Questões do Concurso EBSERH - IBFC

A metastasectomia só deve ser indicada após a certeza de controle do sítio primário do tumor, ausência de doença extra-torácica, ressecabilidade, reserva pulmonar adequada e ausência de tratamentos sistêmicos

C

A recorrência precoce de metástases pulmonares após a ressecção do câncer colorretal é um fator prognóstico ruim para sobrevida global, e os pacientes não têm benefícios com a reabordagem

D

Metástase pulmonares de tumores germinativos devem ser ressecadas anteriormente à quimioterapia para que a ação da droga seja mais potente nas micrometástases não identificadas

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941610 Ano: 2016
Disciplina: Segurança e Saúde no Trabalho (SST)
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Técnico de Segurança do Trabalho
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NRsNR 17: Ergonomia

Abaixo são descritas condições de conforto, segundo a legislação pertinente, que atendem o trabalho em locais onde são executadas atividades que exijam solicitação intelectual e atenção constantes. Como exemplo citam-se: salas de controle, laboratórios, escritórios, salas de desenvolvimento ou análise de projetos.

Assinale a alternativa que não condiz com a legislação.

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939925 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

A hemorragia subaracnoidea é a principal manifestação clínica da ruptura do aneurisma cerebral, sendo correto afirmar:

A

A hemorragia perimesencefálica ocorre devido a trombose e ruptura de pequenas veias em volta do mesencéfalo. Representa 10 % das hemorragias subaracnoideas não aneurismáticas e estão associadas ao intenso vasoespasmo principalmente nos jovens.

B

A presença de sangue intraventricular está associado ao vasoespasmo intenso e hidrocefalia comunicante, principalmente nos pacientes jovens.

C

Sangue difuso ou coágulo no espaço subaracnoidea com > 1 mm de espessura, representa grau III da escala de tomográfica Fisher.

D

Sangue localizado nas cisternas ambiens e crural representa grau II da escala tomográfica de Fisher.

E

Os aneurismas localizados nas artérias pericalosas, raramente se manifestam com hemorragia subaracnoidea.

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938305 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Infectologia
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Pneumologia

Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), assinale a alternativa incorreta:

A

Em pacientes com baixo risco de morte, os níveis da procalcitonina tendem a ser mais elevados nos casos de etiologia bacteriana em oposição aos etiologia não- bacteriana.

B

A procalcitonina não é um marcador melhor da gravidade do que a proteína C reativa

C

A comprovação da etiologia da PAC não resulta em menor mortalidade, quando comparada com a antibioticoterapia empírica adequada e instituída precocemente

D

A pesquisa de antígeno urinário de S. pneumoniae deve ser realizada em pacientes com PAC grave, e a pesquisa de antígeno urinário de Legionella pneumophila especificamente em todos os pacientes não-responsivos ao tratamento prévio

E

As hemoculturas devem ser reservadas para a PAC grave e no caso de pacientes internados não-respondedores à terapêutica instituída, pois normalmente têm baixo rendimento

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936588 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Medicina Intensiva
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Cardiologia

As arritmias são alterações frequentes em pacientes internados nas unidades de terapia intensiva. Em relação às bradiarritmias assinale a alternativa correta.

A

As bradicardias são definidas como instáveis quando pelo menos um dos critérios estiver presente: choque, hipotensão ou má perfusão periférica, alteração do nível de consciência (ainda que transitória, como síncope ou pré-síncope), dor precordial (angina). dispneia (insuficiência cardíaca ou congestão pulmonar).

B

As bradicardias são definidas como instáveis quando pelo menos dois dos critérios estiverem presentes: choque, hipotensão ou má perfusão periférica, alteração do nível de consciência (ainda que transitória, como síncope ou pré- síncope), dor precordial (angina) dispneia (insuficiência cardíaca) ou congestão pulmonar).

C

Marca-passo transvenoso é o tratamento de escolha em todos os casos de bradiarritmias instáveis.

D

Bradiarritmias instáveis sempre requerem terapêutica combinada com dopamina e marca- passo transcutâneo.

E

O único tratamento eficaz para as bradiarritmias instáveis é o marca-passo definitivo.

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936586 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Nefrologia Pediátrica
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Nefrologia

Adolescente de 12 anos, no pós operatório de uma cirurgia cardíaca, desenvolveu quadro compatível cominjúria renal aguda (IRA), com redução da depuração da creatinina do valor inicial de 91 ml/min/1,73 m² para 33 ml/min/1,73m², estimados pela fórmula de Schwartz, mantendo diurese de 0,5 ml/kg/hora. Considerando as diretrizes do KDIGO (Kidney Disease Improvement Global Outcomes), pode-se dizer em relação ao estadiamento da IRA:

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936556 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Endocrinologia e Metabologia
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OncologiaCarcinomas

Nódulos de tireoide são bastante frequentes. Assinale a alternativa correta em relação à investigação diagnóstica dessas lesões.

A

A cintilografia de tireoide deve ser solicitada em pacientes com concentrações séricas diminuídas de hormônio estimulador da tireoide (TSH).

B

A dosagem sérica de tireoglobulina representa o exame de escolha para a investigação inicial.

C

A punição aspirativa por agulha fina (PAAF) não deve mais ser solicitada, uma vez que as características ultrassonográficas são suficientes para a decisão quanto à necessidade de tireoidectomia.

D

A dosagem de calcitonina deve ser solicitada em pacientes com concentrações séricas elevadas de hormônio estimulador da tireoide (TSH)

E

Quando solicitada a dosagem sérica de calcitonina, concentrações entre 200 e 300 pg/mL (picogramas por mililitro) excluem a presença de carcinoma medular da tireoide.

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936492 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Considerando as características da dengue, febre Chikungunya e Zika, assinale a alternativa incorreta:

A

O primeiro sintoma da Dengue é as febre alta. Tem início repentino e geralmente dura de 2 a 7 dias, acompanhada de dor de cabeça, dores no corpo e articulações, prostação, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupção e coceira no corpo. Pode haver perda de peso, náuseas e vômitos

B

A febre Chikungunya apresenta sintomas como febre alta, dor muscular e nas articulações, dor de cabeça e exantema (erupção na pele). Os sinais costumam durar de 3 a 10 dias.

C

A Zika tem como principal sintoma o exantema com coceira, febre moderada ou alta, olhos vermelhos sem secreção ou coceira, dor nas articulações, dor nos músculos e dor de cabeça. Normalmente os sintomas desaparecem após 3 a 7 dias.

D

Uma complicação da dengue é a desidratação grave, que ocorre sem a pessoa perceber.

E

A principal complicação da febre Chikungunya é a permanência, por longo tempo, das dores e inchaço nas articulações, às vezes impedindo as pessoas de retornarem às suas atividades

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936491 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

A classificação mais utilizada das estenoses subglóticas é a de Cotton-Myer. Segundo essa classificação, uma obstrução de 40% da luz seria considerada como grau: