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2048127 Ano: 2021
Disciplina: Nutrição
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O diagnóstico de Injúria Renal Aguda (IRA) envolve critérios como aumento de creatinina sérica, oligúria e diminuição da Taxa de Filtração Glomerular.


A respeito das recomendações para Injúria Renal Aguda, julgue os itens a seguir.

Em pacientes hipercatabólicos sem necessidade de Terapia de Reposição Renal, é indicada a restrição de proteína com recomendação em torno de 0,8-1,0 g/kg por dia.

 

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2048126 Ano: 2021
Disciplina: Nutrição
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O diagnóstico de Injúria Renal Aguda (IRA) envolve critérios como aumento de creatinina sérica, oligúria e diminuição da Taxa de Filtração Glomerular.


A respeito das recomendações para Injúria Renal Aguda, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com IRA com estresse grave, a recomendação de energia deve ser superior a 30 kcal/kg, devido ao estado hipercatabólico.

 

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2048125 Ano: 2021
Disciplina: Nutrição
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O diagnóstico de Injúria Renal Aguda (IRA) envolve critérios como aumento de creatinina sérica, oligúria e diminuição da Taxa de Filtração Glomerular.


A respeito das recomendações para Injúria Renal Aguda, julgue os itens a seguir.

Dietas hipocalóricas com prescrição inferior a 70% do gasto energético total são indicadas na fase inicial da doença aguda.

 

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2048124 Ano: 2021
Disciplina: Nutrição
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

As doenças renais, agudas ou crônicas, causam grande impacto na qualidade de vida e no estado nutricional do paciente. É importante a identificação precoce da lesão para determinar o melhor plano terapêutico.


A respeito da triagem e avaliação nutricional em pacientes com doença renal, julgue os itens a seguir.

O instrumento recomendado para avaliação de desnutrição é a ASG (Avaliação Subjetiva Global).

 

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2048123 Ano: 2021
Disciplina: Nutrição
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

As doenças renais, agudas ou crônicas, causam grande impacto na qualidade de vida e no estado nutricional do paciente. É importante a identificação precoce da lesão para determinar o melhor plano terapêutico.


A respeito da triagem e avaliação nutricional em pacientes com doença renal, julgue os itens a seguir.

São marcadores de desnutrição em paciente com doença renal: perda involuntária de peso recente, índice de massa corporal menor que 18 kg/m2 , consumo calórico proteico abaixo da recomendação e capacidade funcional prejudicada.

 

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2048122 Ano: 2021
Disciplina: Nutrição
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

As doenças renais, agudas ou crônicas, causam grande impacto na qualidade de vida e no estado nutricional do paciente. É importante a identificação precoce da lesão para determinar o melhor plano terapêutico.


A respeito da triagem e avaliação nutricional em pacientes com doença renal, julgue os itens a seguir.

Para o diagnóstico de obesidade, o IMC e o excesso de gordura abdominal são os indicadores mais importantes.

 

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2048121 Ano: 2021
Disciplina: Nutrição
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

As doenças renais, agudas ou crônicas, causam grande impacto na qualidade de vida e no estado nutricional do paciente. É importante a identificação precoce da lesão para determinar o melhor plano terapêutico.


A respeito da triagem e avaliação nutricional em pacientes com doença renal, julgue os itens a seguir.

Não há ferramenta específica para triagem nutricional, porém recomenda-se a utilização da Nutritional Risk Screening (NRS) para pacientes com doença renal aguda e do Malnutrition Screening Tool (MST) para pacientes com doença renal crônica.

 

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2047373 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma revisão sistemática com meta-análise em rede recente (Meng-Long et al., 2019) comparou diferentes dentifrícios dessensibilizantes e placebo para o controle da hipersensibilidade dentinária (HD) após 2, 4 e 8 semanas. A geometria da rede e os resultados após 4 semanas de uso estão demonstrados nas figuras a seguir.


Figura: diagrama de rede demonstrando a geometria da rede para as comparações com quatro semanas de acompanhamento


Enunciado 2047373-1



Tabela: resultados referentes às comparações múltiplas entre os diferentes dentifrícios dessensibilizantes. Os resultados estão expressos em diferença de médias do efeito dessensibilizante (com jato de ar) entre os dentifrícios comparados, seguido do Intervalo de Confiança (IC) a 95%.


