Questões do Concurso PM-GO - AOCP

2620080 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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Em relação ao Raquitismo e à Osteomalácia, assinale a alternativa correta.

A

Raquitismo e Osteomalácia são doenças metabólicas em que há comprometimento da mineralização óssea, sendo o Raquitismo decorrente de acometimento da placa epifisária e a Osteomalácia dos ossos cortical e trabecular. Essas doenças podem estar relacionadas a causas genéticas referentes à deficiência de vitamina D, como o Raquitismo dependente da vitamina D tipo II, em que ocorrem mutações no gene do receptor da vitamina D (12q13) com herança autossômica dominante.

B

Em todos os tipos de Raquitismo e Osteomalácia, os pacientes podem apresentar fronte olímpica, retardamento da erupção dos dentes, craniotabes, hipoplasia de esmalte dentário, rosário raquítico, convulsões por hipocalcemia, alopécia total e sinais de Chvosteke Trousseau.

C

Independentemente dos tipos de Raquitismo e Osteomalácia, encontram-se níveis sanguíneos aumentados de Fosfatase Alcalina e Osteocalcina e reabsorção urinária tubular de Fosfato aumentada.

D

No tipo de Raquitismo dependente de vitamina D do tipo II, a 1,25(OH)2D3 está aumentada, ao passo que pode estar normal no dependente de vitamina D do tipo I e no carencial.

E

Nos Raquitismos tipos hipofosfatêmico e Oncogênico, o PTH está normal; nos tipos dependentes de vitamina D e carencial, o PTH está aumentado. Já a calciúria pode estar normal no tipo hipofosfatêmico, mas estará diminuída nos demais tipos.

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2620079 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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NeurologiaDoenças da Hipófise e Hipotálamo

Assinale a alternativa que apresenta o mecanismo mais provável pelo qual a hiperprolactinemia causa amenorreia.

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2620078 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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Referente às neoplasias endócrinas múltiplas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. As neoplasias endócrinas múltiplas (NEM) são transmitidas por um padrão de herança autossômico dominante e têm expressividade variável com a idade.

II. A NEM-1 é transmitida por herança autossômica dominante de alta penetrância. O gene responsável por ela está localizado no cromossoma 11 (11q13). O gene NEM-1 contém 10 exons e codifica uma proteína chamada Menin. Cerca de 10% dos pacientes pode ter uma forma esporádica da doença.

III. Existe uma correlação genótipo-fenótipo na NEM-1.

IV. Há uma mutação germinativa (nonsense) no gene CDKN2A (cyclin-dependent kinase inhibitor 2A) em uma família com fenótipo semelhante à NEM-1. Essa mutação foi descrita em uma pessoa com hiperparatireoidismo primário, tumor carcinoide e adenoma hipofisário, o que foi denominado NEM-4 ou NEM-X.

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2620077 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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EndocrinologiaDiabetesFarmacologia do Diabetes: Insulinoterapia

Em relação à insulina degludeca, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em comparação à insulina glargina, a maioria dos estudos demonstra uma menor taxa de hipoglicemia noturna.

B

Sua estrutura é semelhante à da insulina humana, com exceção de uma cadeia beta modificada, com eliminação da treonina na posição 30 e adição de um diácido graxo com 16 carbonos à lisina na posição B29.

C

Forma multi-hexâmeros solúveis no local da aplicação, dos quais monômeros são lentamente separados e liberados na circulação.

D

Seu longo tempo de ação (> 40 horas) permite maior flexibilidade no horário de aplicação.

E

Assim como outras insulinas, após iniciado o uso, deve ser utilizada em até 28 dias.

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2620076 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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Sobre as síndromes genéticas relacionadas à resistência à insulina, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A síndrome de Dunnigan é um tipo de lipodistrofia parcial congênita. Há redução de deposição de gordura subcutânea e consequente aumento de gordura visceral, levando ao quadro de resistência à insulina.

B

A Síndrome de Berardinelli-Seip é uma forma rara de lipodistrofia congênita, generalizada, de herança autossômica recessiva. As mutações dos genes AGPAT2 e BSCL2 são responsáveis por 95% dos casos reportados.

C

A síndrome de Dunnigan é uma doença autossômica recessiva rara. Em sua forma clássica, é resultante de uma mutação missense heterozigótica no gene LMNA, que codifica a proteína nuclear denominada lâmina tipo A/C.

D

A Síndrome de Berardinelli-Seip é caracterizada por ausência generalizada de tecido subcutâneo, com grave resistência à insulina e alterações do metabolismo glicêmico e lipídico. Manifesta-se com hipertrigliceridemia, esteatose hepática, hiperglicemia, diabetes mellitus e complicações microvasculares.

