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Certo paciente comparece ao hospital com quadro de dor em quadrante superior de abdome direito e náusea, com fadiga, mal-estar e ictérico ++ / 4+. Apresenta exames para verificação, com os seguintes resultados: anti-HBs negativo, anti-HBc IgM negativo, anti-VHA IgM positivo, anti-VHC negativo, PCR RNA-VHC não detectável, anti-VHD IgM negativo e IgG negativo, anti-VHE IgM negativo e IgG negativo.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se informar o paciente quanto à característica de cronificação da doença, com aspectos fulminantes.
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Certo paciente comparece ao hospital com quadro de dor em quadrante superior de abdome direito e náusea, com fadiga, mal-estar e ictérico ++ / 4+. Apresenta exames para verificação, com os seguintes resultados: anti-HBs negativo, anti-HBc IgM negativo, anti-VHA IgM positivo, anti-VHC negativo, PCR RNA-VHC não detectável, anti-VHD IgM negativo e IgG negativo, anti-VHE IgM negativo e IgG negativo.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Na anamnese do paciente, não há necessidade de se pesquisar contato com crianças.
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Uma paciente de 56 anos de idade apresenta história de dor torácica em queimação, que refere estar piorando na última hora, com sudorese fria e mal-estar. Ela é obesa e queixa-se de serem pobres. O filho, interno de medicina do sexto ano, acompanha a mãe na consulta de pronto-socorro e relata que a mãe sempre faz isso quando quer algo do pai ou quando discorda de algum filho. Após os relatos, é solicitado um eletrocardiograma, com o resultado a seguir.
Acervo Pessoal
(Figura ampliada na página 9.)
Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso de tienopiridínicos, na dose de 300 mg a 600 mg, auxiliaria nesse caso.
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Um paciente de 52 anos de idade, tabagista, hipertenso leve previamente, é admitido no pronto-socorro, e a triagem classifica-o como ficha vermelha. Ele apresenta história de hipertensão arterial, com alteração de consciência. Durante avaliação, verificam-se PA = 212 mmHg x 105 mmHg, FC = 113 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 90% e vômitos em jato, com muitas queixas de dor de cabeça.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse caso clínico tem comprometimento hemodinâmico, determinando um fator hipertensivo; por isso a tomografia de crânio não deve ser solicitada.
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Um paciente de 52 anos de idade, tabagista, hipertenso leve previamente, é admitido no pronto-socorro, e a triagem classifica-o como ficha vermelha. Ele apresenta história de hipertensão arterial, com alteração de consciência. Durante avaliação, verificam-se PA = 212 mmHg x 105 mmHg, FC = 113 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 90% e vômitos em jato, com muitas queixas de dor de cabeça.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O objetivo é fazer um vasodilatador endovenoso e corrigir rapidamente a pressão para níveis normais.
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Um paciente de 22 anos de idade comparece ao consultório com queixa da mãe de que o filho é “mole”, vive cansado, dorme somente coberto, mesmo no calor, e apresenta problemas na escola, demorando a reagir. Ela mostrou-se preocupada, pois conseguiu uma academia para o filho frequentar e, no exame da academia, verificam-se FC = 51 bpm; PA = 182 mmHg x 104 mmHg, FR = 15 irpm e SatO2 = 96% em ar ambiente. Por isso, o instrutor pediu para que ele procurasse um médico antes de iniciar os treinos.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A presença de anticorpos antitireiodianos (antitireoperoxidase – anti-TPO; antitireoglobulina – anti-Tg e (ou) contra o receptor do TSH – TRAb) nada influi na pesquisa e no diagnóstico.
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Um paciente de 22 anos de idade comparece ao consultório com queixa da mãe de que o filho é “mole”, vive cansado, dorme somente coberto, mesmo no calor, e apresenta problemas na escola, demorando a reagir. Ela mostrou-se preocupada, pois conseguiu uma academia para o filho frequentar e, no exame da academia, verificam-se FC = 51 bpm; PA = 182 mmHg x 104 mmHg, FR = 15 irpm e SatO2 = 96% em ar ambiente. Por isso, o instrutor pediu para que ele procurasse um médico antes de iniciar os treinos.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No raciocínio clínico desse caso, pode-se solicitar lipidograma, com a expectativa de se encontrar hipertrigliceridemia.
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Um paciente de 22 anos de idade comparece ao consultório com queixa da mãe de que o filho é “mole”, vive cansado, dorme somente coberto, mesmo no calor, e apresenta problemas na escola, demorando a reagir. Ela mostrou-se preocupada, pois conseguiu uma academia para o filho frequentar e, no exame da academia, verificam-se FC = 51 bpm; PA = 182 mmHg x 104 mmHg, FR = 15 irpm e SatO2 = 96% em ar ambiente. Por isso, o instrutor pediu para que ele procurasse um médico antes de iniciar os treinos.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Considerando os prováveis diagnósticos, pode-se esperar, em um exame de TSH, a redução de valores com aumento da concentração de T4 livre.
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Uma paciente de 37 anos de idade comparece ao consultório para check-up, com história de diarreia, referindo intestino irritável, principalmente quando tem um compromisso, ficando muito preocupada e irritada com familiares. Queixase de fraqueza, fadiga e desânimo, tem dificuldade para se concentrar e pensa em tomar umas vitaminas no intuito de melhorar. Ela gostaria também de um remédio para dormir, pois acorda à noite e levanta sempre cansada, com muitas dores musculares. A paciente acredita que a pandemia de Covid-19 tenha piorado o respectivo cansaço.
No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, a paciente deve ser interrogada quanto a fatores de ansiedade e preocupações excessivas, como desempenho escolar na maioria dos dias, por pelo menos seis meses, se for estudante ou profissional.
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Uma paciente de 37 anos de idade comparece ao consultório para check-up, com história de diarreia, referindo intestino irritável, principalmente quando tem um compromisso, ficando muito preocupada e irritada com familiares. Queixase de fraqueza, fadiga e desânimo, tem dificuldade para se concentrar e pensa em tomar umas vitaminas no intuito de melhorar. Ela gostaria também de um remédio para dormir, pois acorda à noite e levanta sempre cansada, com muitas dores musculares. A paciente acredita que a pandemia de Covid-19 tenha piorado o respectivo cansaço.
No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Transtornos que podem ser prováveis, em razão de outra condição médica por quadro constitucional, seriam feocromocitoma e hipertireoidismo.
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