Uma paciente de 50 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica, com diagnóstico há 10 anos, evoluiu, há 7 anos, com doença renal crônica e há 4 anos está em hemodiálise. Possui como acesso, fístula arteriovenosa em membro superior esquerdo. Exames mensais evidenciaram hemoglobina = 7.8 g/dL; ferritina = 400 ng/mL; índice de saturação de transferrina = 30%; ureia pré-diálise = 180 mg/dL; ureia pós-diálise = 40 mg/dL; creatinina = 6.8 mg/dL; PTH = 680 pg/mL; cálcio sérico = 8.6 mg/dL; albumina sérica = 3.8 g/dL; fósforo 7.8 mg/dL; KtV = 1,84. Medicações em uso: alfapoetina subcutânea 3 x/semana; acetato de cálcio 600 mg, 02 cp após as refeições; calcitriol 0,25 mcg via oral, 1cp por dia; losartana 50 mg 12/12 h; anlodipino 10mg/dia.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 50 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica, com diagnóstico há 10 anos, evoluiu, há 7 anos, com doença renal crônica e há 4 anos está em hemodiálise. Possui como acesso, fístula arteriovenosa em membro superior esquerdo. Exames mensais evidenciaram hemoglobina = 7.8 g/dL; ferritina = 400 ng/mL; índice de saturação de transferrina = 30%; ureia pré-diálise = 180 mg/dL; ureia pós-diálise = 40 mg/dL; creatinina = 6.8 mg/dL; PTH = 680 pg/mL; cálcio sérico = 8.6 mg/dL; albumina sérica = 3.8 g/dL; fósforo 7.8 mg/dL; KtV = 1,84. Medicações em uso: alfapoetina subcutânea 3 x/semana; acetato de cálcio 600 mg, 02 cp após as refeições; calcitriol 0,25 mcg via oral, 1cp por dia; losartana 50 mg 12/12 h; anlodipino 10mg/dia.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 55 anos de idade evolui há cerca 9 meses com quadro progressivo de esquecimento, apatia, desatenção e diversas reclamações por parte dos clientes por causa de erros frequentes das receitas do cardápio preparado por ele no restaurante em que trabalhava como cozinheiro. Família relata episódio antecedentes de AVC isquêmico há 10 anos sem investigação, pois o paciente “recuperou rápido”. Ao exame físico apresentava-se consciente, alerta, eupneico em ar ambiente, afebril, AC = RC2T com BNF, AP = MVF sem RA, SatO2 = 97%, MEEM 27 pontos (8 anos estudo). Realizou RNM crânio normal e exames de função hepática, renal, eletrólitos, dosagem vitamina B12/ácido fólico normais e VDRL + (1:4).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 50 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica, com diagnóstico há 10 anos, evoluiu, há 7 anos, com doença renal crônica e há 4 anos está em hemodiálise. Possui como acesso, fístula arteriovenosa em membro superior esquerdo. Exames mensais evidenciaram hemoglobina = 7.8 g/dL; ferritina = 400 ng/mL; índice de saturação de transferrina = 30%; ureia pré-diálise = 180 mg/dL; ureia pós-diálise = 40 mg/dL; creatinina = 6.8 mg/dL; PTH = 680 pg/mL; cálcio sérico = 8.6 mg/dL; albumina sérica = 3.8 g/dL; fósforo 7.8 mg/dL; KtV = 1,84. Medicações em uso: alfapoetina subcutânea 3 x/semana; acetato de cálcio 600 mg, 02 cp após as refeições; calcitriol 0,25 mcg via oral, 1cp por dia; losartana 50 mg 12/12 h; anlodipino 10mg/dia.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 55 anos de idade evolui há cerca 9 meses com quadro progressivo de esquecimento, apatia, desatenção e diversas reclamações por parte dos clientes por causa de erros frequentes das receitas do cardápio preparado por ele no restaurante em que trabalhava como cozinheiro. Família relata episódio antecedentes de AVC isquêmico há 10 anos sem investigação, pois o paciente “recuperou rápido”. Ao exame físico apresentava-se consciente, alerta, eupneico em ar ambiente, afebril, AC = RC2T com BNF, AP = MVF sem RA, SatO2 = 97%, MEEM 27 pontos (8 anos estudo). Realizou RNM crânio normal e exames de função hepática, renal, eletrólitos, dosagem vitamina B12/ácido fólico normais e VDRL + (1:4).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 55 anos de idade evolui há cerca 9 meses com quadro progressivo de esquecimento, apatia, desatenção e diversas reclamações por parte dos clientes por causa de erros frequentes das receitas do cardápio preparado por ele no restaurante em que trabalhava como cozinheiro. Família relata episódio antecedentes de AVC isquêmico há 10 anos sem investigação, pois o paciente “recuperou rápido”. Ao exame físico apresentava-se consciente, alerta, eupneico em ar ambiente, afebril, AC = RC2T com BNF, AP = MVF sem RA, SatO2 = 97%, MEEM 27 pontos (8 anos estudo). Realizou RNM crânio normal e exames de função hepática, renal, eletrólitos, dosagem vitamina B12/ácido fólico normais e VDRL + (1:4).

