Questões do Concurso EsFCEx - VUNESP

3766165 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Pneumologia
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Pneumologia

O consumo de tabaco leva à dependência pelo consumo de nicotina, porém milhares de substâncias estão presentes nos cigarros industrializados. Estratégias foram elaboradas para auxílio a cessação do tabagismo.

Assinale a alternativa correta.

A

A terapia substitutiva, com reposição de nicotina, é indicada tanto nas altas como nos baixos graus de dependência.

B

A estratégia intensiva de combate a dependência inclui identificar a fase da dependência ao tabagismo, estímulo a passar de fase respeitando o desejo do paciente, proposição de ação com estratégias de cessação e tratamento farmacológico.

C

A amitriptilina pode ser usada ao invés da nortriptilina na cessação do tabagismo.

D

Os grupos de apoio a cessação do tabagismo trazem poucas vantagens em relação ao tratamento individual.

E

A bupropiona não deve ser associada à terapia de reposição de nicotina nos grandes fumantes pelos seus efeitos adversos nessa população.

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3766164 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Pneumologia
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Pneumologia

Paciente de 62 anos, feminina, fumou até os 30 anos, 7 anos/maço, nenhuma outra exposição importante, apresentou um quadro de dor torácica, fez uma tomografia torácica que demonstrou um nódulo semissólido de 0,8 cm em LID. A paciente tinha uma TC de um ano anterior com achado do mesmo nódulo com 0,7 cm. A comparação da parte sólida mostra que esta estava inalterada.

Assinale a alternativa correta em relação a conduta que deve ser seguida para esse caso.

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3766163 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Pneumologia
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Medicina NuclearRadiologia

Assinale a alternativa em que há correlação correta entre a exposição e a manifestação clínica radiológica.

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3766162 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Pneumologia
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Pneumologia

As rinossinusites e traqueobronquites são causas significativas de sintomas e morbidade respiratória, como causa de infecção aguda e também de tosse crônica, bem como manifestação de síndromes clínicas.

Assinale a alternativa correta.

A

A sinusite crônica é causa de tosse crônica, nesses casos a infecção está sempre presente, de etiologia bacteriana.

B

O quadro da traqueobronquite viral manifesta-se com tosse, pode ter inflamação laringea, porém não existe broncoconstrição e sibilância, e o diagnóstico com crise de asma é fácil.

C

A etiologia das traqueobronquites é viral, não acontecendo infecção bacteriana, daí seu tratamento não inclui o uso de antibióticos.

D

A influenza é causa de rinossinusite, porém não causa traqueobronquite.

E

A síndrome do cílio imóvel é causa de rinossinusite e traqueobronquite de repetição. Não existe tratamento específico e deve-se ajudar a drenagem de secreções da via aérea superior, com lavagens com soro hiipertônico, corticoide tópico e antibióticos nas exacerbações bacterianas.

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3766161 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Pneumologia
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Pneumologia
Transplantes

O transplante pulmonar tornou-se uma opção para doença pulmonar terminal, porém existem critérios de seleção para os candidatos, além de alguns critérios técnicos para realização de transplantes unilaterais ou bilaterais.

Assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes com hipertensão pulmonar têm resultado melhor com transplante pulmonar duplo.

B

São candidatos a transplante pacientes enfisematosos com VEF1 abaixo de 35% do normal e dependentes de O₂ .

C

Os fatores psicossociais do candidato e da família têm pouca influência na seleção e nos resultados pós-transplante.

D

Os pacientes com fibrose pulmonar devem receber transplante pulmonar duplo.

E

Pacientes com bronquiectasias e fibrose cística são candidatos ao ficarem dependentes de O₂, com piora funcional, hipercapnia e/ou hipertensão pulmonar, e podem receber transplante pulmonar único.

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3766160 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Pneumologia
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Pneumologia

Em um paciente com suspeita de apneia obstrutiva do sono (SAOS), qual método diagnóstico indicado e conduta terapêutica é adequada?

A

As formas mais graves de SAOS são as que mais se indicam a cirurgia de vias aéreas superiores e indicação de aparelhos orais.

B

A polissonografia do tipo I pode ser realizada em domicílio, e consegue registros da SpO₂ , de oculograma e movimento de membros.

C

Os casos leves e alguns tipos de casos moderados de SAOS devem ser tratados com máscara de CPAP.

D

A polissonografia tipo IV é adequada para diagnóstico da maioria dos casos, e os outros métodos são usados apenas em casos específicos e protocolos de estudo.

E

A análise do hipnograma permite identificar distúrbio do sono não REM e a fragmentação do sono e o aprofundamento do sono, bem como a análise do sono REM.

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3766159 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Pneumologia
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Pneumologia

Assinale a alternativa que descreva achados de imagem, e de líquido pleural compatível com o diagnóstico clínico.

A

Ultrassom que mostra derrame pleural livre – empiema pleural.

B

Exsudato linfocítico, aneosinofilia, ADA elevado – tuberculose pleural.

C

Derrame amarelo palha, pH 6,0 e creatinina elevada em relação ao plasma – insuficiência renal crônica.

D

Menores valores de glicose encontrados nos derrames pleurais – derrame pleural neoplásico.

E

Aumento de triglicerídeos no líquido pleural acima de 110 mg/dL – derrame pleural parapneumônico.

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3766158 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Geriatria
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Clínica Médica

Uma paciente, acamada, apresenta a lesão cutânea no calcâneo direito evidenciada na fotografia a seguir:

Enunciado 4557267-1

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico e à conduta a ser seguida.

A

Lesão por pressão não classificável; realizar desbridamento cirúrgico para avaliar profundidade e presença de secreção.

B

Lesão por pressão grau I sem sinais de infecção; não há necessidade de antibioticoterapia, deve-se aplicar somente placas de filme transparente.

C

Lesão por pressão grau II com infecção associada; iniciar antibioticoterapia sistêmica e colocar placas de hidropolímero.

D

Lesão por pressão grau II sem infecção associada; aplicar placa de hidropolímero.

E

Lesão por pressão grau I com sinal de infecção associada; iniciar antibioticoterapia e aplicar placa de hidropolímero.

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3766157 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Mastologia
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Mastologia

Paciente de 54 anos, menopausada, diagnosticada com câncer de mama esquerda. Laudo anatomopatológico revela carcinoma invasivo de 2,2 cm, receptor hormonal positivo, HER2 negativo, com 1 linfonodo axilar comprometido. Foi realizado o teste de expressão gênica Oncotype DX, obtendo um Recurrence Score de 18.

Com base nos achados do estudo RxPONDER, qual a conduta mais adequada para essa paciente?

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3766156 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Geriatria
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Geriatria

Assinale a alternativa correta sobre o VES 13 (Vulnerable Elders Survey - Inquérito de Idosos Vulneráveis).

A

Os critérios estabelecidos pelos autores para definir vulnerabilidade foram: idade igual ou superior a 85 anos, multimórbidos e usuários de mais de 5 medicamentos.

B

O escore máximo é de 30 pontos, e valores maiores ou iguais a 10 indicam vulnerabilidade, substituindo a aplicação da AGA.

C

É composto de quatro partes: a primeira é a idade; a segunda é uma pergunta sobre autoavaliação de saúde; a terceira é composta de seis perguntas sobre atividades físicas; e a quarta, de cinco perguntas sobre atividades da vida diária.

D

Foi desenvolvido com o objetivo de identificar idosos vulneráveis durante hospitalização.

E

Esse instrumento deve ser utilizado em serviços especializados, e os idosos considerados vulneráveis devem ser encaminhados a hospitais de nível de atenção terciários para investigação.