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3810682 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Homem, 58 anos, é admitido na UTI com choque séptico secundário a uma infecção abdominal grave. Durante o manejo inicial, o paciente recebe grandes volumes de solução salina isotônica. Após 24 horas, observa-se uma acidose metabólica na gasometria arterial, com um ânion gap normal e aumento dos níveis de cloro. Considerando a acidose hiperclorêmica, qual das seguintes alternativas é a mais correta?
 

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3810681 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Homem de 70 anos, internado na UTI por pneumonia grave adquirida no hospital, desenvolve sepse com choque refratário. Culturas de sangue revelam a presença de Acinetobacter baumannii multirresistente. Considerando as infecções por bactérias Gram-negativas em UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta?
 

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3810680 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Homem de 65 anos, internado na UTI após uma cirurgia abdominal de emergência, apresenta febre persistente, hipotensão e falência orgânica progressiva, apesar do uso de antibióticos de amplo espectro. A equipe médica suspeita de uma infecção fúngica invasiva. Considerando as infecções fúngicas em ambiente de UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta?
 

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3810679 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Homem de 72 anos, com exacerbação aguda de DPOC, é admitido na UTI com insuficiência respiratória hipercápnica. A equipe médica decide iniciar a ventilação mecânica não invasiva (VNI) como parte do manejo. Considerando os princípios e indicações da VNI, qual das seguintes alternativas é a mais correta?
 

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3810678 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Durante a ventilação mecânica de um paciente com SARA, a equipe médica decide ajustar os parâmetros ventilatórios para otimizar a complacência pulmonar e reduzir a driving pressure. Qual das seguintes alternativas sobre complacência pulmonar e driving pressure é a mais correta?
 

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3810677 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Homem de 68 anos, com histórico de insuficiência cardíaca e DPOC, é admitido na UTI com diagnóstico de Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) após um quadro de sepse. Considerando a fisiopatologia da SARA, qual das seguintes descrições é a mais correta?
 

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3810676 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Homem de 70 anos, internado na UTI com sepse grave por pneumonia, apresenta petéquias, equimoses, sangramento gengival e queda abrupta da pressão arterial. Os exames laboratoriais revelam Tempo de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) prolongados, contagem de plaquetas diminuída e Produtos de Degradação da Fibrina (PDF) elevados. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada, respectivamente?
 

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3810675 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Mulher de 35 anos, com histórico de doença de Graves não tratada adequadamente, é admitida na UTI com taquicardia sinusal, febre, agitação, sudorese e diarreia. Os exames laboratoriais revelam T3 e T4 livres elevados, TSH suprimido e leucocitose. Qual é a conduta inicial mais adequada?
 

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3810674 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Homem, 55 anos, é admitido na UTI após uma cirurgia de grande porte, desenvolvendo posteriormente febre, taquicardia e leucocitose. A equipe médica suspeita de Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS). Qual das seguintes descrições sobre a fisiopatologia da SIRS é a mais correta?
 

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3810673 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC
Homem, 65 anos, submetido a uma ressecção extensa de tumor pancreático, encontra-se no 5º dia de pós-operatório. Apresenta febre persistente (38,5°C), leucocitose com desvio à esquerda e dor abdominal difusa. A Tomografia Computadorizada (TC) abdominal revela coleção líquida peripancreática. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?
 

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