiação para a região retroesternal.
Estão corretos os itens
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O trabalho é considerado um dos fatores de risco psicossociais que podem influenciar no desenvolvimento do alcoolismo. Segundo a Política Nacional sobre o Álcool, passa a ser considerada bebida alcoólica aquela que contém a concentração em grau (Gay-Lussac) igual ou maior que:
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O autocuidado é importante na abordagem do paciente crônico. A respeito do assunto, é correto afirmar:
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Na atenção primária à saúde, cerca de 10% de todos os pacientes estão em risco para apresentar transtorno bipolar ao longo da vida. O possível diagnóstico diferencial para essa situação clínica é:
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- Transtornos MentaisAnsiedade, Dissociativos e SomatoformesAnsiedade, Fobias e Síndrome do PânicoPânico e Agorafobia
Você avaliou uma paciente de 26 anos, que se graduou em Direito há 5 anos e faz concursos jurídicos, com a meta de tornar-se promotora de justiça federal. Ela relata que faz tratamento para “ansiedade” há muitos anos, desde que ingressou na faculdade, mas acha que seu diagnóstico é de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), pois não consegue memorizar adequadamente os conteúdos e frequentemente fica distraída, perdendo o foco nos estudos. Você continua a avaliação e, no meio de sua entrevista, ela relata crises típicas de pânico, com hiperexcitação autonômica e sensação iminente de morte, associados ao alto grau de ansiedade basal apresentado nos outros momentos de sua vida. Há relato familiar de irmãos e mãe em tratamento psiquiátrico. Você optou por iniciar escitalopram 10 mg/dia para a jovem, orientando a respeito das possibilidades farmacológicas e não farmacológicas do tratamento.
O diagnóstico de transtorno do pânico pode ser frequentemente dificultado pela presença de comorbidades psiquiátricas. No caso clínico anterior, apesar das dificuldades, foi possível firmar o diagnóstico de transtorno de pânico e a paciente obteve ótimos resultados com o uso de escitalopram.
Sobre o transtorno de pânico, pode-se afirmar que:
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Você avaliou uma paciente de 26 anos, que se graduou em Direito há 5 anos e faz concursos jurídicos, com a meta de tornar-se promotora de justiça federal. Ela relata que faz tratamento para “ansiedade” há muitos anos, desde que ingressou na faculdade, mas acha que seu diagnóstico é de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), pois não consegue memorizar adequadamente os conteúdos e frequentemente fica distraída, perdendo o foco nos estudos. Você continua a avaliação e, no meio de sua entrevista, ela relata crises típicas de pânico, com hiperexcitação autonômica e sensação iminente de morte, associados ao alto grau de ansiedade basal apresentado nos outros momentos de sua vida. Há relato familiar de irmãos e mãe em tratamento psiquiátrico. Você optou por iniciar escitalopram 10 mg/dia para a jovem, orientando a respeito das possibilidades farmacológicas e não farmacológicas do tratamento.
Na investigação mais criteriosa sobre a hipótese de TDAH sugerida pela paciente durante a anamnese, qual sintoma seria o mais esperado de se encontrar, em caso de confirmação desse diagnóstico?
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Um homem de 49 anos com hemofilia, HIV positivo, vai ao médico por apresentar, nos últimos dias, alucinações auditivas (ele ouve seu avô falecido chamando seu nome). Sem história prévia de doença psiquiátrica, relata que seus sintomas são estranhos, mas não se sente perturbado por eles. Qual das seguintes estratégias deve ser tentada em primeiro lugar?
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Uma adolescente de 17 anos está em um abrigo estadual, sendo acusada de roubo, aparentemente para sustentar a adicção a drogas compartilhadas com o namorado. Já frequentou diversos serviços sociais por fugir de casa, onde parece ter sido abusada sexualmente pelo namorado da mãe. Apresenta diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Antes do início do abuso, se saía extremamente bem na escola, em um programa avançado. Qual dos fatores a seguir contradiz com maior veemência o diagnóstico de transtorno da personalidade antissocial?
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