E

A Síndrome de Rabson Mendenhall é um distúrbio autossômico recessivo raro devido a mutações presentes no gene do receptor de insulina (INSR). Já foram identificadadas mais de 70 variantes patogênicas causadoras, podendo debilitar a síntese dos receptores, prejudicar o transporte de receptores para a membrana celular, diminuir a afinidade do receptor à insulina, reduzir a atividade da tirosinaquinase do domínio intracelular do receptor e acelerar a degradação do receptor.

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2620075 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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PediatriaHebiatria

Sobre os inibidores da enzima aromatase no tratamento da baixa estatura, assinale a alternativa correta.

A

Estão indicados em meninas com estatura relativamente baixa no início da puberdade e com idade óssea avançada.

B

Aumentam o nível de testosterona, que é o principal hormônio que age na maturação epifisária.

C

Seu uso é liberado para tratamento da baixa estatura somente em meninos.

D

A partir de seu uso, tem sido descrita a ocorrência de deformidades da coluna vertebral durante o tratamento.

E

Seu uso é liberado para tratamento da baixa estatura somente em meninas.

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2620074 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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EndocrinologiaObesidade e Síndrome Metabólica

Maria, 42 anos, apresenta histórico de obesidade grau III, diabetes mellitus, hipertensão e dislipidemia. Após cumpridos todos os protocolos, a paciente foi submetida à cirurgia bariátrica, com perda de peso satisfatória. Um ano após a cirurgia, a paciente vem para avaliação, com manutenção de perda de peso, porém com queixa de hipoglicemia. Refere que medidas de mudança de hábito não resolveram completamente o problema. Dentre as seguintes alternativas, qual apresenta duas medicações indicadas para esse caso?

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2620073 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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OftalmologiaRetinopatias

Paciente diabético há mais de 20 anos retorna ao ambulatório de Endocrinologia para mostrar resultados de seu Mapeamento de Retina anual. No laudo, o oftalmologista relata: “Presença de dilatações venosas em um quadrante”. Considerando a informação do laudo, é correto afirmar que o paciente apresenta

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2620071 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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Ginecologia e ObstetríciaDisfunção Ovariana

Paciente de 39 anos, sem relato de comorbidades, vem à consulta com queixa de amenorreia, com última menstruação há 8 meses. Ela se queixa de pele oleosa e de perda de cabelo. Ao exame físico, os sinais vitais estão estáveis. Nota-se acne na face e dorso. A paciente nega uso de medicações. Foram pedidos exames e, após avaliar os resultados, a paciente foi diagnosticada com Amenorreia Hipotalâmica Funcional, pois seus exames evidenciaram os seguintes valores:

A

LH maior que 20 IU/L; FSH maior que 15 IU/L; estradiol maior que 50 pg/mL; progesterona alta; prolactina normal; DHEA-S normal; testosterona normal.

B

LH maior que 15 IU/L; FSH maior que 15 IU/L; estradiol menor que 50 pg/mL; progesterona menor que 1 ng/mL; prolactina normal; DHEA-S normal; testosterona baixa.

C

LH menor que 15 IU/L; FSH menor que 10 IU/L; estradiol menor que 50 pg/mL; progesterona menor que 1 ng/mL; prolactina alta; DHEA-S normal; testosterona alta.

D

LH menor que 10 IU/L; FSH menor que 10 IU/L; estradiol menor que 50 pg/mL; progesterona menor que 1 ng/mL; prolactina elevada; DHEA-S alta; testosterona normal.

E

LH menor que 10 IU/L; FSH menor que 10 IU/L; estradiol menor que 50 pg/mL; progesterona menor que 1 ng/mL; prolactina normal; DHEA-S normal; testosterona normal.

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2620070 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-GO

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Oficial da Saúde - Medicina/Endocrinologia
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EndocrinologiaDiabetes

A individualização do tratamento do diabetes pode ser executada por programas educacionais de autocuidado em grupos ou de forma individual, abordando alguns atributos pessoais. Assinale a alternativa que apresenta esses atributos pessoais.

A

Estado de saúde: atitudes, crenças, experiências e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; alfabetização e estilo de aprendizagem; questões culturais e de vida útil; meta terapêutica individualizada e outros objetivos; habilidades de autocuidado e acesso a recursos.

B

Estado de saúde: atitudes, crenças, falta de experiência e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; questões culturais e de vida útil; meta terapêutica individualizada e outros objetivos; habilidades de autocuidado e acesso a recursos.

C

Estado de saúde: atitudes, crenças, falta de experiência e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; alfabetização e estilo de aprendizagem; meta terapêutica individualizada e outros objetivos; habilidades de autocuidado e acesso a recursos.

D

Estado de saúde: atitudes, crenças, experiência e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; alfabetização e estilo de aprendizagem, não considerando as questões culturais e de vida útil; habilidades de autocuidado e acesso a recursos.

E

Estado de saúde: atitudes, crenças, experiências e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; alfabetização e estilo de aprendizagem, não considerando as questões culturais e de vida útil.