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Um paciente de 40 anos de idade agendou uma consulta em unidade básica de saúde por causa de uma úlcera na perna esquerda, que apareceu há cinco meses. Ele relata que, quando a úlcera surgiu, morava em uma chácara no interior do estado da Bahia. No inicio, era uma lesão parecida com a picada de um inseto, mas depois a úlcera aumentou o tamanho e começou a doer. Atualmente ao examinar, observa-se uma úlcera na perna esquerda, com bordas elevadas e infiltradas, com a presença de secreção amarelada. Na história fa1niliar, a filha está em tratamento para leishmaniose cutânea. Ao exame físico, verificam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, Sat02 = 97% em ar ambiente, FR = 19 irpm, e o paciente encontra-se anictérico, acianótico, afebril e hipocorado 1+/4+.


Enunciado 1970116-1

Disponível em: <https ://medifoco.com.br/>. Acesso em: 10 nov. 2020


Em relação a esse caso clínico e a sua principal suspeita diagnóstica; e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A forma mais rápida e com menor custo para confirmar o diagnóstico desse caso clínico é a reação de Montenegro.

 

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1970115 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 45 anos de idade agendou consulta no consultório de clínica médica do hospital universitário, para iniciar o rastreamento de câncer de mama. Ela informa que tem hábitos saudáveis de vida e nega tabagismo , etilismo, comorbidades, bem como uso de medicamentos de uso contínuo. Relata que realiza o autoexame das ina1nas e nunca notou nenhuma alteração. Nunca realizou uma mamografia e tem medo de realizar por causa da exposição á radiação e que isso possa lhe trazer prejuízos. Quanto á história familiar, sua mãe teve câncer de ovários aos 70 anos de idade. O exame clínico das mamas mostra-se normal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Pode-se iniciar um programa de rastreamento de câncer de ina1na nessa idade (45 anos de idade) e indicar somente a ressonância nuclear magnética anual, que é o exame padrão-ouro para detecção de câncer de mama.

 

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1970114 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 45 anos de idade agendou consulta no consultório de clínica médica do hospital universitário, para iniciar o rastreamento de câncer de mama. Ela informa que tem hábitos saudáveis de vida e nega tabagismo , etilismo, comorbidades, bem como uso de medicamentos de uso contínuo. Relata que realiza o autoexame das ina1nas e nunca notou nenhuma alteração. Nunca realizou uma mamografia e tem medo de realizar por causa da exposição á radiação e que isso possa lhe trazer prejuízos. Quanto á história familiar, sua mãe teve câncer de ovários aos 70 anos de idade. O exame clínico das mamas mostra-se normal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A paciente do caso clínico deve ser submetida ao cálculo de risco para desenvolvimento de câncer de mama durante a vida, e esse cálculo, definido por modelos de risco validados, é que definirá se há a orientação de rastreamento com mamografia e ressonância anual, além de outros métodos como a quimioprofilaxia.

 

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1970113 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 45 anos de idade agendou consulta no consultório de clínica médica do hospital universitário, para iniciar o rastreamento de câncer de mama. Ela informa que tem hábitos saudáveis de vida e nega tabagismo , etilismo, comorbidades, bem como uso de medicamentos de uso contínuo. Relata que realiza o autoexame das ina1nas e nunca notou nenhuma alteração. Nunca realizou uma mamografia e tem medo de realizar por causa da exposição á radiação e que isso possa lhe trazer prejuízos. Quanto á história familiar, sua mãe teve câncer de ovários aos 70 anos de idade. O exame clínico das mamas mostra-se normal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É correto afirmar que existe um consenso geral, entre a grande maioria das diretrizes, de não recomendar o autoexame da mama nesse caso.

 

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1970112 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 45 anos de idade agendou consulta no consultório de clínica médica do hospital universitário, para iniciar o rastreamento de câncer de mama. Ela informa que tem hábitos saudáveis de vida e nega tabagismo , etilismo, comorbidades, bem como uso de medicamentos de uso contínuo. Relata que realiza o autoexame das ina1nas e nunca notou nenhuma alteração. Nunca realizou uma mamografia e tem medo de realizar por causa da exposição á radiação e que isso possa lhe trazer prejuízos. Quanto á história familiar, sua mãe teve câncer de ovários aos 70 anos de idade. O exame clínico das mamas mostra-se normal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente deveria ter iniciado o rastreamento para câncer de mama desde seus 25 anos de idade, por meio de ultrassonografia mamária anual.

 

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1970111 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 45 anos de idade agendou consulta no consultório de clínica médica do hospital universitário, para iniciar o rastreamento de câncer de mama. Ela informa que tem hábitos saudáveis de vida e nega tabagismo , etilismo, comorbidades, bem como uso de medicamentos de uso contínuo. Relata que realiza o autoexame das ina1nas e nunca notou nenhuma alteração. Nunca realizou uma mamografia e tem medo de realizar por causa da exposição á radiação e que isso possa lhe trazer prejuízos. Quanto á história familiar, sua mãe teve câncer de ovários aos 70 anos de idade. O exame clínico das mamas mostra-se normal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A paciente mencionada deve ser encaminhada ao oncogeneticista.

 

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1970110 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 45 anos de idade agendou consulta no consultório de clínica médica do hospital universitário, para iniciar o rastreamento de câncer de mama. Ela informa que tem hábitos saudáveis de vida e nega tabagismo , etilismo, comorbidades, bem como uso de medicamentos de uso contínuo. Relata que realiza o autoexame das ina1nas e nunca notou nenhuma alteração. Nunca realizou uma mamografia e tem medo de realizar por causa da exposição á radiação e que isso possa lhe trazer prejuízos. Quanto á história familiar, sua mãe teve câncer de ovários aos 70 anos de idade. O exame clínico das mamas mostra-se normal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente, por ser de baixo risco (risco padrão) para câncer de mama, poderá realizar apenas a ultrassonografia de ina1nas como estratégia de rastreamento.

 

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1970109 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 45 anos de idade agendou consulta no consultório de clínica médica do hospital universitário, para iniciar o rastreamento de câncer de mama. Ela informa que tem hábitos saudáveis de vida e nega tabagismo , etilismo, comorbidades, bem como uso de medicamentos de uso contínuo. Relata que realiza o autoexame das ina1nas e nunca notou nenhuma alteração. Nunca realizou uma mamografia e tem medo de realizar por causa da exposição á radiação e que isso possa lhe trazer prejuízos. Quanto á história familiar, sua mãe teve câncer de ovários aos 70 anos de idade. O exame clínico das mamas mostra-se normal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Pode-se afirmar que essa paciente possuiu um risco padrão de apresentar câncer de mama.

 

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1970108 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 45 anos de idade agendou consulta no consultório de clínica médica do hospital universitário, para iniciar o rastreamento de câncer de mama. Ela informa que tem hábitos saudáveis de vida e nega tabagismo , etilismo, comorbidades, bem como uso de medicamentos de uso contínuo. Relata que realiza o autoexame das ina1nas e nunca notou nenhuma alteração. Nunca realizou uma mamografia e tem medo de realizar por causa da exposição á radiação e que isso possa lhe trazer prejuízos. Quanto á história familiar, sua mãe teve câncer de ovários aos 70 anos de idade. O exame clínico das mamas mostra-se normal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Não existem danos associados ao rastreamento de câncer de mama, portanto a paciente deve ser tranquilizada com relação ao medo de exposição à radiação.

 

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A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, inicia-se na juventude e progride ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, a aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, as carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).


A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue os itens a seguir.

A DAOP é marcador clínico para aterosclerose sistêmica e fator de risco para infarto agudo do miocárdio.

 

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