Uma mulher de 44 anos, relata queixas físicas, incluindo dor nas articulações, disúria, cefaleias, dor no peito, náusea, vômitos, menstruações irregulares e visão dupla já há 20 anos. Embora não ocorram de forma simultânea, vem sofrendo de um ou outro desses problemas em toda a sua vida adulta. Já realizou vários exames, e foi hospitalizada diversas vezes, mas sem diagnóstico fechado. Ela é extremamente ansiosa e, como consequência disso, tornou-se bastante incapacitada. Qual dos seguintes diagnósticos é o mais provável?

Um idoso de 81 anos, portador de demência vascular, é levado ao hospital devido a aumento na agitação, disúria e piúria. Qual das características a seguir distingue melhor o delirium da demência?

Uma mulher de 30 anos com uma história de transtorno depressivo maior e transtorno de ansiedade generalizada comparece a uma unidade de emergência acompanhada do marido com a queixa de ansiedade, dificuldade em respirar, palpitações e “sensação de morte”. Seus sintomas começaram no início do dia, mas apresentaram piora significativa nas últimas 3 horas. Ela não possui história clínica relevante, é tabagista, fuma 15 cigarros por dia, e os únicos medicamentos que toma são anticoncepcionais orais e venlafaxina. Ao ser examinada, ela fala em frases curtas e parece diaforética. Seus batimentos cardíacos são de 165 por minuto, pressão de 100x60 mmHg, e frequência respiratória de 33 respirações por minuto. Um ECG mostra taquicardia sinusal. Qual a medida mais adequada a ser tomada? . Qual dos seguintes sintomas indica psicose devida a uma condição médica geral?

Um indivíduo de 45 anos, sem história clínica prévia, procura avaliação médica, com a seguinte queixa: “Estou com úlceras”. Entretanto, não apresenta história compatível com gastrite, úlceras ou refluxo. Refere ainda preocupações excessivas a cerca de sua vida e dificuldade para dormir. Depois de uma investigação mais aprofundada, recebeu diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada. Embora negue a existência de estressores específicos ou recentes, admite “sempre ter sido pessimista”, mau humorado, irrita-se com facilidade e fica apreensivo com vários aspectos de sua vida. Quando solicitado a descrever seu humor na maior parte do tempo, responde “Passei toda minha vida deprimido”. Nega uso de drogas. Qual dos transtornos psiquiátricos a seguir também pode estar presente neste paciente?

Um homem de 84 anos é submetido a uma avaliação para realizar diagnóstico diferencial entre demência e depressão. Seu filho, o qual o acompanha, descreve uma história de humor deprimido e confusão crescentes, diminuição do apetite, perda de peso, descuido consigo mesmo e irritabilidade. Em seu exame cognitivo, ele está alerta e orientado quanto a pessoa e lugar, mas não quanto a tempo. Sua concentração está prejudicada, bem como sua memória de curto prazo, apesar de ser capaz de evocar lembranças adequadamente. Seu esforço geral é insatisfatório, e ele responde sempre às perguntas dizendo: “Não sei”. Qual das seguintes características é mais compatível com doença depressiva que com demência?

Uma mulher de 26 anos busca atendimento médico de urgência, pois vem apresentando ao longo dos últimos três meses, labilidade afetiva, mialgias e artralgias intermitentes, inchaço nas articulações, erupções cutâneas, fadiga, dores no peito e maior sensibilidade ao sol do que antes. Relata que os vizinhos a estão envenenando e segundo o namorado, é a primeira vez que ela tem pensamentos dessa natureza. Apesar de todos seus sintomas somáticos, seu funcionamento em casa e no trabalho nos últimos meses não foi afetado. Não há história de abuso de substância. Após o exame físico, qual o próximo passo no manejo da paciente?

Uma mulher de 32 anos é levada a seu médico pelo pai, o qual afirma que ela apresenta diversos sintomas psiquiátricos, entre eles, ouvir vozes, enxergar “fantasmas” e sentir gosto amargo mesmo sem comer nada. Durante o exame do estado mental, o médico percebe que a paciente apresenta problemas em seu teste de realidade e desorganização das associações. Qual dos seguintes sintomas indica psicose devida a uma condição médica geral?

Com que grau de Retardo a pessoa normalmente é capaz de manter um trabalho?

Ao se iniciar o tratamento de um paciente com transtorno de ansiedade generalizado (TAG), algumas intervenções podem ser muito importantes para minimizar comportamentos disfuncionais e aumentar a adesão ao tratamento. Assinale a alternativa que não faz parte dessas orientações:

Assinale a alternativa INCORRETA, no que diz respeito aos transtornos de personalidade: