Foram encontradas 485 questões.
Quanto aos derrames pleurais, assinale a alternativa correta.
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Um paciente de 65 anos de idade, previamente hipertenso, dislipidêmico, diabético insulinodependente, com nefropatia e retinopatia diabética, em investigação de doença do refluxo gástrico e em teste terapêutico com omeprazol iniciado há três semanas, procurou o pronto-socorro devido a quadro de dispneia, iniciado há quinze dias. Negava quadro semelhante prévio e passou a apresentar uma falta de ar progressiva. No momento da avaliação, estava dispneico ao repouso, com FR de 30, PA de 90 x 60, FC de 97, ausculta cardíaca sem particularidades e ausculta pulmonar com estertor crepitante bilateral. Optou-se, então, pela internação para manejo clínico do caso.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o exame mais pertinente a ser realizado durante a internação.
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Uma paciente de 73 anos de idade, que mora sozinha, tem como antecedente pessoal diabetes melito, com retinopatia diabética e nefropatia, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, doença renal crônica estádio 3A e catarata, com programação cirúrgica para o final do mês. Faz uso de omeprazol 20 mg/d, losartana 50 mg/d, hidroclorotiazida 25 mg/d, anlodipino 5 mg/d, hidralazina 25 mg 3x/d, atorvastatina 40 mg/d, AAS 100 mg/d, metformina 2 g/d, gliclazida 30 mg/d, insulina NPH 20-20-0-15 e insulina regular 12-12-12. Esteve em consulta de rotina no ambulatório, onde foi visto um aumento de sua hemoglobina glicada (10,6). Em revisão de prontuário, notou-se que sua hemoglobina glicada vem aumentando de valor, mesmo com o ajuste da insulina, realizado nas consultas. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral e emagrecida (peso: 55 kg), sem particularidades na ausculta cardíaca, pulmonar e abdominal. Exame neurológico sem alterações.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
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Assinale a alternativa que apresenta situação em que o uso de antibiótico no quinto dia pós-operatório seria indicada (sempre nas situações do paciente com boa evolução pós-operatória).
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Um menino de oito anos de idade foi levado ao consultório médico com história de perda de peso e episódios de desmaio, que ocorrem ao se levantar rapidamente. Tem também fraqueza muscular e perda do apetite. Não é a primeira vez que apresenta esses sintomas. Os pais referem que a pele está ficando mais escura, tendo começado pelo rosto e pelas mãos. Os exames revelam hiponatremia e hipoglicemia. No hemograma, nota-se eosinofilia, linfocitose e anemia.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o diagnóstico mais provável é o de
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Infecções oportunistas em crianças com HIV muitas vezes são
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Considerando a figura acima, assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica que está fora do padrão de tratamento para essa situação, em paciente com exame endoscópico com esofagite e nunca tratado previamente.
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O quadro de delirium é uma entidade clínica muito frequente na população geriátrica, principalmente no contexto de internação hospitalar. Acerca do tratamento desse quadro, assinale a alternativa correta.
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Caso hipotético para as questões 34 e 35.
Uma criança de sete anos de idade foi levada ao pronto-socorro com febre alta repentina (39 °C) e dor em região retro-orbital há dois dias, acompanhada de náuseas, vômitos, mialgia e artralgia. Ao exame, observou-se uma erupção cutânea, que desaparecia sob pressão. O hemograma revelou trombocitopenia e o hematócrito está elevado.
O sinal de alerta que indica a gravidade da doença nesse paciente é o(a)
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Caso hipotético para as questões 34 e 35.
Uma criança de sete anos de idade foi levada ao pronto-socorro com febre alta repentina (39 °C) e dor em região retro-orbital há dois dias, acompanhada de náuseas, vômitos, mialgia e artralgia. Ao exame, observou-se uma erupção cutânea, que desaparecia sob pressão. O hemograma revelou trombocitopenia e o hematócrito está elevado.
É necessário se descartar
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