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1738061 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

O Teste de Anticorpos Antinúcleo, mais conhecido como Fator Antinúcleo (FAN ou FAN-HEp-2) e, mais recentemente denominado de “Pesquisa de Anticorpos Contra Antígenos Celulares” (PAAC), trata-se de um excelente exame de rastreamento de autoanticorpos em soro de pacientes com suspeita de doenças autoimune. Sobre o ensaio laboratorial de FAN, é verdade dizer que:

 

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1738060 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

O ensaio imunossorvente ligado à enzima (ELISA, do inglês enzyme-linked immunosorbent assay) é empregado para detecção de antígeno ou anticorpo em diversas pesquisas e aplicações clínicas. Existem variações no ELISA, porém a versão mais comumente utilizada é o ensaio em sanduíche. Sobre o teste ELISA em sanduíche, julgue as afirmativas a seguir:

( ) Essa técnica utiliza anticorpo marcado com radioisótopo e pode ser quantificado pelo decaimento radioativo.

( ) O antígeno não ligado é removido por lavagem.

( ) Essa técnica utiliza suporte sólido com uma quantidade fixa de antígenos.

( ) Os resultados são utilizados para construir uma curva de ligação para o anticorpo secundário como uma função da concentração do antígeno.

( ) O anticorpo secundário marcado com a enzima e não-ligado deve ser removido com lavagens.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:

 

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1738059 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

As hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos (sendo os tipos A, B e C mais frequentes), com tropismo primário pelo fígado, apresentando características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais diferentes. Na fase aguda, os pacientes podem manifestar sinais como icterícia, colúria e acolia fecal. Geralmente, o diagnóstico laboratorial é realizado por meio de pesquisas sorológicas. O quadro abaixo demonstra resultados laboratoriais de quatro pacientes da Grande Vitória (ES).

Biomarcadores

Paciente 1

Paciente 2

Paciente 3

Paciente 4

Anti-HAV IgM

Positivo

Negativo

Negativo

Negativo

Anti-HAV IgG

Negativo

Negativo

Negativo

Negativo

Anti-HBs

Positivo

Negativo

Positivo

Positivo

HBs Ag

Negativo

Negativo

Negativo

Negativo

Anti-HBc IgM

Negativo

Positivo

Negativo

Negativo

Anti-HBc IgG

Negativo

Negativo

Negativo

Negativo

Anti HCV IgG

Negativo

Positivo

Positivo

Negativo

Bilirrubina Direta

Normal

Aumentada

Normal

Normal

Bilirrubina Indireta

Normal

Aumentada

Aumentada

Normal

De acordo com o quadro acima, pode-se afirmar que

 

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1738058 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

O sistema ABO é o mais importante grupo sanguíneo utilizado na prática transfusional. Os testes de compatibilidade sanguínea se iniciam com a tipagem direta e reversa. Os resultados das duas técnicas são complementares para um diagnóstico conclusivo. Analise as reações obtidas no teste abaixo, onde “+” indica ocorrência de aglutinação e “0” indica ausência de aglutinação.

Paciente

TIPAGEM DIRETA

TIPAGEM REVERSA

Soro Anti-A

Soro Anti-B

Soro Anti-AB

Soro Anti-D

Hemácia A

Hemácia B

01

+

+

+

+

0

0

02

+

0

+

0

0

+

03

0

0

0

0

+

+

De acordo com os resultados apresentados, marque a afirmativa CORRETA:

 

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1738057 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

Sabe-se que as bactérias se desenvolvem sob uma grande variedade de condições, tais como, presença ou ausência de oxigênio, diferenças de pH e temperatura, meios nutritivos, presença de antibacterianos, entre outros. Para avaliação do seu crescimento, além dos métodos tradicionais de identificação por cultivo e antibiograma, recentemente foi desenvolvida a análise metagenômica. Através da investigação do gene 16S bacteriano, utilizando sequenciamento de segunda geração (NGS, sigla em inglês), foi mostrado que a composição microbiana de uma amostra é superior ao que é encontrada por técnicas de cultivo tradicionais. Neste contexto, julgue os itens a seguir:

( ) Análise de metagenômica é capaz de identificar até 90% a mais da diversidade genética de uma amostra do que o cultivo tradicional, sem a necessidade de conhecer as características fenotípicas de cada indivíduo.

( ) A diversidade de microrganismos pode ser avaliada através de uma região conservada do genoma bacteriano denominada 16S rDNA (gene 16S rRNA), diminuindo as dificuldades das técnicas de cultivo e melhorando o entendimento sobre a diversidade dos microrganismos.

( ) A utilização de uma rampa de temperatura durante o cultivo bacteriano pode aumentar a quantidade de microrganismos identificados em até 20%.

( ) O teste de ágar-diluição é realizado pela incorporação de concentrações seriadas e logarítmicas de um antimicrobiano às placas individuais de Petri que contêm meio de cultura.

( ) O teste de sensibilidade aos antimicrobianos (TSA) orienta a escolha da terapia antimicrobiana mais adequada, e representa uma importante ferramenta no monitoramento da evolução da resistência bacteriana. Além disso, age também como um método auxiliar na implantação de medidas de controle que evitem a disseminação de bactérias multirresistentes.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:

 

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1738056 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

A técnica de PCR (PCR, do inglês Polymerase Chain Reaction) é amplamente utilizada nos laboratórios, porque possibilita amplificar um dado fragmento da amostra de DNA de forma exponencial. Mais recentemente, o uso de sondas fluorescentes à reação de PCR dispensou a clássica etapa de eletroforese, sendo possível acompanhar os resultados em tempo real, através de sondas fluorescentes e auxílio da informática. Sobre a técnica de PCR, é CORRETO afirmar:

 

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1738055 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

Entre diversas técnicas utilizadas na área de diagnóstico laboratorial, assinale a única alternativa que contempla técnicas que dependam de princípios imunológicos durante a sua execução:

 

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1738054 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

Qual o meio de cultura mais adequado para favorecer o crescimento da bactéria Haemophilus influenzae?

 

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1738053 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

Em relação ao diagnóstico laboratorial das doenças fúngicas, é CORRETO afirmar:

 

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1738052 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IF-ES
Orgão: IF-ES

Uma das inevitáveis consequências do uso indiscriminado de antibacterianos em humanos e animais é o desenvolvimento de resistência bacteriana, com consequências clínicas e econômicas relevantes em todo o mundo. Com relação aos mecanismos de resistência bacteriana, é CORRETO afirmar:

 

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