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1970096 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 38 anos de idade, natural e procedente do Gaina, Distrito Federal, informa que não realizou viagens e nem teve contato com animais nos últimos dois meses. Ela compareceu ao atendimento no pronto-socorro por causa de febre de 39 ºC, mialgia (principalmente em panturrilhas) , náusea e dor retro-ocular, quadro que se iniciou há três dias. Nega comorbidades e uso de medicamentos contínuos. Não apresenta sangramento , oliguria, tosse, coriza, dor na garganta ou outros sint01nas. A paciente informa que a mãe, que mora no lote anexo ao dela, está com sint01nas bem parecidos e que o médico que a atendeu suspeitou de dengue. Ao exame físico, constatam-se peso = 60 kg; desidratação 1+/4+; PA = 110 mmHg x 80 mmHg; FR = 19 irpm, FC = 90 bpm; Sat02 = 96% ar ambiente; e auscultas pulmonar e cardíaca normais. O resultado dos exames imc1ais (D3 de sintomas) demostraram hemogra1na: plaquetas = 100.000/mm3; hematócrito = 38%; hemoglobina = 13 g/dl; e leucócitos = 2.400/mm3. Foi iniciado o tratamento nessa ocasião (D3 sintomas) e orientado retomo em 48 horas (D5 sintomas). Ao retomo (D5 de sintomas), a paciente apresentava a seguinte alteração dermatológica, conforme mostra a imagem seguinte.


Enunciado 1970096-1

Disponível em: <https ://www.portalped.com.br/>. Acesso em: 10 nov. 2020.


Com base nesse caso clínico, na imagem apresentada e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No D3, o exame mais indicado para esclarecer o diagnóstico é a sorologia para dengue IGM.

 

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1970095 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 38 anos de idade, natural e procedente do Gaina, Distrito Federal, informa que não realizou viagens e nem teve contato com animais nos últimos dois meses. Ela compareceu ao atendimento no pronto-socorro por causa de febre de 39 ºC, mialgia (principalmente em panturrilhas) , náusea e dor retro-ocular, quadro que se iniciou há três dias. Nega comorbidades e uso de medicamentos contínuos. Não apresenta sangramento , oliguria, tosse, coriza, dor na garganta ou outros sint01nas. A paciente informa que a mãe, que mora no lote anexo ao dela, está com sint01nas bem parecidos e que o médico que a atendeu suspeitou de dengue. Ao exame físico, constatam-se peso = 60 kg; desidratação 1+/4+; PA = 110 mmHg x 80 mmHg; FR = 19 irpm, FC = 90 bpm; Sat02 = 96% ar ambiente; e auscultas pulmonar e cardíaca normais. O resultado dos exames imc1ais (D3 de sintomas) demostraram hemogra1na: plaquetas = 100.000/mm3; hematócrito = 38%; hemoglobina = 13 g/dl; e leucócitos = 2.400/mm3. Foi iniciado o tratamento nessa ocasião (D3 sintomas) e orientado retomo em 48 horas (D5 sintomas). Ao retomo (D5 de sintomas), a paciente apresentava a seguinte alteração dermatológica, conforme mostra a imagem seguinte.


Enunciado 1970095-1

Disponível em: <https ://www.portalped.com.br/>. Acesso em: 10 nov. 2020.


Com base nesse caso clínico, na imagem apresentada e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No D3 de sintomas, é correto afirmar que a principal hipótese, no caso apresentado, é de febre hemorrágica da dengue (FHD) por causa do quadro clínico associado à plaquetopenia e à desidratação.

 

