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2047621 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 22 anos de idade compareceu a consulta com relato de dor e limitação funcional em ombro direito há três meses após queda durante prática de skate, que provocou deslocamento do ombro com necessidade de auxílio médico para redução da luxação glenoumeral. Ao exame físico, apresentava apreensão +; recolocação +; gaveta -; sulco -. RMN evidenciava lesão de Hill-Sachs, lesão de Bankart e SLAP tipo II, segundo classificação de Snyder.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A lesão de Hill-Sachs corresponde a uma fratura por impacção localizada na região posterolateral da cabeça umeral.

 

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2047620 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 22 anos de idade compareceu a consulta com relato de dor e limitação funcional em ombro direito há três meses após queda durante prática de skate, que provocou deslocamento do ombro com necessidade de auxílio médico para redução da luxação glenoumeral. Ao exame físico, apresentava apreensão +; recolocação +; gaveta -; sulco -. RMN evidenciava lesão de Hill-Sachs, lesão de Bankart e SLAP tipo II, segundo classificação de Snyder.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O atleta de esporte de contato constitui um fator de risco para falha do tratamento artroscópico.

 

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2047619 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 22 anos de idade compareceu a consulta com relato de dor e limitação funcional em ombro direito há três meses após queda durante prática de skate, que provocou deslocamento do ombro com necessidade de auxílio médico para redução da luxação glenoumeral. Ao exame físico, apresentava apreensão +; recolocação +; gaveta -; sulco -. RMN evidenciava lesão de Hill-Sachs, lesão de Bankart e SLAP tipo II, segundo classificação de Snyder.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O principal estabilizador estático do ombro, nos casos de luxação recidivante, é o ligamento glenoumeral superior.

 

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2047618 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, com 32 semanas de gestação, após tratamento de fertilização in vitro, foi encaminhada para avaliação cardiológica por queixa de dispneia aos esforços habituais, como subir um lance de escadas e caminhar no plano por mais de 400 metros, associado a palpitações taquicárdicas, sem fator desencadeante, diárias, com duração de minutos, sem associação com síncope. Manteve-se ativa ao longo da gestação, com realização de atividade aeróbica em esteira ergométrica a 6 Km/h, cinco vezes por semana, por 60 minutos, buscando manter FC por volta de 135 bpm a 140 bpm. Atualmente também vem se queixando de dispneia que se mantém por algumas horas após o esforço.


Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens seguir.

Pelas alterações hemodinâmicas decorrentes da gestação, enquanto exercícios físicos aeróbicos de leve intensidade são estimulados, exercícios resistidos devem ser evitados, mesmo na ausência de sintomas.

 

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2047617 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 22 anos de idade compareceu a consulta com relato de dor e limitação funcional em ombro direito há três meses após queda durante prática de skate, que provocou deslocamento do ombro com necessidade de auxílio médico para redução da luxação glenoumeral. Ao exame físico, apresentava apreensão +; recolocação +; gaveta -; sulco -. RMN evidenciava lesão de Hill-Sachs, lesão de Bankart e SLAP tipo II, segundo classificação de Snyder.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os testes para hiperfrouxidão ligamentar são negativos, enquanto os testes relacionados a uma lesão traumática são positivos.

 

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2047616 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, com 32 semanas de gestação, após tratamento de fertilização in vitro, foi encaminhada para avaliação cardiológica por queixa de dispneia aos esforços habituais, como subir um lance de escadas e caminhar no plano por mais de 400 metros, associado a palpitações taquicárdicas, sem fator desencadeante, diárias, com duração de minutos, sem associação com síncope. Manteve-se ativa ao longo da gestação, com realização de atividade aeróbica em esteira ergométrica a 6 Km/h, cinco vezes por semana, por 60 minutos, buscando manter FC por volta de 135 bpm a 140 bpm. Atualmente também vem se queixando de dispneia que se mantém por algumas horas após o esforço.


Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens seguir.

Nesse trimestre gestacional, de forma fisiológica, há um aumento significativo do débito cardíaco, volume-minuto e FC de repouso em relação ao início da gestação, mas uma redução da resistência vascular periférica.

 

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2047615 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 22 anos de idade compareceu a consulta com relato de dor e limitação funcional em ombro direito há três meses após queda durante prática de skate, que provocou deslocamento do ombro com necessidade de auxílio médico para redução da luxação glenoumeral. Ao exame físico, apresentava apreensão +; recolocação +; gaveta -; sulco -. RMN evidenciava lesão de Hill-Sachs, lesão de Bankart e SLAP tipo II, segundo classificação de Snyder.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse paciente apresenta uma ruptura em alça de balde do lábio gleinodal superior, com uma inserção normal do tendão do bíceps.

 

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2047614 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, com 32 semanas de gestação, após tratamento de fertilização in vitro, foi encaminhada para avaliação cardiológica por queixa de dispneia aos esforços habituais, como subir um lance de escadas e caminhar no plano por mais de 400 metros, associado a palpitações taquicárdicas, sem fator desencadeante, diárias, com duração de minutos, sem associação com síncope. Manteve-se ativa ao longo da gestação, com realização de atividade aeróbica em esteira ergométrica a 6 Km/h, cinco vezes por semana, por 60 minutos, buscando manter FC por volta de 135 bpm a 140 bpm. Atualmente também vem se queixando de dispneia que se mantém por algumas horas após o esforço.


Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens seguir.

Considerando a FC alvo definida pela paciente, os exercícios físicos realizados são avaliados como moderados.

 

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2047613 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, com 32 semanas de gestação, após tratamento de fertilização in vitro, foi encaminhada para avaliação cardiológica por queixa de dispneia aos esforços habituais, como subir um lance de escadas e caminhar no plano por mais de 400 metros, associado a palpitações taquicárdicas, sem fator desencadeante, diárias, com duração de minutos, sem associação com síncope. Manteve-se ativa ao longo da gestação, com realização de atividade aeróbica em esteira ergométrica a 6 Km/h, cinco vezes por semana, por 60 minutos, buscando manter FC por volta de 135 bpm a 140 bpm. Atualmente também vem se queixando de dispneia que se mantém por algumas horas após o esforço.


Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens seguir.

A queixas estão relacionadas ao excesso de atividade física na medida em que estão contraindicados exercícios físicos aeróbicos na carga que estão sendo realizados pela paciente, mesmo na ausência de cardiopatia.

 

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2047612 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 23 anos de idade, vítima de colisão carro versus moto, com trauma de alta energia em membro inferior esquerdo, apresenta fratura exposta da porção proximal da tíbia e da fíbula esquerdas, com extensas lacerações nos tecidos moles (maior que 10 cm), com cobertura óssea adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão completa do nervo fibular.


A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Há consenso quanto à necessidade de promover limpeza exaustiva das feridas nas fraturas expostas como parte inicial do tratamento dessas lesões.

 

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