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Um paciente de 55 anos de idade evolui há cerca 9 meses com quadro progressivo de esquecimento, apatia, desatenção e diversas reclamações por parte dos clientes por causa de erros frequentes das receitas do cardápio preparado por ele no restaurante em que trabalhava como cozinheiro. Família relata episódio antecedentes de AVC isquêmico há 10 anos sem investigação, pois o paciente “recuperou rápido”. Ao exame físico apresentava-se consciente, alerta, eupneico em ar ambiente, afebril, AC = RC2T com BNF, AP = MVF sem RA, SatO2 = 97%, MEEM 27 pontos (8 anos estudo). Realizou RNM crânio normal e exames de função hepática, renal, eletrólitos, dosagem vitamina B12/ácido fólico normais e VDRL + (1:4).

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Uma paciente de 27 anos de idade evolui há cerca 2 meses com quadro cefaleia, diária e febre não aferida de caráter intermitente, e há 1 semana, progrediu com quadro confusional e crises convulsivas. Ao exame físico, apresentava-se sonolenta, eupneica em ar ambiente, febril (TAX = 37,9 ºC), AC = RC2T com BNF, AP = MVF sem RA, SatO2 = 96%. Ausência de rigidez na nuca ou sinais meningorradiculares. Família relata que a paciente iniciou tratamento recente para HIV. Realizado punção liquórica, demonstrou hipercelularidade e hiperproteinorraquia.

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Uma paciente de 50 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica, com diagnóstico há 10 anos, evoluiu, há 7 anos, com doença renal crônica e há 4 anos está em hemodiálise. Possui como acesso, fístula arteriovenosa em membro superior esquerdo. Exames mensais evidenciaram hemoglobina = 7.8 g/dL; ferritina = 400 ng/mL; índice de saturação de transferrina = 30%; ureia pré-diálise = 180 mg/dL; ureia pós-diálise = 40 mg/dL; creatinina = 6.8 mg/dL; PTH = 680 pg/mL; cálcio sérico = 8.6 mg/dL; albumina sérica = 3.8 g/dL; fósforo 7.8 mg/dL; KtV = 1,84. Medicações em uso: alfapoetina subcutânea 3 x/semana; acetato de cálcio 600 mg, 02 cp após as refeições; calcitriol 0,25 mcg via oral, 1cp por dia; losartana 50 mg 12/12 h; anlodipino 10mg/dia.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 27 anos de idade evolui há cerca 2 meses com quadro cefaleia, diária e febre não aferida de caráter intermitente, e há 1 semana, progrediu com quadro confusional e crises convulsivas. Ao exame físico, apresentava-se sonolenta, eupneica em ar ambiente, febril (TAX = 37,9 ºC), AC = RC2T com BNF, AP = MVF sem RA, SatO2 = 96%. Ausência de rigidez na nuca ou sinais meningorradiculares. Família relata que a paciente iniciou tratamento recente para HIV. Realizado punção liquórica, demonstrou hipercelularidade e hiperproteinorraquia.

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