Menino, 3 anos de idade, realizou transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas para tratamento de recaída de leucemia linfoblástica aguda, há 3 semanas. Está em uso de tacrolimo. Há 2 dias, apresenta anorexia, vômitos, diarreia e erupção maculopapular em tronco e membros. Ao exame, está ictérico, e a bilirrubina total é de 4 mg/dL.

O diagnóstico adequado ao quadro é

Menino, 6 anos de idade, apresenta pápulas, nódulos e vesículas em punhos e palmas das mãos, tornozelos, espaços interdigitais e plantas dos pés. Tem prurido intenso nessas regiões, que se iniciou uma semana antes do surgimento das lesões. Há 1 mês, ficou internado por 2 dias para hidratação por quadro de vômitos e diarreia, quando dividiu espaço com outro menino de 8 anos de idade, com diagnóstico de AIDS e tratamento de dermatite intensa, com lesões pruriginosas, ceratóticas, descamativas e espessas em face, couro cabeludo e pescoço.

O diagnóstico adequado ao quadro é

A miocardite tóxica pode ser causada por

Menino, 2 anos de idade, apresentou convulsão febril há 1 mês no primeiro pico febril de quadro de resfriado. Foi orientada a medicação de picos febris e limpeza de secreções. Iniciou frequência à creche há 3 meses, e, há 1 semana, a professora notou a criança mais quieta, sem responder ao chamado por alguns minutos. Hoje apresentou pico febril de 38 °C, com movimentos clônicos à direita, por cerca de 20 minutos. O quadro descrito é compatível com o diagnóstico de

Menino, 2 anos de idade, foi internado com quadro de convulsões e meningite. Foi feito o diagnóstico de meningite tuberculosa. O tratamento foi iniciado com isoniazida 10 mg/kg/dia, rifampicina 15 mg/kg/dia, pirazinamida 35 mg/kg/dia e dexametasona 0,3 mg/kg/dia. Recebeu alta após 15 dias.

A continuidade do tratamento indicado após alta é:

Menino, 4 anos de idade, queixa-se de dor em quadril há 2 dias e, hoje, não consegue andar. Ao exame, a temperatura é de 37,6 °C, e há dor e limitação ao movimento da articulação do quadril, sem outras alterações. Refere resfriado e diarreia há 10 dias, com resolução do quadro há 4 dias. No hemograma, a hemoglobina é de 12,5 g/dL, 10 050 leucócitos e velocidade de hemossedimentação 32 mm/1ª hora. Foi pedida ultrassonografia da articulação do quadril. A hipótese diagnóstica e o agente causal possível, respectivamente, são:

Menina, 4 anos de idade, rejeita os alimentos desde a introdução, aos 6 meses de idade, e é alimentada com o que aceita melhor: leite e biscoitos. Com diagnóstico de desnutrição proteico-calórica leve e anemia microcítica, osteoporose, neutropenia e despigmentação do cabelo, está em tratamento de educação alimentar e recebe suplemento calórico, de vitaminas e oligoelementos. Há 2 dias, apresenta quadro de náusea, vômitos e dor abdominal e, hoje, evoluiu com rebaixamento de sensório e necrose hepática.

No diagnóstico, deve ser considerada a hipótese de

Menina, 6 anos de idade, queixa-se de dor ao urinar há 1 dia. Não tem febre; ao exame, há discreta hiperemia genital, sem secreções. Foi coletada urina por jato médio para realização de Urina I e urocultura: densidade 1 009, pH 6,5, nitrito negativo, leucócitos 84 800 /mm³, hemácias 1 360/mm³. Foi medicada com cefalosporina e permaneceu afebril. A urocultura teve como resultado Proteus mirabilis 50 000 UFC/mL, sensível a todos os antibióticos testados.

De acordo com o quadro apresentado, o diagnóstico adequado é

Recém-nascido pré-termo, 33 semanas de gestação, recebeu alta hospitalar com 8 dias de vida e peso de 1 980 g. A orientação para a sua imunização é

Menino, 5 meses de idade, foi diagnosticado com esotropia infantil. Foi notado desvio dos olhos a partir de 3 meses de idade, prefere olhar posicionando a cabeça, fixando o olho direito. A proposta de tratamento indicada é