Enunciado 2047373-2

(Figura ampliada na página 11)

Nota explicativa: os compostos ativos dos dentifrícios aparecem na linha diagonal. As comparações são indicadas pela coluna em relação à linha. Diferenças de médias negativas (-) são a favor das intervenções apresentadas na coluna.


Siglas: Ar: arginina; CSPS: fosfosilicato de sódio e cálcio; F: flúor; K: potássio; K + SnF2 : potássio e fluoreto de estanho; PL: Placebo; SnF2 : fluoreto de estanho; Sr: estrôncio; n-HA: nano-hidroxiapatita.


Fonte: Hu ML, Zheng G, Lin H, Yang M, Zhang YD, Han JM. Network meta-analysis on the effect of desensitizing toothpastes on dentine hypers ensitivity. J Dent. 2019 Sep; 88:103170. doi: 10.1016/j.jdent.2019.07.008.


Considerando as informações disponíveis na figura e tabela acima e sobre a hipersensibilidade dentinária, julgue os itens a seguir.

Dentifrícios com arginina (Ar) demonstraram eficácia estatisticamente significativa no controle da hipersensibilidade dentinária quando comparados a dentifrícios com flúor (F), potássio (K), fluoreto de estanho (SnF2), estrôncio (Sr) e placebo (PL).

 

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2047372 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 17 anos procurou o ambulatório de cirurgia buco-maxilo-facial queixando-se de um sorriso feio. Na análise de perfil, sua face era convexa. No exame frontal, notava-se excesso de exposição dos incisivos superiores (8 mm) com os lábios em repouso, e durante o sorriso exposição total dos incisivos e de grande parte da gengiva. Ela apresentava oclusão do tipo classe I de Angle. A análise cefalométrica de perfil evidenciou que a distância glabela subnasal (G-Sn) era maior que a distância subnasal ao mento em partes moles (Sn-Me'). A paciente não apresentava nenhuma condição relevante de saúde sistêmica, nem hábitos viciosos, seu peso era 72kg e sua altura 1,67m. No momento do exame físico, a frequência cardíaca era 75 bpm, a frequência respiratória 16 rpm e a saturação de oxigênio periférico era de 95 %.


Com base na análise do quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Há necessidade diária de reposição de água e eletrólitos em uma paciente como a descrita no enunciado, considerando um pós-operatório normal, isto é, sem febre, hemorragia ou outras intercorrências, varia de 2.000 a 3.000mℓ de volume, 50 a 100 mEq de sódio e 50 a 70 mEq de potássio. Como a maioria dos pacientes submetidos a cirurgias bucomaxilofaciais (como a cirurgia ortognática) tem a dieta zero liberada 24 horas após a extubação, a reposição hidroeletrolítica deve ser mantida por 48 horas.

 

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2047371 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 17 anos procurou o ambulatório de cirurgia buco-maxilo-facial queixando-se de um sorriso feio. Na análise de perfil, sua face era convexa. No exame frontal, notava-se excesso de exposição dos incisivos superiores (8 mm) com os lábios em repouso, e durante o sorriso exposição total dos incisivos e de grande parte da gengiva. Ela apresentava oclusão do tipo classe I de Angle. A análise cefalométrica de perfil evidenciou que a distância glabela subnasal (G-Sn) era maior que a distância subnasal ao mento em partes moles (Sn-Me'). A paciente não apresentava nenhuma condição relevante de saúde sistêmica, nem hábitos viciosos, seu peso era 72kg e sua altura 1,67m. No momento do exame físico, a frequência cardíaca era 75 bpm, a frequência respiratória 16 rpm e a saturação de oxigênio periférico era de 95 %.


Com base na análise do quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A intubação, para anestesia geral, pode ser realizada por via orotraqueal, nasotraqueal, submentoniana ou por meio de traqueostomia. A escolha do tipo de intubação adequada para o caso referido no enunciado é a orotraqueal, por ser mais simples e segura.

 

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