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1970094 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 38 anos de idade, natural e procedente do Gaina, Distrito Federal, informa que não realizou viagens e nem teve contato com animais nos últimos dois meses. Ela compareceu ao atendimento no pronto-socorro por causa de febre de 39 ºC, mialgia (principalmente em panturrilhas) , náusea e dor retro-ocular, quadro que se iniciou há três dias. Nega comorbidades e uso de medicamentos contínuos. Não apresenta sangramento , oliguria, tosse, coriza, dor na garganta ou outros sint01nas. A paciente informa que a mãe, que mora no lote anexo ao dela, está com sint01nas bem parecidos e que o médico que a atendeu suspeitou de dengue. Ao exame físico, constatam-se peso = 60 kg; desidratação 1+/4+; PA = 110 mmHg x 80 mmHg; FR = 19 irpm, FC = 90 bpm; Sat02 = 96% ar ambiente; e auscultas pulmonar e cardíaca normais. O resultado dos exames imc1ais (D3 de sintomas) demostraram hemogra1na: plaquetas = 100.000/mm3; hematócrito = 38%; hemoglobina = 13 g/dl; e leucócitos = 2.400/mm3. Foi iniciado o tratamento nessa ocasião (D3 sintomas) e orientado retomo em 48 horas (D5 sintomas). Ao retomo (D5 de sintomas), a paciente apresentava a seguinte alteração dermatológica, conforme mostra a imagem seguinte.


Enunciado 1970094-1

Disponível em: <https ://www.portalped.com.br/>. Acesso em: 10 nov. 2020.


Com base nesse caso clínico, na imagem apresentada e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Pode-se afirmar que os diagnósticos mais prováveis nesse caso são Zica, dengue, sarampo e Covid-19.

 

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1970093 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Os transtornos mentais têm aumentado consideravelmente em todo o mundo, principalmente nas grandes cidades em que a estimativa é que 18% da população precise de algum tipo de acompanhamento psiquiátrico. Esses transtornos representam a terceira causa de afastamento do trabalho, segundo dados da Previdência Social no Brasil. As repercussões psíquicas relacionadas ao trabalho e os agravos, que antes nem eram identificados, hoje ganharam espaço no âmbito acadêmico, científico, governamental e também nos consultórios de diversas especialidades.


Considerando a complexidade que envolve a avaliação entre o processo saúde, doença e trabalho, julgue os itens a seguir.

A síndrome de Burnout está relacionada a efeitos negativos para o trabalhador, para a profissão dele e para a organização empresarial onde ele está inserido.

 

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1970092 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Os transtornos mentais têm aumentado consideravelmente em todo o mundo, principalmente nas grandes cidades em que a estimativa é que 18% da população precise de algum tipo de acompanhamento psiquiátrico. Esses transtornos representam a terceira causa de afastamento do trabalho, segundo dados da Previdência Social no Brasil. As repercussões psíquicas relacionadas ao trabalho e os agravos, que antes nem eram identificados, hoje ganharam espaço no âmbito acadêmico, científico, governamental e também nos consultórios de diversas especialidades.


Considerando a complexidade que envolve a avaliação entre o processo saúde, doença e trabalho, julgue os itens a seguir.

A classificação de Schilling não é utilizada atualmente na categorização dessas doenças.

 

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1970091 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Os transtornos mentais têm aumentado consideravelmente em todo o mundo, principalmente nas grandes cidades em que a estimativa é que 18% da população precise de algum tipo de acompanhamento psiquiátrico. Esses transtornos representam a terceira causa de afastamento do trabalho, segundo dados da Previdência Social no Brasil. As repercussões psíquicas relacionadas ao trabalho e os agravos, que antes nem eram identificados, hoje ganharam espaço no âmbito acadêmico, científico, governamental e também nos consultórios de diversas especialidades.


Considerando a complexidade que envolve a avaliação entre o processo saúde, doença e trabalho, julgue os itens a seguir.

O trabalho pode acarretar alterações na saúde das pessoas em decorrência de situações objetivas, como exposição a algum agente tóxico, mas não se observa nenhuma interação entre fatores relativos á organização do trabalho, por exemplo, como divisão de tarefas e hierarquização dos cargos.

 

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A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Na maioria dos casos, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída.


Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Paciente com nódulo de tireoide de 2 cm e TSH normal deve ser encaminhado para realização de ultrassonografia.

 

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A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Na maioria dos casos, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída.


Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Paciente que apresenta nódulo de tireoide de 1,5 cm e TSH baixo deve ser encaminhado para realizar cintilografia de tireoide.

 

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A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Na maioria dos casos, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída.


Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

A prevalência de nódulos tireoidianos está aumentada nos homens, quando comparada ás mulheres.

 

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A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Na maioria dos casos, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída.


Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

São consideradas características ultrassonográficas que podem indicar malignidade dos linfonodos: microcalcificações; aspecto cístico; vascularização periférica; hiperecoico; e forma arredondada.

 

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