Durante o atendimento emergencial de um felino que caiu do terceiro andar, constatada como principal alteração clínica dispneia grave devido a um pneumotórax, qual intervenção é considerada mais importante para a estabilização inicial do paciente?

Uma cachorra Shih Tzu, com quatro anos de idade, foi diagnosticada com urolitíase vesical, sendo indicada a remoção cirúrgica do cálculo. Em relação à cirurgia de cistotomia realizada no caso relatado, assinale a alternativa correta.

Em uma osteossíntese, a utilização correta de uma placa óssea proporciona estabilidade da fratura, permitindo o retorno precoce à função do membro operado. As placas ósseas podem exercer diferentes funções mecânicas, que dependem de como são aplicadas ao osso. A placa óssea ilustrada abaixo atua com a função de:

Um cão de 12 anos de idade, apresentando tosse há 60 dias, é atendido. Tem menor disposição para passeios e brincadeiras, cansando facilmente. Há uma semana, teve um episódio de síncope após passeio. No exame físico, as mucosas estavam cianóticas, e o animal apresentava dispneia. A ausculta evidenciou sopro sistólico, os batimentos cardíacos estavam irregulares, com variação de intervalo entre os batimentos, sendo percebido crepitação pulmonar, e a frequência cardíaca aferida foi de 120 batimentos por minuto. O exame radiográfico revelou aumento da silhueta cardíaca e imagem compatível com edema pulmonar. O ecocardiograma revelou espessamento de valva mitral, dilatação de câmara atrial e ventricular esquerdas, refluxo sanguíneo para átrio esquerdo, diminuição da fração de encurtamento e diminuição de fração de ejeção. Com base nesses dados, é correto afirmar que:

A anestesia local é uma técnica utilizada para bloquear temporariamente a nocicepção em uma área específica do corpo, sendo uma alternativa efetiva e prática em muitas situações envolvendo cães e gatos. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. As técnicas de anestesia local realizadas antes do procedimento cirúrgico diminuem as doses dos fármacos requeridos para a anestesia geral.
II. O uso de bupivacaína como agente anestésico local auxilia na analgesia pós-operatória devido à duração prolongada da ação.
III. Para a realização da anestesia epidural, a agulha deve atingir o espaço entre a dura-máter e o canal vertebral, sendo esse espaço identificado quando ocorre refluxo de líquido cerebroespinhal pela agulha.
IV. O uso de neurolocalizadores facilita a realização de anestesia local para bloqueio de determinados nervos, tais como o plexo braquial, pois a técnica requer precisão na deposição do anestésico.

Quais estão corretas?

Na anestesia, os diferentes fármacos e técnicas utilizados podem interferir de várias formas na fisiologia do paciente, podendo causar graves distúrbios. É importante a identificação das alterações, para que possam ser tratadas rapidamente. Sobre a taquicardia sinusal identificada durante a anestesia, é INCORRETO afirmar que:

No artigo “Percepção de cuidadores de pré-escolares com TEA sobre seu comportamento e desempenho ocupacional durante a pandemia da Covid-19” (Silva et al., 2024), foram utilizados três instrumentos de avaliação clínica: Sistema de Classificação de Funcionalidade no Autismo: Comunicação Social (ACSF:SC); Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade – Teste Adaptativo de Computador (PEDI-CAT); e Perfil Sensorial 2 (SP-2). O Sistema de Classificação de Funcionalidade no Autismo: Comunicação Social (ACSF:SC) foi aplicado para classificar a comunicação social de pré-escolares com TEA em cinco níveis. Com base no referido artigo, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada nível à característica que o representa.

Coluna 1
1. Nível I. 2. Nível II. 3. Nível III. 4. Nível IV. 5. Nível V.

Coluna 2
( ) A comunicação é compreendida apenas pelos principais cuidadores.
( ) Inicia e responde com objetivos sociais, expressa interesses, mas tem dificuldades para mudar de assunto.
( ) Inicia e sustenta a interação, expande além de seus interesses, mas tem dificuldade para mudar de assunto.
( ) Tenta responder às pessoas que conhece, mas pode não responder a desconhecidos.
( ) Responde a perguntas simples, mas não sustenta a comunicação.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O Gross Motor Function Classification System (GMFCS), que pode ser traduzido como “sistema de classificação da função motora grossa”, é um sistema padronizado para diferenciar _______________ com diagnóstico de _______________ por níveis de mobilidade funcional, em resposta às necessidades de uma classificação para discriminar a severidade da disfunção do ____________ (Ministério da Saúde, 2013).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

“A desordem motora na paralisia cerebral pode, frequentemente, vir acompanhada por distúrbios sensoriais, perceptivos, cognitivos, de comunicação e comportamental; epilepsia e problemas musculoesqueléticos secundários” (Rosenbaum et al., 2007 apud Ministério da Saúde, 2013). Dessa forma, é correto afirmar que:

De acordo com as Diretrizes de Atenção à Pessoa com Paralisia Cerebral, “a paralisia cerebral descreve um grupo de desordens permanentes do desenvolvimento do movimento e postura atribuído a um distúrbio não progressivo que ocorre durante o desenvolvimento do cérebro fetal ou infantil, podendo contribuir para limitações no perfil de funcionalidade da pessoa. As pessoas com paralisia cerebral podem ser classificadas, de acordo com a característica clínica mais dominante, em espástico, discinético e atáxico” (Ministério da Saúde, 2013). Sobre o tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A paralisia cerebral espástica é caracterizada pela presença de tônus elevado.
( ) A espasticidade é predominante quando a paralisia cerebral é consequente do nascimento a termo, enquanto as formas discinética e atáxica são frequentes nas crianças nascidas pré-termo.
( ) A paralisia cerebral discinética caracteriza-se por movimentos atípicos mais evidentes quando o paciente inicia um movimento voluntário, produzindo movimentos e posturas atípicos.
( ) A paralisia cerebral atáxica caracteriza-se por um distúrbio da coordenação dos movimentos em razão da dissinergia e usualmente apresenta uma marcha com aumento da base de sustentação e tremor intencional.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: