Homem de 40 anos com diabete melito tipo 1 chega ao pronto-socorro com queixas de 2 dias de febre alta e dor perineal, cada vez mais intensa. Glicemia capilar: 382 mg/dL. Exame físico: pressão arterial: 95 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 118 bpm; frequência respiratória: 26 ipm; temperatura: 39,5 ºC; região genital com eritema generalizado e descoloração púrpura, com demarcação nítida sobre o escroto, que é marcadamente doloroso quente e edemaciado; presença de crepitação na região medial das coxas.

O diagnóstico mais provável é de