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2046616 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 25 anos de idade deu entrada na emergência após ser transportado pelo serviço de atendimento pré-hospitalar, vítima de acidente automobilístico carro x carro. Relatou que ficou preso às ferragens por 80 minutos antes de ser retirado. Durante a avaliação inicial, foi observado paciente ansioso, com vias aéreas pérvias, murmúrios vesiculares presentes em ambos os hemitóraces, com SatO2 = 94%, FC = 130 bpm, PAM = 75 mmHg e abertura ocular ao chamado verbal, respondendo corretamente o próprio nome e localizando a dor. Também foi localizada lesão por esmagamento de membros inferiores e instabilidade do anel pélvico.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Lesão renal induzida por mioglobinúria é esperada nesse caso.

 

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2046615 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 25 anos de idade deu entrada na emergência após ser transportado pelo serviço de atendimento pré-hospitalar, vítima de acidente automobilístico carro x carro. Relatou que ficou preso às ferragens por 80 minutos antes de ser retirado. Durante a avaliação inicial, foi observado paciente ansioso, com vias aéreas pérvias, murmúrios vesiculares presentes em ambos os hemitóraces, com SatO2 = 94%, FC = 130 bpm, PAM = 75 mmHg e abertura ocular ao chamado verbal, respondendo corretamente o próprio nome e localizando a dor. Também foi localizada lesão por esmagamento de membros inferiores e instabilidade do anel pélvico.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A escala de coma de Glasgow desse paciente é 13.

 

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2046614 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.


No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Lesões T1 podem ser tratadas por ressecções esofágicas conservadoras.

 

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2046613 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.


No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Biópsia evidenciando ocorrência de células escamosas anormais na lesão indica maior sensibilidade à quimiorradioterapia em relação ao adenocarcinoma.

 

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2046612 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.


No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Endoscopia digestiva ajuda a caracterizar a localização da lesão e possibilita a biópsia.

 

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2046611 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.


No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A presença de lesão em maçã mordida no esofagograma corrobora a suspeita diagnóstica inicial.

 

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2046610 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Durante a avaliação de um recém-nascido com 4 dias de vida, foi observado atividade precordial hiperdinâmica, FC = 190 bpm, FR = 55 irpm e SatO2 = 92%. Também foi notado sopro em maquinária contínuo, audível com maior volume na área infraclavicular esquerda. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, a toracoscopia não apresenta bons resultados como via de abordagem, já que a via aberta para acesso da cavidade torácica oferece melhor visão para a realização de circulação extracorpórea.

 

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2046609 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Durante a avaliação de um recém-nascido com 4 dias de vida, foi observado atividade precordial hiperdinâmica, FC = 190 bpm, FR = 55 irpm e SatO2 = 92%. Também foi notado sopro em maquinária contínuo, audível com maior volume na área infraclavicular esquerda. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O uso de indometacina reduz a síntese de prostaglandinas e pode ser empregado no manejo desse paciente.

 

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2046608 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Durante a avaliação de um recém-nascido com 4 dias de vida, foi observado atividade precordial hiperdinâmica, FC = 190 bpm, FR = 55 irpm e SatO2 = 92%. Também foi notado sopro em maquinária contínuo, audível com maior volume na área infraclavicular esquerda. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico mais provável é defeito septal aortopulmonar.

 

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2067724 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 18 anos de idade, previamente hígida, será submetida a uma hernioplastia inguinal unilateral por videolaparoscopia. Nega uso de medicação, alergias ou doenças prévias. Na avaliação pré-anestésica dela, ao abrir a boca, foram identificados e bem visualizados pilares tonsilares, úvula, palato duro e mole.


Em relação a esse caso clínico, pré e pós-operatório, e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A classificação de Cormack é classe I.

Questão Anulada

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