Homem de 34 anos com diabetes mellitus apresenta quadro recente de cefaleia, epistaxe e diminuição da visão. Três dias antes da apresentação, ele havia sido atendido na emergência, tendo iniciou o tratamento para sinusite bacteriana com amoxicilina/clavulonato. Todavia, apesar de tomar o antibiótico adequadamente, a cefaleia piorou. Ao exame físico: há proptose bilateral, e nota-se no palato uma lesão necrótica, de coloração escura (escara palatina). Exames séricos: glicemia: 450 mg/dL; hiato aniônico: 25 mEq/L; pH: 7,12; bicarbonato arterial: 14 mEq/L; leucograma: 16.109/mm³ .
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento antimicrobiano de primeira escolha é:

Mulher de 71 anos apresenta falta de ar, dor torácica pleurítica e edema até o meio das coxas. O histórico é notável para diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, em uso regular de metformina e anlodipina. A angiografia por tomografia evidencia embolia pulmonar, e a anticoagulação plena é iniciada. Exames séricos: albumina sérica: 2,1 g/dL; creatinina: 1,4 mg/dL; hemoglobina 8,5 g/dL. O exame de urina mostra uma razão proteína/creatinina de 1.410 mg/mol (normal: < 30).
Considerando o mais provável diagnóstico, o próximo exame a ser solicitado é:

Homem de 17 anos apresenta quadro de 10 dias de formigamento e parestesias progressivas nas mãos e pés. Há 2 dias, evolui com fraqueza nas pernas. No momento, relata dor nas costas. O histórico é positivo para doença diarreica 2 semanas antes dos primeiros sintomas. Ao exame físico: consciente, orientado, vígil; há fraqueza moderada nas pernas e leve nos braços, mas a função respiratória é normal; há perda sensorial leve nos pés, com arreflexia nos membros.
Uma punção lombar é realizada. Nessa situação, a análise do líquido cefalorraquiano, mais provavelmente, mostrará

Mulher de 20 anos, previamente saudável, apresenta quadro de febre, cefaleia e erupção cutânea há 3 dias. Ela trabalha em creche de crianças pequenas. Ao exame físico: temperatura: 38 °C; consciente e orientada; discreta rigidez de nuca; fundo de olho normal; há uma erupção macular no tronco e nas costas que desaparece temporariamente quando pressionada, bem como nas mãos. A punção do líquor mostra: células: 150/mm³ (predomínio de linfócitos); hemácias: 3/mm³ ; proteína: 40 mg/dL; glicose normal; coloração de Gram: ausência de bactérias.
Nessa paciente, a etiologia mais provável é:

Mulher de 55 anos apresenta-se para uma avaliação inicial de artrite reumatoide. Relata quadro de 1 ano de dor intermitente e inchaço nos pulsos bilaterais, metacarpofalangeanas, interfalangeanas proximais e cotovelos. Há rigidez matinal de 90 minutos diariamente e não há febre. Ela está atualmente tomando paracetamol com leve melhora nos sintomas. Os exames complementares confirmam artrite reumatoide e programa-se iniciar medicações modificadoras da doença (DMARDs).

Do ponto de vista epidemiológico, a paciente corre maior risco de apresentar qual problema clínico ou complicação?

Sobre o uso do teste de exercício cardiopulmonar em pacientes com insuficiência cardíaca com baixa fração de ejeção, é correto afirmar:

Em relação aos nódulos da tireoide, é correto afirmar:

A forma mais comum de glomerulonefrite primária em todo o mundo é:

Constitui uma contraindicação absoluta ao uso de tenecteplase em um paciente com síndrome coronariana aguda com elevação de segmento ST

Em relação à infecção pelo vírus da hepatite C, é correto afirmar: