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Homem de 41 anos, tabagista de 2 maços ao dia há
25 anos, há 1 ano queixa-se de claudicação plantar em
ambos os membros inferiores. Há 3 meses apresenta
gangrena seca progressiva de 3 e 5 pododáctilos direitos, com dor de grande intensidade local. Nega hipertensão arterial, diabetes e hipercolesterolemia, porém nunca
realizou investigação para estas doenças. Ao exame físico, apresenta pulsos femorais e poplíteos presentes
e fortes, com ausência de pulsos distais em ambos os
membros inferiores.
A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.
A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.
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Em relação ao tratamento clínico da insuficiência arterial
crônica do membro inferior, assinale a alternativa correta.
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Qual dos seguintes contrastes utilizados em angiografias
é um dímero não iônico e, portanto, apresenta a menor
osmolaridade?
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Na técnica do power Doppler, a imagem é criada pela
energia do sinal de eco refletido das hemácias, independentemente da velocidade ou da direção do fluxo e, ao
contrário do Doppler colorido, essa técnica não depende
do ângulo de insonação. Uma das vantagens desta técnica para o diagnóstico de doenças arteriais é:
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Em relação ao exame clínico do paciente vascular,
assinale a alternativa correta.
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Durante a fase de reperfusão, após período prolongado de isquemia, há reintrodução do oxigênio molecular, que reage com uma substância acumulada no tecido isquêmico, formando espécies reativas de oxigênio. Essa substância é a
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Qual é o fator sempre presente na fisiopatologia da aterosclerose, comum a todos os fatores de risco, como
dislipidemia, tabagismo, diabetes e hipertensão?
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Em relação à fisiologia da hemostasia, a partir da
ativação de qual fator o sistema de coagulação segue
um único caminho, também chamado de via comum?
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A artéria que, ao longo do seu trajeto, origina os ramos
retal inferior, escrotal posterior, perineal, do bulbo do
pênis, uretral e dorsal do pênis é a
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Mulher de 58 anos é avaliada por um histórico de palpitações e dispneia de 1 semana. Ela relata ter sintomas
de dispneia leve aos esforços, palpitações episódicas e
fadiga 3 semanas antes, para os quais foi avaliada no
departamento de emergência com angiotomografia multidetector com contraste para suspeita de embolia pulmonar, sendo negativa para a patologia. Os sintomas
foram resolvidos, mas reapareceram 1 semana atrás.
De resto, ela tem estado bem e não toma medicamentos. Ao exame físico: pressão arterial: 150 x 80 mmHg;
pulso: 108/min. (irregular); oximetria com saturação de
oxigênio: 95%; além de taquicardia com ritmo irregular,
o exame cardiopulmonar é normal. Na região cervical,
há um grande bócio multinodular, com múltiplos nódulos
de aproximadamente 2 cm, sem um nódulo dominante.
Estudos laboratoriais: hormônio estimulante da tireoide: menor que 0,01 μU/mL (normal: 0,4 a 4,5); tiroxina
livre: 2,3 ng/dL (normal: 0,9 a 1,8); triiodotironina total:
230 ng/dL (normal: 90 a 180). O ECG mostra fibrilação
atrial.
Nessa circunstância, a próxima conduta correta é:
Nessa circunstância, a próxima conduta correta é:
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